Изследвани са ефектите, които консумацията на кафе или кофеин може да окаже върху бъбречната функция и аспекти от нея като диуреза, детрузорна нестабилност на мускулите или образуването на камъни в бъбреците.
Беше забелязано, че за период от 24 часа количеството урина се увеличава с висок прием на кафе (около 6 чаши, съдържащи 642 mg кофеин), въпреки че този ефект не е потвърден за количества под 300 mg1.
Спортистите и хората, които спортуват, често се съветват да се въздържат от кофеинови напитки. Предполага се, че кофеинът, който е лек диуретик, може да увеличи дехидратацията и загубата на електролити, свързани с упражненията, като по този начин влоши представянето или здравето на спортиста. Няма обаче научни доказателства в подкрепа на това убеждение. Наскоро бяха прегледани девет проучвания, които анализират ефектите на кофеина върху обема на урината2. Авторът обяснява в резюмето на споменатия анализ, че "научната литература предполага, че спортистите и любителите на физическите упражнения няма да претърпят промяна в баланса на течности или електролити, ако консумират кофеинови напитки умерено и поддържат нормална диета".
Две от тези девет изследвания са особено интересни.
-
При първата от тях се събира 24-часова урина3 и не се откриват значителни разлики в обема на произведената урина в сравнение с консумацията на вода, 114 mg кофеин или 253 mg кофеин.
-
Във второто проучване отделянето на урина е измерено по време на тренировка4. Забелязано е, че еднократна доза от 8,7 mg на килограм телесна маса и в покой води до значително увеличаване на производството на урина в сравнение с плацебо, но има незначително намаляване на количеството урина, генерирано при каране на велосипед.
Поглъщането на голям обем течности е най-старото лечение, прилагано в случаи на камъни в бъбреците. Последните изследвания обаче показват, че съставът на тези течности може да има повече или по-малко положителни ефекти. Старо проучване на случая-контрол вече показва обратна връзка между консумацията на кафе и развитието на камъни в бъбреците12. В последващо кохортно проучване на 45 289 мъже в САЩ са диагностицирани 753 нови случая на камъни в бъбреците и рискът от развитие на камъни намалява с 10%, когато 240 ml кафе на ден, нормално или без кофеин. В кохортно проучване на 81 093 жени в САЩ14 са диагностицирани 719 нови случая на камъни в бъбреците, с 10% спад в риска от развитие на нови камъни при консумация на 240 ml нормално кафе (от 9% за 240 ml безкофеиново). Наличните доказателства постоянно показват, че консумацията на кафе намалява риска от развитие на камъни в бъбреците.
На кофеина отдавна се приписва определен диуретичен капацитет. Наличните научни доказателства обаче не подкрепят идеята, че консумацията на кофеинови напитки причинява дехидратация. Всъщност идеята, че кофеиновите напитки, консумирани умерено, са добър източник на течности в диетата, става все по-широко приета.
Изследване, публикувано през 2007 г., предлага нова перспектива за водния баланс, хидратацията и физическите упражнения при високи температури. По отношение на кофеина авторите заявяват, че „поглъщането на ниски или умерени нива на кофеин (
