От CNNEspañol sjv, CNN
4 февруари 2014 - 22:59 ET (03:59 GMT)
За Джен Кристенсен, CNN
(CNN) - Резултатите от аутопсията все още не са публикувани, но полицията смята, че хероинът е изиграл роля в смъртта на носителя на Оскар актьор Филип Сиймор Хофман.
Около 23% от хората, които опитват хероин, развиват зависимост, според Националния институт за злоупотреба с наркотици.
Използването на хероин може да ви убие, но може би не по начина, по който мислите. Ако Хофман е починал от употребата на хероин, смъртта му е била нетипична в някои отношения.
Ето как хероинът убива.
Как действа хероинът
Хероинът обикновено се смесва с вода и се инжектира. Инжектирането му намалява времето между прилагането на лекарството и кога се усещат ефектите. При инжектирането ефектите са почти незабавни.
Може също да се пуши, изсмърча или яде, но пушенето или яденето унищожава част от лекарството и изключва ефектите му.
Когато някой използва хероин, има незабавна атака. След това тялото усеща екстремна форма на релаксация и усещане за намаляване на болката.
Това, което се случва в тялото, е, че хероинът се превръща в морфин. Морфинът има подобна химическа структура на ендорфините; химикалите, които мозъкът ви прави, когато се чувствате стресирани или имате болка. Ендорфините инхибират действието на невроните, като по този начин спират болката и предизвикват чувство на благополучие.
Морфинът, действащ като ендорфини, се свързва с молекулите в мозъка, наречени опиоидни рецептори. Когато тези рецептори са блокирани, това създава усещане за „летене“ (високо).
Защо настъпва смъртта
Повечето хора умират от предозиране на хероин, когато телата им забравят да дишат, според проучване на австралийския Национален център за изследване на наркотиците и алкохола.
„Хероинът успокоява някого и го приспива малко, но ако вземете твърде много, можете да заспите, а когато заспите, дихателното ви устройство изчезва“, казва д-р Карън Дрекскер, специалист по психиатрия и поведенчески науки. Университет Емори, САЩ.
„Обикновено, когато спите, тялото ви помни да диша естествено. В случай на предозиране на хероин, вие заспивате и тялото ви по същество забравя ”.
Предозирането на хероин също може да доведе до значително спадане на кръвното налягане и отказ на сърцето.
Проучванията показват, че интравенозните потребители на хероин са 300 пъти по-склонни да умрат от инфекция на повърхността на сърцето, наречена инфекциозен ендокардит.
Употребата на хероин също може да причини аритмия, проблем с ритъма на сърдечния ритъм. Ако сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв към тялото, липсата на приток на кръв може да засегне мозъка, сърцето и други органи.
Употребата на хероин също може да причини белодробен оток. Когато сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв, то се натрупва във вените и с увеличаване на налягането в кръвоносните съдове кръвта навлиза в белодробните алвеоли (въздушните пространства в белите дробове), което затруднява дишането.
Това също може да доведе до инфаркт или бъбречна недостатъчност.
Хероинът може да бъде променен и с други токсични замърсители, които могат да навредят на потребителите му. Въпреки че от този тип случаи са известни много смъртни случаи, се смята, че те са рядкост.
Изследванията показват, че моментната смърт, като тази, която може да е настъпила в случая на Хофман, е необичайна. Актьорът е намерен мъртъв на пода на банята си със спринцовка в лявата ръка, съобщиха властите.
Тези смъртни случаи, при които иглата и спринцовката все още са на мястото на инжектиране, биха били считани за моментални от учените. Едно проучване показва, че този тип представлява само 14% от смъртните случаи, свързани с хероин.
Смъртността на хероин се увеличава, когато ...
Случаят на Хофман е статистически по-вероятен поради някои общи социални характеристики на смъртните случаи на хероин.
Осем от 10 души, които умират от употребата на хероин, са мъже, особено тези, които са се борили с пристрастяване към други наркотици или алкохол (Хофман призна това в миналото) и в седем от 10 случая други наркотици или алкохол.
Повечето потребители умират у дома и/или в компанията на друг човек.
Човек със зависимост има по-голям шанс да умре, ако спре лечението с наркотици. Рискът от смърт е по-висок за хора с пристрастяване към хероин, които току-що са излезли от рехабилитацията. Изглежда, че няколко смъртни случая се случват след периоди на намалено потребление, според проучване от 2000 г.
Отчасти може да се дължи на това, че новодошлите вече не знаят колко от лекарството да използват, каза Дрекслер. Те няма да имат нужда от същото количество, за да се чувстват като когато са го консумирали по-редовно.
С развитието на толерантността към лекарството обикновено отнема повече от лекарството, за да се получи „летящ“ ефект. Това може да е причината дългосрочните потребители да са изложени на по-висок риск от предозиране, отколкото начинаещите.
В допълнение, тялото развива по-бързо толерантност към еуфоричните и аналгетични ефекти на опиатите, отколкото към респираторно-депресивните ефекти, според проучвания.
Едно проучване показа, че само 17% от изследваните смъртни случаи са при нови потребители на хероин. Drexler обаче каза, че по-новите потребители могат да предозират, тъй като не знаят колко от лекарството да използват, в сравнение с опитни потребители. „Мисля, че е подвеждащо да се каже, че няма да умрете, ако сте го консумирали само веднъж или два пъти“, каза той.
Шансовете на човек да умре от употребата на хероин се увеличават драстично след 20 години употреба. Проучванията показват, че след 30 години употреба 16% от употребяващите хероин са починали в сравнение с 6,5% от употребяващите кокаин и 1,5% от употребяващите метамфетамин.