хуаньо

Разпродадохте първото издание на книгата само за шест дни. Какво бързане ...

Хуаньо Касерес: От една страна мисля, че това означава това към Рак Съществува важна загриженост за обществото като цяло, а също така и това, че хората искат да знаят каква роля играят диетата или хранителните навици за възможната поява или, хипотетично, за развитието на болестта. От тази гледна точка мисля, че като цяло има известни очаквания.

Защо бихте казали, че трябва да прочетете „Диета и рак“ и към кого е насочена?

Хулио Басулто. Той е насочен към онези, които изобщо не се интересуват от начина си на живот - за да могат да видят, че начинът им на живот влияе -, онези, които се грижат за начина си на живот - за да имат правилната информация - и тези, които прекалено се тревожат за вашия начин на живот - за да можете да се отпуснете. И бих добавил, може би, към когото не е адресирано: това не е книга за онези, които вярват, че ще намерят на нейните страници вълшебно решение или чудодейно лекарство за рак.

Нуждаем се от опити, които да покажат, че съществува тази причинно-следствена връзка, че има повторение и че резултатите се валидират в популационния мащаб

И оправдавате всичко, което имате, с нито повече, нито по-малко от 50 страници библиография ...

JB. Да, но тук мисля, че трябва да се обясни едно нещо. Одил Фернандес в книгата си „Моите антиракови рецепти“ има над 1000 библиографски цитирания, което показва, че фактът, че една книга има много цитати, не е гаранция, че е наука. Това, че има текст, публикуван в научно списание, не означава, че той има научна валидност сам по себе си. Трябва да разследвате и е добре да го направите, но не всички разследвания са правилни.

Хранителният мониторинг на онкоболен е много важен, но за да се запази максимално тяхното благосъстояние. Това, което ще ви излекува, е лечението, а не диетата

За да се изкачите на планина, трябва да проучите кой е правилният маршрут и в даден момент ще видите алпинист, който започва маршрут, но ако направите снимка на този алпинист и кажете "това е маршрутът", грешите. Не е достатъчно да видите снимка, трябва да разберете кой е маршрутът, който са следвали най-добрите алпинисти в света, за да стигнете до върха на планината. Същото се случва и с научно разследване: ако запазите снимката на няколко научни разследвания и ги екстраполирате в книга, обърквате населението. Така че трикът да се направи разлика между добра книга и лоша, която има обширна библиография, е да се намери явна грешка. Ако го намерите, останалата част от книгата е ненадеждна.

Псевдотерапии и рак

Сред това, което не лекува рак, в допълнение към псевдотерапиите, вие подчертавате така наречения „амимефункционализъм“. Колко е трудно да се борим срещу това, което ни уверяват, че е работило за другите, когато сме отчаяни ... Защо не е достатъчно, че е работило за някого и имаме нужда от наука?

JC. Защото човек не е в състояние да тълкува какви са процесите, които се случват в тялото му. Вярваме, че лекарствата имат ефект, тъй като са преминали процедура за валидиране и защото се основават на научни доказателства; и тъй като освен това тези научни доказателства оказват влияние и емпирично можем да проверим дали хората са излекувани. Когато става въпрос за единични случаи на човек, който сам установи, че съществува причинно-следствена връзка между даден продукт или вещество и развитието на тяхната болест, това очевидно няма валидност или достоверност. Нуждаем се от опити, които да показват, че тази причинно-следствена връзка съществува, че има повторение и че резултатите се валидират в популационен мащаб. Един изолиран случай не ни служи. Капка не прави океан.

Има много широка граница на толерантност към всякакви псевдотерапевтични предложения и дори антинаучни

JB. Бих добавил, че освен че критикуваме „амимефункционализма“, ние критикуваме и „изцяло ценностния“. Фактът, че за мнозина „всичко върви“, всичко. Тази дума беше използвана за първи път преди години от Mar Alegre, експерт по лактация, и заклеймява, че целта никога не оправдава средствата и всичко, което това предполага.

Ако потърсим в Google думите рак и диета, е трудно да не попаднем на статия, която предлага фалшиви очаквания относно ролята на диетата при рака. Има ли храни и диети „против рак“?

JB. Те не са съществували, не съществуват и няма да съществуват. Когато четем нещо в интернет, нека винаги отиваме на библиографските справки, нека анализираме кой е написал текста, кой обект го е публикувал ... "Посочете пръст към всяко нещо и попитайте:" А това, а какво? " „Бертолт Брехт в своите стихове и песни.

