Играете тенис и изведнъж ви се струва, че камък е ударил прасеца ви, но камък няма. Предполагаемият „камък“ е фибриларна сълза. Или тичате и патапам, усещате „удар“ в подколенното сухожилие, още един признак на разкъсване на мускулите.

Как да действам от този момент? Слагам ли лед? Приемам ли ибупрофен? Разтягам ли се? Какво лечение трябва да следвам? Кога мога да започна да играя или да тичам отново? и безкрайни въпроси.

loles

Ще ви дам отговорите съгласно "Документ за испански консенсус за лечение на мускулни сълзи в спорта", който беше изготвен през 2015 г. от тридесет и пет испански лекари по спортна медицина въз основа на научни доказателства.

За подготовката му лекарите отговориха на въпросник, който включваше поредица от въпроси, свързани с терапевтичните показания за общо приложение в четирите съществуващи фази в процеса на възстановяване на мускулите.

В отговорите имаше четири нива на консенсус при препоръчване на лечение: единодушие (100% от експертите се съгласиха с препоръката); силно препоръчително (99% -75%); препоръчително (74% -55%) и противоречия (

ФАЗИ НА ПРОЦЕСА НА РЕМОНТ НА ​​МУСКУЛИТЕ

1. - Възпалително: продължителност от 1 до 3 дни.

2.- Дегенеративна и васкуларизация: до ден 14, след нараняването.

3.- Клетъчна, пролиферативна и фиброзна стимулация: до 28-ия ден, след нараняването.

4. - Ремоделиране: до 3 до 6 месеца след нараняването.

1.- ВЪЗПАЛИТЕЛНА ФАЗА

Единодушие в:

  • Използвайте криотерапия или поставете лед върху засегнатата област. Няма съгласие относно времето и честотата на приложението му, тъй като е доказано, че прекомерното приложение води до намаляване на клетъчния метаболизъм и последващо забавяне на процеса на възстановяване на мускулите.
  • Повдигнете наранената част.
  • Не практикувайте спорт (спортна почивка).
  • Избягвайте пълното обездвижване с твърди системи като отливки, шини ... (движете се в рамките на възможностите и ограниченията на самото нараняване).
  • Приемане на болкоуспокояващи като ацетаминофен или метазимол в зависимост от интензивността на болката.

Забележка: Както виждате, има единодушие с популярния ОРИЗ (Почивка, Лед, Компресия, Надморска височина)

Силно препоръчително:

  • Използвайте компресионна превръзка или други видове еластична компресия за подобряване на венозното връщане, притока на кръв и резорбцията на хематома.
  • НЕ използвайте нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен, аспирин или диклофенак (волтарен), за да забавите процеса на възстановяване.
  • Източете хематома само при наличие на силна болка или невро-съдова компресия.
  • Започнете мобилизация на увреденото място според степента на болка.
  • Направете ултразвук на лезията 48 до 72 часа след нараняването. Извършването на „ехо“ предварително може да даде фалшиви диагнози.
  • Вземете биорегулатори на възпаление локално или през устата (пример: Traumeel).

Препоръчва се:

  • Изцедете хематома, когато е възможно.

Противоречие в:

  • Използвайте ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). В тази ранна възпалителна фаза ЯМР се счита за полезна само от 40% от лекарите.

2.- ФАЗА НА ДЕГЕНЕРАТИВНА И ВАСКУЛАРИЗАЦИЯ

Единодушие в:

  • Извършвайте мускулни контракции въз основа на толерантност.
  • Извършвайте безболезнени разтягания.
  • Изпълнявайте изометрични упражнения.
  • Поддържайте аеробно състояние (например, правейки упражнения във водата или колоездене в зависимост от наранената част).
  • Постепенно увеличавайте изпълнението на специфични технически упражнения за всеки спорт, за да поддържате физическа форма и проприоцепция, като избягвате използването на увредената зона.

Силно препоръчително:

  • Прилагайте физиотерапевтични техники, които увеличават кръвоносността на зоната като термотерапия (пример: Indiba)
  • Извършете ултразвуково изследване.
  • Прилагайте ензимна терапия през устата, за да увеличите разграждането на увредените извънклетъчни влакна и матрикса.

Препоръчва се:

  • Използвайте техники и лекарства, които подобряват кръвоносните съдове.
  • Прилагайте техники за термотерапия заедно с лекарства.

Противоречие в:

  • Използвайте трансформиращи растежни фактори бета (TGF-бета), защото има някои от тях, които насърчават фиброзата.
  • Масажирайте засегнатата област.
  • Използване на лекарства, които увеличават доставката на кислород.
  • Използване на сателитни стимулиращи стволови клетки лекарства.

3.- КЛЕТИЧНА, ПРОЛИФЕРАТИВНА И ФИБРОТИЧНА СТИМУЛАЦИЯ ФАЗА (реконструкция и заздравяване)

Единодушие в:

  • Извършвайте разтягания на базата на болка.
  • Увеличете механичното търсене на увредения мускул въз основа на болка с изометрични, концентрични и ексцентрични контракции.
  • Започнете с основни движения със специфична техника на практикувания специалитет или спорт и напредвайте постепенно.

Силно препоръчително:

4. - ФАЗА ЗА РЕМОДЕЛИРАНЕ

Андрес Иниеста финализира възстановяването си, за да играе отново. Снимка. El Periódico de Catalunya

Единодушие в:

  • Продължете с гореспоменатите показания и постепенно увеличавайте механичните изисквания към засегнатия мускул, като внимавате с естеството на извършените контракции.
  • Време е да решите връщането на спортиста към тренировки или спортни дейности.
  • Започнете специфични за спорта тренировки, когато основните спортни техники са безболезнени и показват същия обхват на движение като незасегнатия крайник, като същевременно показват адекватна скорост на свиване.

По отношение на решението на подходящия момент да се върнем към спортната дейност, лекарите прецениха:

  • 100%, ако основните движения на спортната техника се изпълняват при липса на болка.
  • 92,3%, ако разтягането е безболезнено.
  • 84,6%, ако контракциите са безболезнени.

МОЖЕ ДА ХАРЕСАТЕ ОЩЕ: