мъжете

В
В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.V vol.35В no.5В МадридВ септември/октомври, 2018В EpubВ 20-януари-2020

http://dx.doi.org/10.20960/nh.1809В

Качествено изследване за разликите между мъжете и жените във възприемането на затлъстяването, неговите причини, подход и последици за здравето

Качествено изследване на разликите между възприемането на мъжете и жените от затлъстяване, неговите причини, справяне и последиците за здравето

2 CIBER Физиопатология на затлъстяването и храненето. Здравен институт Карлос III. Мадрид.

3 Катедра по социология и социална антропология. Университет във Валенсия. Валенсия.

въпреки че затлъстяването е многоизмерен здравословен проблем, малко качествени изследователски проучвания са анализирали дискурса на затлъстелите индивиди от гледна точка на пола, за да се разбере по-добре труднодостъпното чрез информация, събрана от количествени изследвания.

да се анализира дискурсът на затлъстелите лица във фокус групи относно фактори, лежащи в основата на затлъстяването, възприемане на риска от патология, загуба на тегло и други важни фактори.

две отделни еднополови фокус групи с общо 14 участници бяха проведени в отделни сесии. Модератор ръководи сесията, разглеждайки различните измерения на проблема. Групите бяха записани в аудио и текстово преписани. Дискурсът беше анализиран с помощта на качествени методи.

Наблюдават се важни разлики между мъжките и женските перспективи. Самопризнатите причини за затлъстяване при жените са бременност и менопауза. Мъжете приписват затлъстяването на хранителните навици и културните обичаи. За мъжете крайната цел за намаляване на теглото е да подобри здравето си, докато жените включват и естетика. И двата пола вярват, че затлъстяването може да доведе до по-големи проблеми. Жените изразиха страха си от напълняване, но мъжете не. Различия са наблюдавани и в приетите стратегии за борба със затлъстяването.

разликите във възприемането на причините и как да се справим със затлъстяването между мъжете и жените ни показват необходимостта да разгледаме терапевтични и превантивни мерки, които отчитат пола, в допълнение към екологичните аспекти около пациента.

Ключови думи: В Затлъстяване; Пол; Качествен; Фокус групи; Диета; Физическа дейност

МАТЕРИАЛ И МГ ‰ ВСИЧКИ

НАБОР НА УЧАСТНИЦИ

РЪКОВОДСТВО ЗА ГРУПИ ЗА ДИСКУСИЯ

ПРОВЕЖДАНЕ НА ДИСКУСИЙНИТЕ ГРУПИ

Таблица I.В Сценарий на дискусионна група "Затлъстяване", структуриран в девет блокаВ

АНАЛИЗ НА ДАННИ

Таблица II.В Характеристики на участниците в дискусионните групи * В

mmHg: милиметри живак; ИТМ: Индекс на телесна маса.

- Самореферирани променливи.

Що се отнася до начина на живот, двама от 14-те участници заявиха, че по това време са били на диета, за да отслабнат, докато други са заявили, че са спазвали диета много пъти. От общия брой участници, девет (64.28%) декларираха, че са възстановили загубеното тегло след някоя от диетите.

Таблица III.В Тематично групиране и съответни извлечения на участниците за здравния блокВ

Таблица IV.В Тематично групиране и съответни извлечения на участниците по отношение на блока за контрол на теглотоВ

По случайност при мъжете и жените и двете групи приписват големи социални проблеми на затлъстяването, в допълнение към засилената дискриминация по време на работа. Въпреки това откриваме разлики по отношение на приятелството и чувствата. Мъжете казаха, че са загубили приятели поради затлъстяване, а жените твърдо вярват, че затлъстяването не влияе на приятелството. Освен това мъжката група подчерта добрия характер на затлъстелите хора. Двете групи се съгласиха, че затлъстяването при деца и юноши може да доведе до по-големи социални проблеми, отколкото при възрастни (Таблица 5).

Таблица V.В Тематично групиране и съответни извлечения на участниците по отношение на блока на вярваниятаВ

От друга страна жените изразиха как ежедневните проблеми (психологически, служебни, семейни и т.н.) могат да допринесат за по-висок прием на храна: „Ям много, когато съм нервен“ (01, жена); „Има много пъти, когато се ядосате, по-ядосате се и кажете„ Изпоя си млякото “, отивам в хладилника“ (06, жена). За мъжете обаче тези възможни факти не повлияха на консумацията на храна: "Никога не съм го обмислял. Може би това ще отнеме глада ви" (05, мъж).

