Алкохол

Рак

Сърце и кръвообращение

Почивка

Диабет

Диета и хранене

Бременност и майчинство

Стареене

Активност и упражнения

Здраве на зъбите

Семейно и детско здраве

Здраве на труда

Душевно здраве

Тютюн

Този информационен лист е предназначен за родители на деца с ювенилен идиопатичен артрит или за тези, които желаят да научат за него.

артрит

Ювенилният идиопатичен артрит е възпаление (подуване) и болка в ставите на деца, която продължава повече от шест седмици.


Относно ювенилния идиопатичен артрит

Артритът е заболяване, което причинява болка и възпаление в ставите. Ювенилният идиопатичен артрит, известен още като ювенилен ревматоиден артрит и ювенилен хроничен артрит, е форма на артрит, която засяга деца под 16-годишна възраст. Идиопатичен означава, че причината е неизвестна.

Съобщава се, че до 4 на всеки 1000 деца могат да бъдат засегнати от ювенилен идиопатичен артрит в някои страни, но честотата на разпространение варира в широки граници в световен мащаб. Това се дължи на разликите в диагнозата и класификацията на заболяването, както и разликите между популациите.

Ювенилният идиопатичен артрит е хронично заболяване. Хроничното заболяване е това, което продължава с течение на времето, понякога до края на живота на засегнатото лице. Когато се описва дадено заболяване, терминът „хроничен“ се отнася до продължителността на времето, когато човек го има, а не до нивото на тежест на заболяването.

Видове ювенилен идиопатичен артрит

Ювенилният идиопатичен артрит е най-широко приетият термин за описание на различните видове хроничен артрит при деца. Съществуват обаче седем вида ювенилен идиопатичен артрит, които са изброени по-долу.

Симптоми на ювенилен идиопатичен артрит

Типът на юношеския идиопатичен артрит на детето ще се определя от симптомите му през първите шест месеца. Симптомите могат да варират от ден на ден, с периоди на нарастване и влошаване.

Най-честите симптоми за всички видове ювенилен идиопатичен артрит са подуване на ставите, болка и скованост, които често са по-лоши сутрин. Зоните на ставите могат да изглеждат червени и да се чувстват горещи на допир. Точните симптоми и броят на засегнатите стави могат да варират в зависимост от това какъв тип ювенилен идиопатичен артрит има детето.

Децата с полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит ще имат поне пет засегнати стави, включително пръстите на ръцете и краката. Подуване и болка могат да се появят и в бедрата, шията и челюстта. Детето може да има и други симптоми, включително:

  • възли на лактите - възел е малка кръгла бучка или маса
  • изригване
  • висока температура


В допълнение към болки в ставите, децата със системен ювенилен идиопатичен артрит могат да имат и:

  • висока температура
  • изригване
  • подути жлези
  • липса на енергия и умора
  • необяснима загуба на тегло

Усложнения на ювенилния идиопатичен артрит

Ювенилният идиопатичен артрит може да причини възпаление на очите на вашето дете (увеит). Това може да причини замъглено зрение или пълна загуба на зрение. Уверете се, че очите на детето ви се преглеждат редовно от офталмолог (лекар, специализиран в здравето на очите, включително очна хирургия). Важно е да уведомите лекаря на детето си, ако има промени в очите или зрението му.

Ювенилният идиопатичен артрит може да повлияе на растежа на детето. Общият растеж обикновено е по-бавен. Въпреки това, в зависимост от тежестта на състоянието и засегнатите стави, някои кости могат да растат по-бързо от други, причинявайки единия крак или едната ръка да са по-дълги от другия.

Детето може да има проблеми със зъбите си, особено ако челюстта му е засегната от ювенилен идиопатичен артрит. Ако това се случи, детето ви може да се нуждае от ортодонтско лечение (изправяне на зъбите или поставяне на разхлабени зъби, за да подобри външния си вид и начина, по който работи).


Причини за ювенилен идиопатичен артрит

Точната причина за ювенилен идиопатичен артрит е неизвестна, но се смята, че е нарушение на имунната система, което може да бъде причинено от генетични фактори. Това означава, че имунната система атакува тялото, вместо да го защитава срещу инфекции и други вредни вещества.

