Outreach блог за медицина, здравеопазване и малко екология и нови технологии, насочен към пациенти и здравен персонал.

Абонирайте се за този блог

Следвайте по имейл

Имам висок холестерол, но моят лекар не ме лекува? Нови насоки за сърдечно-съдов риск, кога да се лекува и кога да не се лекува. Обсебен от лечението на холестерол (3)

  • Вземете връзка
  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest
  • електронна поща
  • Други приложения

Имате ли повишен холестерол, но meu metge не работи? Нови ръководства за сърдечно-съдови рискове, какво да правим и как да не. Маниаци с лечение на холестерол (3)

имам
Статините са най-широко използваните лечения за понижаване на холестерола. Източници

Нашият ежедневен хляб в консултацията е да вземаме решения относно за лечение или не за лечение на холестерол. Този тип решения не зависят единствено от ниво на холестерол, нито както видяхме от изчисляване на сърдечно-съдовия риск, ако не и много други рискови фактори, които ще анализираме днес. През последната година и половина появата на нови и противоречиви насоки за сърдечно-съдов риск и дислипидемия, променят тенденцията да не лекуват здрави хора (Първична профилактика), които имаше през последните години към по-агресивни стратегии.

В първата част на този запис (обсебен от холестерол 1) Разгледахме видовете холестерол, видовете пациенти според техния риск и някои мерки за контрол на холестерола без лекарства. Във втория направих ревю на сърдечно-съдов риск и различните форми на изчисление. Днес ще се опитам да изясня, особено на несанитарните хора, ключовете за този проблем и защо много пъти преди двама души с еднакво ниво на холестерол, решихме да лекуваме един, а не друг. Също така да се ориентират колегите семейни лекари по най-разумния начин да изберем тези, които лекуваме, според мен, след публикуването на новите американски насоки за управление на сърдечно-съдовия риск (ATP IV) (2) и английски (ХУБАВО) (3) които не са направили нищо повече от посяване на несигурност, каквито и да са насоките на автономните здравни системи и техните цели, в тези години на криза, силно белязани от икономически критерии или новите прекалено медикализиращи насоки.

Хората виждат по-полимедицински

През последните 15 години броят на хората, лекувани от холестерол, се увеличава непрекъснато. По-ниски и по-ниски нормални нива, по-ниски и по-ниски целеви числа и решения, основани само на нивата на холестерола милиони хора, които не се възползват от лечението, го приемат, и от друга страна, мнозина, които, ако биха, не го получават поради лоша селекция от пациенти. Изглежда, че тази ситуация е на път да се промени, според статията Ограниченията на холестерола губят блясъка си (1) публикувано през февруари 2013 г. в Списание Nature, но новите "експертни групи" (много със значителен конфликт на интереси с фармацевтичната индустрия), които са създали най-важните актуализации на насоките (ATP IV Y. ХУБАВО), те най-накрая решиха да разширят допълнително броя на хората, които се препоръчват да се лекуват от холестерол, като преместиха новите статини много по-скъпо, за да имат видно място, което в наши дни нямат, и спряха да препоръчват статини много по-евтини от дължимите на ниската им цена и генеричните лекарства, престават да бъдат бизнес за фармацевтичната индустрия.