Таблица VI.В Тематично групиране и съответни извлечения на участниците по отношение на мотивационния блокВ

На въпрос „Доволни ли сте от теглото си?“, И двата пола изразиха съответствие. Женският пол обаче беше по-неудобен с теглото си. Освен това те твърдят, че се страхуват от евентуално покачване на теглото, докато мъжкият пол изпитва загриженост, но в нито един момент страх (Таблица 7).

И накрая, бяха открити разлики през сезона на годината, по-трудно за поддържане на теглото и в начина за взаимно възнаграждение между мъжете и жените. Лятото беше най-трудният период за поддържане на тегло според жените и най-лесният за мъжете. На въпрос дали са използвали храната като награда в определени ситуации, само двама от мъжете са заявили, че са възнаградени с храна, докато всички жени твърдят, че го правят (Таблица 7).

Нашето проучване ни позволи да разкрием съществуването на важни разлики между мъжете и жените в деветте блока, в които дискусионната група е разделена по полуструктуриран начин. Тези резултати допринасят за увеличаване на доказателствата, дори на ниво концептуални и символични измерения, за важността на задълбочаването на разследването на различията по пол в здравословните проблеми, както настояват различни асоциации, експерти по въпроса и национални и международни изследвания организации 17, 18, 31 .

Един от най-важните фактори в усилията за отслабване са взаимоотношенията с други хора и с околната среда и подкрепата на семейството и приятелите 40. Изследване на афро-американски юноши свързва по-голямата емоционална подкрепа от семейството с увеличаване на физическите упражнения 42 .

1. Ливингстън EH. Преосмисляне на затлъстяването през 2018 г .: Тема на JAMA за затлъстяването. JAMA 2018; 319 (3): 238-40. [В Връзки]

2. Фридрих MJ. Влошаване на глобалната епидемия от затлъстяване. JAMA 2017; 318 (7): 603. [В Връзки]

3. Sikorski C, Luppa M, Schomerus G, Werner P, König HH, Riedel-Heller SG. Общественото отношение към превенцията на затлъстяването. PLoS One 2012; 7 (6): e39325. [В Връзки]

4. Upadhyay J, Farr O, Perakakis N, Ghaly W, Mantzoros C. Затлъстяването като болест. Med Clin North Am 2018; 102 (1): 13-33. [В Връзки]

5. Част P, Lavie CJ. Затлъстяване и сърдечно-съдови заболявания. Curr Probl Cardiol 2017; 42 (11): 376-94. [В Връзки]

6. Rajan TM, Menon V. Психиатрични разстройства и затлъстяване: преглед на проучванията за асоцииране. J Postgrad Med 2017; 63 (3): 182-90. [В Връзки]

7. Lewis S, Thomas SL, Hyde J, Castle D, Blood RW, Komesaroff PA. "Не ям хамбургер и големи чипове всеки ден!" Качествено проучване на въздействието на съобщенията за общественото здраве за затлъстяването върху възрастните със затлъстяване. BMC Public Health 2010; 4; 10: 309. [В Връзки]

8. Sikorski C, Luppa M, Kaiser M, Glaesmer H, Schomerus G, König HH, et al. Стигмата на затлъстяването сред широката общественост и нейните последици за общественото здраве - систематичен преглед. BMC Public Health 2011; 23 (11): 661. [В Връзки]

9. Ву YK, Бери DC. Въздействие на стигмата на теглото върху физиологичните и психологическите здравни резултати за възрастни с наднормено тегло и затлъстяване: систематичен преглед. J Adv Nurs 2018; 74 (5): 1030-42. [В Връзки]

10. Puhl RM, Heuer CA. Стигмата за затлъстяването: важни съображения за общественото здраве. Am J Public Health 2010; 100 (6): 1019-28. [В Връзки]

11. Гарса Калвенте М.М., Матео Родрогез I. Фокусната група като качествена изследователска техника в здравеопазването: нейният дизайн и практическо приложение. Aten Primaria 200; 25 (3): 181-6. [В Връзки]

12. Hartmann-Boyce J, Boylan AM, Jebb SA, Fletcher B, Aveyard P. Когнитивни и поведенчески стратегии за самонасочена загуба на тегло: систематичен преглед на качествени изследвания. Obes Rev 2017; 18 (3): 335-49. [В Връзки]

