Пилар Гонсалес Морено | MADRID/EFE/PILAR GONZÁLEZ MORENO вторник, 08.25.2020 г. Източник: Фондация Pascual Maragall

изследванията

Навиците на начин на живот набират скорост в изследванията, провеждани по целия свят, за да се намали рискът от болестта на Алцхаймер и други множествени деменции. Първите изпитания вече имат резултати

Това се демонстрира от проекта Пръсти в целия свят, първата глобална мрежа от клинични изпитвания, фокусирана върху болестта на Алцхаймер и други деменции и навици в начина на живот, в която участват 30 държави, включително Испания.

Испански изследователи работят в Центъра за изследване на мозъка в Барселона (BBRC - изследователски център на Фондация Паскал Марагол, Института за медицински изследвания в Болница дел Мар (IMIM), в Каталуния и Фондация CITA - Алцхаймер, в Страната на баските.

Микел таинта, невролог и изследовател във последния център той обясни на EFEsalud, че проектът се основава на успеха на клиничното изпитване FINGER, проведено във Финландия с повече от 2600 участници.

Това проучване показа, че намесата в продължение на две години върху фактори на здравословния начин на живот, като диета, упражнения, социална и когнитивна дейност и контрол на съдовите рискови фактори, има предимства в познанието на възрастни хора, които представляват повишен риск от развитие на деменция.

Проектът, режисиран от д-р Мия Кивипелто, изследовател в Каролинска институт на Швеция, има подкрепата на Световна здравна организация, Американската асоциация на Алцхаймер, Институтът за здраве на мозъка FINGERS.

Той също така има финансиране на Фонд за подпомагане на данните за болестта на Алцхаймер, формирана от коалиция от филантропи, която включва Гейтс начинания и Асоциация на Алцхаймер.

Алцхаймер: навикпредмети от живота

Испания участва в този проект с проучването МИСЛЯ (Барселона) и инициативата ГОИЗ-ЗАИНДУ (Гипускоа).

GOIZ-ZAINDU е пилотно проучване, което е координирано от Центъра за изследвания и усъвършенствани терапии на фондация CITA-Alzheimer Fundazioa.

Той е разработен между 2018 и 2020 г. в община Beasain благодарение на участието на местния градски съвет, Осакидеца (OSI Goierri-Alto Urola) и Министерството на здравеопазването на баското правителство.

Участваха над 200 души с висок риск от когнитивно увреждане.

Целта за адаптиране на „FINGER методологията“ към социокултурния контекст на Страната на баските е изпълнена и по предварителен начин анализираните данни предполагат благоприятен ефект от намесата.

Пример за това усилие е разработването на когнитивни учебни материали на EXERCITA на испански и баски език.

Като свой основен изследовател, Mikel Tainta се позовава на EFEsalud, че идентифицирането на хора с висок риск от развитие на когнитивно увреждане "отваря прозорец с възможности за проектиране на стратегии за превенция на деменция".

Фондация CITA-Алцхаймер ще стартира друго проучване на GOIZ ZAINDU-Basque FINGER през 2021 г. с повече от 1200 участници.

Целта е да се потвърди ефикасността на многокомпонентна намеса на когнитивното обучение, контрол на сърдечно-съдовите рискови фактори, средиземноморска диета, физически упражнения и социално-емоционални грижи и да се актуализират резултатите от финландското проучване с данни за биомаркер и невроизображение.

Отговорните потвърждават, че проведеното до момента изследване ни учи, че „грижата за вашия начин на живот може значително да намали риска от деменция“.

Алцхаймер, обяснява Tainta, не е появявал от много години нови лекарства или молекули, които променят естествената история на това заболяване.

„Но има много изследвания в тази област. Вероятно този път и фактът, че не сме намерили лекарство или нова интервенция, отчасти се дължи на факта, че диагнозата не е била толкова проста, въпреки че през последното десетилетие се е подобрила много ".

Например през последните години в телесните течности са идентифицирани биомаркери, които позволяват да се открие болестта от най-ранните етапи.

"По-усъвършенстваното по време на диагностицирането ще доведе до по-добро изследване в терапиите".

Протеини и болестта на Алцхаймер

Досега, обяснява неврологът, когато се говори за болестта на Алцхаймер, винаги се споменава протеинът амилоид, който се произвежда в костния мозък и може да се отложи във всяка тъкан или орган.

В разглеждания случай той се отлага в мозъка и „когато този депозит надвиши определено количество, започват вредните явления за нашите неврони“.

Това, посочва той, продължава да е така, но през последните години са идентифицирани различни участници, които също са основни, като протеина тау, богат в централната и периферната нервна система.

Но има и други видове протеини, които показват дегенерация, възпаление на мозъка ...

"От терапевтична гледна точка, всички те се превръщат в нови цели, които ще трябва да бъдат решени заедно, за да се постигне по-добър терапевтичен ефект".

По отношение на изследванията, които той ръководи, той обяснява, че преди няколко години "говоренето за деменция и профилактика може дори да звучи странно, тъй като имаше фалшива идея, че деменцията е заболяване, свързано с рожден ден".

„Изглежда, че имаше неизбежен край и изследванията през годините показаха, че това не е така и че има рискови фактори, които можем да модифицираме“.

„И той може да бъде модифициран въз основа на нашата физическа активност, интелектуална дейност, сърдечно-съдово здраве, социална активност ...“

Те не са интервенции, заключава той, които могат да се прилагат на хапче, те са сложни от гледна точка на това, че се отнасят до много аспекти от ежедневието "и включват промяна в начина ни на живот, но са ефективни".

Проучване на PENSA

Проучването на PENSA стартира през декември 2019 г. в BBRC и IMIM, в Барселона.

Това е клинично проучване, което ще проучи дали е възможно да се спре когнитивното влошаване на етапи преди появата на деменция чрез популяризиране на здравословни навици на живот и прием на препарат на базата на компонент от зелен чай (епигалокатехин галат, EGCG).

В проучването ще участват 200 души на възраст между 60 и 80 години, които изпитват спад в паметта или други когнитивни способности.

Посещенията вече са започнали и набирането остава отворено до края на 2020 г. на уебсайта pensaalzheimer.org.

За лекаря на Рафаел де ла Торе, Директор на Програма за изследване на неврологията IMIM, проектът е много сложен поради персонализирането на интервенциите в начина на живот и интензивното използване на нови технологии за проследяване на участниците.

Проектирано е приложение, което позволява непрекъснато наблюдение на хранителните навици, физическата активност, социалното взаимодействие и настроението по време на интервенцията.