изследователите

Въпреки че може да изглежда по друг начин, вниманието на медицинските науки не е насочено само към коронавируса. Малко име, но широко разпространено неразположение е дисфагия. Това е името, дадено на трудността при прехвърляне на храна от устата в стомаха. Някои от неговите симптоми са неспособността да се приготви хранителния болус, прекомерното лигавене, задавяне, кашлица, усещане за запушване на храната и болка при преглъщане.

Това е нарушение на преглъщането с различна степен на тежест. От нещо незначително, което се решава чрез модифициране на храните, които се консумират ежедневно, до екстремни случаи, когато е необходимо да се променят дори течностите, които пациентът консумира.

Екип от изследователи от Школа по хранене към Националния университет в Кордоба разработен a Фотографски атлас на хранителни консистенции. Този инструмент ще улесни цялостната работа при лечението на хора с дисфагия, разстройство, което причинява затруднено преглъщане. Атласът е валидиран за клинична употреба и е достъпен в дигиталната си версия за цялата общност. Окончателната му версия включва седем консистенции храни, три от сгъстените течности и група храни, които представляват риск от аспирация.

„Консистенциите се основаваха на класификациите, предложени от Националната диета за дисфагия в Съединените щати, Системата за класификация на възможностите за хранене и пиене (EDACS) - насочена към популацията с церебрална парализа - и Международната инициатива за диета при дисфагия, най-много последните от всички, публикувани през 2017 г. “, обясни София Лучано от екипа, създал атласа.

Хлъзгави храни
„Трудността при лечението на хора с дисфагия е разликата между това, което казват специалистите, и това, което разбират, а след това правят членовете на семейството и болногледачите. Техническите показания и начина, по който те се предават, често са трудни за усвояване, затова създадохме този инструмент, за да обединим един език и да го представим по прост начин ”, подчертава Мария Пилар Родригес Марко, един от авторите.

Атласът включва оценки за консистенция на храна и уплътнени течности, всеки с представителни изображения, кратко обяснение и други примери. В случай на течности, това също обяснява как да се получи консистенция чрез терапевтични хранителни добавки.

„При дисфагия консистенцията на храната е много важна. Например, с последователността на обработените много мускули в устата не се използват при дъвчене, така че хората започват да губят някои мускулни функции. По тази причина показването на този набор от последователности служи за подпомагане на професионалистите да се изразяват по-добре и помага на пациентите да напредват в лечението си “, описва Мария Елизабет Циери, директор на изследователския екип.

Един от съответните аспекти на процеса беше професионалната валидация на инструмента. За това изследователският екип интервюира петнадесет професионалисти в логопедията, храненето, физиатрията и гастроентерологията. За целта те използваха въпросник със скала на Ликерт и проучване на Delphi, докато постигнаха съгласие от минимум 80%.

Работили сме и с хора с дисфагия и техните болногледачи.За оценка на нивата на съгласие и надеждността на инструмента бяха използвани абсолютното съгласие и коефициентът на Капа, следвайки строги методологични процеси.

„Първо за този атлас провеждаме пилотен тест с професионалисти от различни области. Когато ги приехме, беше постигнат напредък във валидирането както с хора с дисфагия, така и с болногледачи или роднини на хора с това разстройство. Тествахме предложения език с тях и това послужи за подобряване на детайлите “, казва Мария Алехандра Валфре.

По решение на изследователския екип атласът е достъпен за цялата общност в pdf формат в Университетското цифрово хранилище (RDU).

Пример за консистенция на храна
„Едно предимство на материала е, че той е материал за клинично приложение и е свободно достъпен за цялата общност. Ние вярваме, че науката трябва да се завърне в общността. Важно е изследователските проекти да не се съхраняват в библиотеката на Школата по хранене, но те да бъдат достъпни за цялото общество ”, отразява Мария де лас Мерцедес Руис Брюнер.

Работата е публикувана както на испански, така и на английски в Испанския вестник за храносмилателни болести, едно от най-признатите научни списания в областта.