Трябва да се борим с по-голяма сила срещу псевдотерапиите, защото ако не се създаде среда, в която хората поставят лечение с доказана ефикасност на едно ниво с фалшиви терапии, които са опасни за здравето

JC. Храната не лекува рак. Хранителният мониторинг на онкоболен е много важен, но е да се запази максимално тяхното благосъстояние. Това, което ще го излекува, е лечението, а не диетата. Вярно е, че може да ви помогне да преминете по-добре онези месеци или времето, в което сте потопени в лечението на рак, но ние не говорим за излекуване, а за нещо друго.

Биете ли се енергично срещу диети и измамни практики на хранене?

JB. Не, не се карате насила. Сега от правителството е изготвен план срещу псевдотерапиите и той е нещо новаторско, много позитивно и трябва да бъде аплодиран, но не е достатъчно. Необходимо е да се борим с повече сила, защото ако това не създава среда на „изцяло ценност“, в която хората поставят на едно ниво лечение с доказана ефикасност с фалшиви терапии, които са опасни за здравето. Това се случва в момента с виното: създава се среда на вседопустимост на консумацията и онези от нас, които защитават, че няма безвредно количество за здравето, са маркирани като екстремисти. Създава се среда на толерантност към алкохола, точно както тази среда се генерира с алтернативни терапии, което излага здравето на населението на риск.

JC. Съществува много широка граница на толерантност към всякакви псевдотерапевтични предложения и дори антинаучни. Знаем, че има неща, които са на шега, като рейки; знаем, че има вещества, които са напълно неефективни, като хомеопатията - която може да се купи и в аптеките -. Всичко това в 21-ви век няма никакъв смисъл и досега е доста непоносимо.

Едно от големите притеснения на диетолога в случай на онкологично болен е, че те не губят тегло, тъй като загубата на тегло предсказва по-голям риск от смъртност

Споменавате опасността не само за хората, напускащи медицинско лечение за недоказана терапия, но и за неблагоприятните ефекти, които може да има върху споменатото лечение в случай на поддържане и на двете ...

JB. Има доказани лекарствени взаимодействия между хранителни добавки или лечебни растения и лечение на рак. Лекарят винаги трябва да знае дали пациентът приема някакво вещество и пациентът трябва да знае, че споменатото вещество може да изостри възможните неблагоприятни ефекти от лечението на рака - като гадене, анорексия, метален вкус ... - или че може дори намаляване на ефектите от химиотерапията, което е много сериозно. Ако тези видове лечения бяха полезни, онкологът ще ви ги даде, толкова просто.

JC. Ракът може да бъде излекуван само като отидете на лекар. Той е единственият, който може да анализира здравословното състояние на пациента и да го насочи към посочения специалист, който ще бъде този, който ще установи лечението и най-подходящия маршрут, който пациентът трябва да следва. Никой друг човек.

Има хора, които мислят за лечение като хомеопатия, за да облекчат ефектите от лечението на рак, и които решават да ги комбинират, но истината е, че е по-добре да не се правят такива неща. Ефектите от лечението трябва да бъдат смекчени по друг начин, защото ако не това, което правим, е угояване на многомилионен бизнес, който няма ефект, а в някои случаи дори замества медицинското лечение. Това е опасно и е основната причина, поради която трябва да бъдем много критични към хомеопатията; не заради това, което прави, че не прави нищо, а заради последиците, които този тип поведение има на ниво население.

Каната за начин на живот

Посвещавате глава на превенцията и от самото начало вече предупреждавате, че не можете напълно да премахнете шансовете за развитие на рак, а по-скоро да намалите риска от страдание от него. Какво може да направи нашата диета в този смисъл?

JB. Намалете шансовете да го страдате. Но, внимавайте, трябва да се вземе предвид, че рискът намалява в популационен мащаб. На индивидуална основа не мога да уверя никого, че ако следват добър начин на живот, ще се отърват от рака. Всъщност факторът, който най-много определя рака, се нарича възраст: колкото по-възрастен, толкова повече шансове, защото клетките му мутират. И точно тъй като това е болест, която се развива с възрастта, истината е, че ако следвате добър начин на живот в продължение на една година, ще намалите много малко шансовете да страдате от рак, но ако прекарате 40 години от живота си в поддържане тези здравословни навици вероятно значително са намалили шансовете ви.

Например, жена, която кърми, за всяка година, която кърми, шансовете за развитие на рак на гърдата намаляват с до 4%, което е едно от най-разпространените сред женското население. Добавете към това да не пушите, да не пиете, да не ядете преработени храни, да не се самолекувате, да се движите ..., защото със сигурност ще имате много по-малко възможности.