13. Ostan R, Monti D, Gueresi P, Bussolotto M, Franceschi C, Baggio G. Пол, стареене и дълголетие при хората: актуализация на интригуващ/пренебрегван сценарий, проправящ път към специфично за пола лекарство. Clin Sci (Лонд) 2016; 130 (19): 1711-25. [В Връзки]

14. Mauvais-Jarvis F, Arnold AP, Reue K. Ръководство за проектиране на предклинични проучвания върху половите разлики в метаболизма. Cell Metab 2017; 25 (6): 1216-30. [В Връзки]

15. Gijsbers van Wijk CM, Van Vliet KP, Kolk AM. Половите перспективи и качеството на грижите: към подходящи и адекватни здравни грижи за жените. Soc Sci Med 1996; 43 (5): 707-20. [В Връзки]

16. Ortiz-Moncada R, GЃlvarez-Dardet C, Miralles-Bueno JJ, Ruiz-Cantero MT, Dal Re-Saavedra MA, Villar-Villalba C, et al. Социални детерминанти на наднорменото тегло и затлъстяването в Испания през 2006 г. Med Clin (Barc) 2011; 137 (15): 678-84. [В Връзки]

17. Mauvais-Jarvis F. Различия между половете в метаболитната хомеостаза, диабет и затлъстяване. Biol Sex Differ 2015; 6: 14. [В Връзки]

18. Reusch JEB, Kumar TR, Regensteiner JG, Zeitler PS; Участници в конференцията. Идентифициране на критичните пропуски в изследванията на половите разлики в метаболизма през целия живот. Ендокринология 2018; 159 (1): 9-19. [В Връзки]

20. Urra E, Muà ± oz A, Peà ± a C. Анализ на дискурса като методологическа перспектива за здравни изследователи. Университетска медицинска сестра 2013; 10 (2): 50-7. [В Връзки]

22. Kitzinger J. Качествени изследвания: въвеждане на фокусна група. BMJ 1995; 311: 299-302. [В Връзки]

24. Lindsay AC, Wallington SF, Doll MA, Greaney ML. Качествено проучване, проведено в САЩ, изследващо вярванията, нагласите и практиките на бащите на латиноамериканците, свързани с храненето, физическата активност и заседналото поведение на малките им деца. Обществено здраве Nutr 2018; 21 (2): 403-15. [В Връзки]

25. SÃЎnchez-Moreno E. Глава 10: Качествени изследвания в здравните изследвания. Основи и научна строгост. СЕМЕРГЕН 2008; 34 (2): 75-9. [В Връзки]

26. Martínez-Salgado C. Вземане на проби в качествени изследвания: основни принципи и някои противоречия. Cien Saude Colet 2012; 17 (3): 613-9. [В Връзки]

27. Драпер АК. Принципите и приложението на качествените изследвания. Proc Nutr Soc 2004; 63 (4): 641-6. [В Връзки]

28. Braun V, Clarke V. Използване на тематичен анализ в психологията. Qual Res Psychol 2006; 3 (2): 77-101. [В Връзки]

29. Levitt HM, Bamberg M, Creswell JW, Frost DM, Josselson R, Surez-Orozco C. Стандарти за отчитане на статии за качествени първични, качествени метааналитични и смесени методи в психологията: Работната група на APA Publications and Communications Board доклад. Am Psychol 2018; 73 (1): 26-46. [В Връзки]

30. Scelzo A, Di Somma S, Antonini P, Montross LP, Schork N, Brenner D, et al. Количествено-качествено проучване на смесени методи на 29 неагенарианци и столетници в провинция Южна Италия: фокус върху положителните психологически черти. Int Psychogeriatr 2018; 30 (1): 31-8. [В Връзки]

31. Garcá-Calvente M del M, Ruiz-Cantero MT, Del RÃo-Lozano M, Borrell C, López-Sancho MP. Неравенства между половете в научните изследвания в областта на общественото здраве и епидемиологията в Испания (2007-2014). Gac Sanit 2015; 29 (6): 404-11. [В Връзки]

32. Jarman M, Lawrence W, Ntani G, Tinati T, Pease A, Black C, et al. Ниските нива на участие на храната и отрицателното въздействие намаляват качеството на диетата при жени с по-ниско образование. J Hum Nutr Diet 2012; 25 (5): 444-52. [В Връзки]

