JANO.es · 08 ноември 2016

пейсмейкър

Проучване показва, че както в краткосрочен, така и в дългосрочен план има повишен риск от смърт.

Пациентите, които се подлагат на минимално инвазивна подмяна на сърдечната клапа (TAVR), понякога развиват проблеми със сърдечния ритъм, които изискват поставяне на пейсмейкър. Изследване, публикувано в JACC: Сърдечно-съдови интервенции току-що показа, че когато пейсмейкърът се имплантира малко след TAVR, има повишен риск от смърт както в краткосрочен, така и в дългосрочен план.

„Въпреки че пейсмейкърите помагат за спасяването на човешки животи, това, което нашето проучване показва, е, че когато се поставят един месец по-късно, това може да бъде свързано с по-лоши резултати в сравнение с тези, които не се нуждаят от пейсмейкър“, казва водещият изследовател на изследването Опееми Фадахунси, експерт по кардиология в Dalhousie. Университет в Халифакс, Нова Скотия, Канада. По време на проучването Фадахунси работи в „Здравната система за четене“ в Западен Рединг, Пенсилвания, САЩ.

Замяната на транскатетърна аортна клапа или TAVR е сравнително нова, минимално инвазивна хирургична процедура, която поправя аортната сърдечна клапа, без да премахва старата клапа. Често пациентът прекарва по-малко време за възстановяване и избягва някои от рисковете, свързани с подмяната на отворена сърдечна клапа. Обикновено се препоръчва за пациенти, които не могат да се подложат на традиционна процедура с отворено сърце, обикновено хора от 80 до 90 години, които имат други медицински състояния, които правят операцията на открито сърце по-малко жизнеспособна опция.

Използвайки данни от регистъра на TVT STS/ACC, изследователите са анализирали пациенти, подложени на TAVR в Съединените щати на 229 места между ноември 2011 г. и септември 2014 г., за да видят как постоянното имплантиране на пейсмейкър им е повлияло, след като са претърпели TAVR.

От 9 785 участници в проучването, 651 се нуждаят от постоянен пейсмейкър в рамките на 30 дни от процедурата TAVR. Тези, които се нуждаят от постоянен пейсмейкър, остават по-дълго в интензивното отделение и болницата, освен че регистрират по-висок риск от смърт от каквато и да е причина за една година. В допълнение, комбинацията от смърт от каквато и да е причина или хоспитализации от сърдечна недостатъчност се увеличава с една година.

Свързани новини

30 август 2016 - до момента

Испански експерти призовават за промяна в управлението на забравената сърдечна клапа

Проучване, представено на конгреса на ESC 2016 г. относно клапни сърдечни заболявания, препоръчва подобрение в ръководствата за подход на трикуспидалната клапа.

01 юли 2016 - до момента

Клиниката в Барселона имплантира за първи път в Испания децелуларизирана човешка аортна клапа

Вече са извършени две успешни интервенции, а третата се планира през следващите седмици.

25 април 2016 - до момента

Идентифицирайте механизма, участващ в вроденото заболяване на аортната клапа

Откритието би могло да направи възможно ранното диагностициране на заболяването, както и класифицирането на пациенти с малформации на сърдечната клапа.