Има един вид инфаркт, различен от трансмуралния (при което първоначално възниква тотална оклузия на коронарна артерия, която води, ако не бъде реперфузирана навреме, до некроза на цялата дебелина на миокарда). Този друг вид инфаркт се появява, когато оклузивният тромб не затваря напълно коронарната артерия; този тип инфаркт е по-лабилен. Очаква да бъде междинна ситуация между нестабилна стенокардия и трансмурален инфаркт. Тромбът спонтанно се изглажда, преди пълната дебелина на миокарда да е некротична, но не без известна степен на некроза, засягаща субендокарда (най-уязвимата зона).

инфаркт

Този тип инфаркт представлява някои разлики по отношение на трансмуралния инфаркт:

  • 1. Обикновено се представя с ЕКГ без повишение на ST, т.е. със ST понижаване или с инверсия на T.
  • 2. Вашата смъртност в острата фаза е по-малко отколкото при трансмурален инфаркт, тъй като количеството на некротичния миокард е по-малко.
  • 3. Обаче, степента на реинфаркт е по-висока, от рисковата зона, която не е била некротична, може да бъде седалището на нов инфаркт.
  • 4. Тромболизата е неефективна, тъй като тук, както при нестабилната ангина, не е толкова важно да се лизира тромбът (който обикновено се спонтанно лизира), за да се предотврати образуването на нов тромб; за това се използва хепарин.

Отначало е практически невъзможно да се разграничи този тип инфаркт от нестабилна стенокардия. Във всеки случай и този факт не е много важен, тъй като и двата процеса се обработват по подобен начин. Не напразно и двете патологии са прегрупирани под наименованието "Остри коронарни синдроми без ST елевация".