33. Martínez J, Powell J, Agne A, Scarinci I, Cherrington A. Фокусно проучване на възприятията на мексиканските имигранти за тегло и начин на живот. Обществено здраве Nurs 2012; 29 (6): 490-8. [В Връзки]

34. Hiilamo A, Lallukka T, Mänty M, Kouvonen A. Затлъстяването и социално-икономическото неравностойно положение сред служители от публичния сектор на жени от средната възраст: кохортно проучване. BMC Public Health 2017; 17 (1): 842. [В Връзки]

35. Kumar G, Jim-Martin S, Piltch E, Onufrak S, McNeil C, Adams L, et al. Здравословно хранене на храни в магазините Navajo Nation: наличност и цени. Am J Health Promot 2016; 30 (7): 501-10. [В Връзки]

36. Gupta A, Mayer EA, Labus JS, Bhatt RR, Ju T, Love A, et al. Полови общи черти и разлики в свързаните със затлъстяването промени в присъщата мозъчна активност и свързаност. Затлъстяване (Сребърна пролет) 2018; 26 (2): 340-50. [В Връзки]

37. Rafiei N, Gill T. Идентифициране на фактори, допринасящи за успешната самонасочена загуба на тегло: качествено проучване. J Hum Nutr Diet 2018; 31 (3): 329-36. [В Връзки]

38. Dijkstra P, Barelds DP. Мета-възприятията на жените за привлекателност и техните отношения с образа на тялото. Изображение на тялото 2011; 8 (1): 74-7. [В Връзки]

39. Lipowska M, Lipowski M, Olszewski H, Dykalska-Bieck D. Различия между половете в оценката на тялото сред възрастните хора: съображения за красота и здраве. Arch Gerontol Geriatr 2016; 67: 160-70. [В Връзки]

40. FernÃndez-RamÃrez B, Esquirol E, Baleriola E, Rubio C. Популярният дискурс за анализ на съдържанието на затлъстяването на виртуална дискусия. Залог 2012; 52. [В Връзки]

41. Chen X, Wang Y. Идеалният образ на тялото свързан ли е със затлъстяването и поведението на начина на живот при афро-американските юноши? Грижа за децата здраве Dev 2012; 38 (2): 219-28. [В Връзки]

42. St.-George SM, Wilson DK. Качествено проучване за разбиране на влиянието на семейството и връстниците върху свързаното със затлъстяването здравословно поведение при афро-американски юноши с ниски доходи. Child Obes 2012; 8 (5): 466-76. [В Връзки]

43. Datar A, Nicosia N. Асоциация на излагане на общности с по-висок коефициент на затлъстяване с повишен индекс на телесна маса и риск от наднормено тегло и затлъстяване сред родителите и децата. JAMA Pediatr 2018. [В Връзки]

44. Cossrow NH, Jeffery RW, McGuire MT. Разбиране на стигматизирането на тежестта: проучване на фокусна група. J Nutr Educ 2001; 33 (4): 208-14. [В Връзки]

45. Chang CT, Chang KH, Cheah WL. Възприятия на възрастните за наднормено тегло или затлъстяване: проучване във фокусна група Asia Pac J Clin Nutr 2009; 18 (2): 257-64. [В Връзки]

46. ​​Cochrane AJ, Dick B, King NA, Hills AP, Kavanagh DJ. Разработване на измерения за многокомпонентен мултидисциплинарен подход към управлението на затлъстяването: качествено проучване. BMC Public Health 2017; 17 (1): 814. [В Връзки]

БЛАГОДАРЯ: Това проучване беше частично финансирано от следните безвъзмездни средства: Проект PROMETEO/2017/017 (Generalitat Valenciana), CIBEROBN (Здравен институт Carlos III), Фондация La Marato-TV3, програма VALi + d (Generalitat Valenciana) и EAT2BeNice (nВє 728018 Horizon 2020 ).

Получено: 29 януари 2018 г .; Одобрен: 25 февруари 2018 г.

Кореспонденция: Долорес Корела. Катедра по превантивна медицина и обществено здраве. Медицински факултет. Av. Blasco Ibà ± ez, 15. 46010 Валенсия e-mail: [email protected]

Принос към авторството:

Дизайн: OP, DC, RB

Анализ: RB, LR, JVS, DC, OP

Преглед и одобрение: RC, LR, OP, CO, JVS, EMA, DC

В Това е статия, публикувана в отворен достъп под лиценз Creative Commons