Има доказани лекарствени взаимодействия между хранителни добавки или лечебни растения и лечение на рак

Най-добрата метафора за обяснение на това е тази на кана: ако имате кана и я наклоните, губите вода. Ако го напълните през другия чучур, ще имате повече вода. Има хора, които много изпразват каната си, тоест следват лош начин на живот и не умират. Защо? Е, защото със сигурност той имаше много вода в кана или, което е същото: той имаше малък риск. Има хора, които накланят каната много малко или дори не я накланят и умират, защо? Ами защото нямаше вода или имаше много малко. Каната не е прозрачна, не можете да знаете колко вода има вътре в нея и това може да доведе до факта, че не можете да знаете риска от рак. Затова е най-добре да не го накланяте твърде много.

Точно по този въпрос се чудя дали добрият начин на живот намалява голям процент от някои видове рак, какво се случва, ако навиците ни са катастрофа от години? Навреме ли сме, за да „извлечем полза“ от промяната в навиците или няма какво да направим, за да напълним тази кана, за която говорите?

60-годишните, които се насърчават да водят добър начин на живот, намаляват шансовете си да умрат в лошо здраве

JB. Разбира се. Освен това е научно доказано и затова разказваме за това в книгата. Хората на 60 години, които се насърчават да водят добър начин на живот, намаляват шансовете си да умрат в лошо здраве и подобряват качеството си на живот. За мен най-голямата причина, поради която може да се наложи да започнете добър начин на живот на 60 години, ако не сте го правили преди, е да можете да дадете пример. На вашите внуци, на вашите деца, на всички около вас.

Трябва също да се твърди, че няма да умрем еднакво, ще умрем по различен начин. По-вероятно е някой, който е водил лош начин на живот в продължение на много години, да умре в болница в хроничната секция, със собствените си страдания и околната среда, които това води. И се връщаме към кана: кана, когато я напълните, колкото и малко капки да сложите в нея, водата се увеличава. Натъпчи го.

Затлъстяване, калории и рак

Вие признавате в книгата, че е трудно да се говори за затлъстяване и рак „без да се прецакате“ и потвърждавате, че това е една от най-сложните глави, особено защото е трудно да се говори за затлъстяване като модифицируем рисков фактор. Какво ще зависи от това дали може да се модифицира или не?

JB. От вашите навици. В края на главата казваме: здравето не се измерва в килограми, а в навици. Това е модифицируем рисков фактор: удобно е да увеличите силата на звука, който ще наречем начин на живот. Трябва също да се отбележи, че когато някой страда от болестно затлъстяване, начинът на живот не го компенсира. В тези случаи може да е препоръчително да се подложите на операция, тъй като дори следвайки добър начин на живот, има по-голям риск да страдате от рак и други заболявания.

Здравето не се измерва в килограми, а в навици

Как протича работата на диетолог с онкоболен? Много различно ли е от работата ви с други хора?

JB. Да, и въпреки че винаги е персонализирана работа, тя е различна. Когато някой отиде при диетолог, през повечето време е така, защото иска да отслабне. Случва се, че точно един от големите притеснения на диетолога в случай на онкологично болен обикновено е, че те не губят тегло, тъй като загубата на тегло предсказва в много случаи по-голям риск от смъртност. Препоръчително е да следите приема на калории: загубата на много килограми обикновено влошава прогнозата. Една пета смъртност от рак се дължи на анорексия-кахексия; тоест до липса на апетит, до загуба на тегло, до загуба на мускулна маса. Много е важно пациентът да не консумира.

Трябва да бъдем много критични към хомеопатията; не заради това, което прави, че не прави нищо, а заради последиците, които този тип поведение има на ниво население

Каква препоръка може да се даде на човек, който току-що е диагностициран с рак и иска да знае какво може да направи диетата му по време на заболяването?

JB. Избягвайте преди всичко допълващи, алтернативни или интегративни терапии и обърнете внимание на онколога, който е там, защото е учил да лекува пациенти с рак. Храненето играе малка роля, когато вече има рак. Ролята е преди всичко да се справим с възможните неблагоприятни последици от болестта или лечението.

JC. В зависимост от вида на лечението и възможните ефекти, които тези лечения могат да имат върху вкуса, вкуса или храносмилателната система, ще бъдат препоръчани някои или други неща. В книгата събираме няколко конкретни препоръки, които могат да бъдат взети под внимание при всеки случай на рак, тъй като ракът в костите не е същият като в храносмилателната система.