Контраинтуитивни данни на испански

Информация за автора

РЕЗЮМЕ

ЦЕЛ:

Да се ​​изследва ефективността на периодичното ограничаване на калориите при лечението на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни в сравнение с обичайното лечение с грижи или без лечение.

гладно

ВЪВЕДЕНИЕ:

Постоянното ограничаване на калориите включва диетични подходи, които включват периодично гладуване, алтернативно гладуване през деня и гладуване в продължение на два дни в седмицата. Въпреки скорошната популярност на периодичното ограничаване на калориите и свързаните с тях претенции за загуба на тегло, подкрепящата доказателствена база е ограничена.

КРИТЕРИИ ЗА ВКЛЮЧВАНЕ:

Този преглед включва наднормено тегло или затлъстяване (ИТМ ≥25 kg/m) при възрастни (≥18 години). Интермитентното ограничаване на калориите се определя като консумация от ≤ 800 kcal за поне един ден, но не повече от шест дни в седмицата. Интервенционалните интервенции за ограничаване на калориите са сравнени с липса на лечение (диета с либит) или обичайни грижи (непрекъснато ограничаване на калории

25% от препоръчителния прием на калории). Включените интервенции са с минимална продължителност 12 седмици от изходното ниво до измерванията след изхода. Видовете включени проучвания са рандомизирани и псевдо рандомизирани контролирани проучвания. Основният резултат от този преглед е промяна в телесното тегло. Включените вторични резултати: i) антропометрични резултати (промяна в ИТМ, обиколка на талията, маса на мазнините, маса без мазнини); ii) кардио-метаболитни резултати (промяна в кръвната глюкоза и инсулин, липопротеиновите профили и кръвното налягане);

МЕТОДИ:

Проведено е систематично търсене от създаването на базата данни до ноември 2015 г. Претърсени са следните електронни бази данни: MEDLINE, Embase, CINAHL, Cochrane Library, ClinicalTrials.gov, регистър ISRCTN и anzctr.org.au за публикувани проучвания, протоколи и опити на английски език. Двама независими рецензенти оцениха методологичното качество на включените проучвания, използвайки стандартизираните инструменти за критична оценка на Института Джоана Бригс. Данните бяха извлечени от статиите, включени в рецензията, от двама независими рецензенти, използващи стандартизирания инструмент за извличане на данни на Joanna Briggs Institute. Размерите на ефекта са изразени като среднопретеглени разлики и техните 95% доверителни интервали са изчислени за мета-анализите.

РЕЗУЛТАТИ:

В този преглед бяха включени шест проучвания. Режимът на ограничено калорично ограничаване варира между проучванията и включва алтернативен ден на гладно, гладуване в продължение на два дни и до четири дни в седмицата. Продължителността на проучванията варира от три до 12 месеца. Четири проучвания включват непрекъснато ограничаване на калориите като интервенция за сравнение, а две проучвания включват липса на контрол на лечението. Мета-анализите показват, че периодичното ограничаване на калориите е по-ефективно от липсата на лечение за отслабване (-4,14 ​​kg, 95% CI -6,30 kg до -1,99 kg, p ≤ 0,001). Въпреки че и двете терапевтични интервенции са постигнали сходни промени в телесното тегло (приблизително 7 kg), обобщената оценка за проучвания, изследващи ефекта на периодично ограничаване на калориите в сравнение с непрекъснатото ограничаване на калориите, не показва значителна разлика в загубата на тегло (-1,03 kg; 95% CI: 2,46 kg до 0,40 kg; p = 0,156).

ЗАКЛЮЧЕНИЯ:

Постоянното ограничаване на калориите може да бъде ефективна стратегия за лечение на наднормено тегло и затлъстяване. Интермитентното ограничаване на калориите е сравнимо с непрекъснатото ограничаване на калориите при краткосрочна загуба на тегло при възрастни с наднормено тегло и затлъстяване. Показва се, че интермитентното ограничаване на калориите е по-ефективно от липсата на лечение, но това трябва да се тълкува с повишено внимание поради малкия брой проучвания и е необходимо бъдещите изследвания да потвърдят констатациите от този преглед.