Не всички видове ювенилен идиопатичен артрит обаче се дължат на автоимунни нарушения. Последните изследвания показват, че някои системни артрити са причинени от автовъзпаление. Автовъзпалителните разстройства също са причинени от свръхактивна имунна система, но причината за възпалението е неизвестна.

Диагностика на ювенилен идиопатичен артрит

Лекарят ще Ви зададе въпроси относно симптомите на Вашето дете и ще го прегледа. Той може също да ви зададе въпроси за медицинската история на детето ви.

Няма един тест за младежки идеопатичен артрит. Вашето дете може да се нуждае от един или повече от следните тестове, за да помогне да се изключат други заболявания и да се идентифицира вида на ЮИА.

  • Кръвните тестове се използват за откриване на възпаление и антитела. Антителата се произвеждат от имунната ви система, когато сте болни, за да ви помогнат да се борите с бактериите и вирусите.
  • Рентгеновите лъчи могат да покажат дали има увреждане на ставите на детето.
  • Ултразвукът или сонограмата използват звукови вълни, които създават картина на вътрешната страна на ставите.
  • Ядрено-магнитен резонанс използва магнити и радиовълни за получаване на изображения от вътрешната страна на ставите.
  • Аспирация на ставите - течността се отстранява от възпалена става и се изпраща в лаборатория за изследване, за да се търсят признаци на инфекция.

Моля, обърнете внимание, че наличността и използването на тези специфични тестове може да варира в различните държави.

Лечение на ювенилен идиопатичен артрит

Няма пълно лечение за ювенилен идеопатичен артрит. Целта на лечението е да се намали възпалението, да се поддържа пълно движение на засегнатите стави, да се облекчи болката и да се предотвратят усложнения.

Самопомощ

Редовното упражнение, като плуване и бягане, може да помогне за облекчаване на симптомите. Храненето на здравословна, балансирана диета и достатъчно сън също може да помогне за растежа и укрепването на костите.

Физиотерапия

Физическата терапия играе важна роля при лечението на ювенилен идиопатичен артрит. Физиотерапевт - здравен специалист, който е специализиран в поддържането и подобряването на движението и мобилността - може да дава на детето ви упражнения у дома, за да помогне за запазване на гъвкавостта, обхвата на движение и функцията на ставите. Планът за упражнения на вашето дете може да включва:

  • упражнения за укрепване на мускулите
  • упражнения за баланс и координация
  • физическо възпитание
  • разтягане на мускули и стави
  • съвети за ледена терапия, топлинни пакети и други методи за облекчаване на болката

Лекарства

Налични са много различни лекарства, които помагат за контролиране на симптомите, забавят или дори спират прогресията на ювенилния идиопатичен артрит. Някои примери са показани по-долу.

  • Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) - като ибупрофен, могат да помогнат за облекчаване на болка, скованост и възпаление.
  • Облекчаващите болката като парацетамол (ацетаминофен) или ибупрофен могат да помогнат за облекчаване на болки в ставите.
  • Стероидите, като преднизолон, могат да помогнат за облекчаване на тежко подуване. Те обикновено се дават под формата на таблетки или чрез инжекция директно в засегнатата става.
  • Антиревматичните лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs) - като метотрексат, могат да облекчат възпалението и да улеснят увреждането на ставите. Този вид лекарство отнема време, за да подейства, така че детето ви може да не вижда никаква полза в продължение на месеци.
  • Етанерцепт - понякога се използва, ако други лекарства не са дали ефект
  • Капки за очи - могат да се използват, ако детето има увеит.

Винаги се консултирайте с Вашия лекар и прочетете листовката за пациента, която се доставя с лекарството.

Наличността и използването на различните лечения може да варира в различните държави. Консултирайте се с Вашия лекар относно възможностите за лечение.

Живот с ювенилен идиопатичен артрит

Повечето деца с ювенилен идиопатичен артрит са в състояние да водят нормален активен живот. За някои обаче симптомите могат да причинят проблеми, които затрудняват ежедневието. Детето може да има проблеми с навеждането, обличането или дори самото ходене.

Като цяло лекарят на детето ви ще ви осигури образование, консултации и подкрепа. Групите за подкрепа на пациентите обаче също могат да бъдат полезни при свързването ви с други хора, които имат опит с младежкия идиопатичен артрит за подкрепа и насоки. Попитайте Вашия лекар за информация относно групите за подкрепа във вашия район.