Промените в графика, стресът и заседналият начин на живот, причинени от цифровите екрани, са рискови фактори за наднорменото тегло, което вече засяга 60% от испанците
В разгара на пандемията на коронавируса изглежда, че сме забравили онова, което се смята за истинската пандемия на 21 век: затлъстяването. Съзнавайки това, Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN) празнува своя 61-и годишен конгрес на практика тези дни, където тази реалност е разкрита.
The липса на диетични указания адекватен, промени в графика и работно време, заседнал начин на живот, и други фактори, които идват от ръката на технологично развитие са някои от причините, които допринасят за създаването на обезогенна среда. Това явление до голяма степен обяснява нарастваща прогресия на разпространението на затлъстяването в световен мащаб, както предупреждават експертите. По думите на д-р. Хавиер Салвадор, Професор по ендокринология в Медицинския факултет на Университета в Навара и член на Невроендокринологичната област на научното общество, „обезогенната среда включва поредица от фактори които са намерени присъстващи около нас и които допринасят за генериране - или за постоянно - затлъстяване”. Тези фактори включват елементи, които произтичат от административни или образователни политики към други, свързани със социално-икономическата, работната, училищната, семейната и здравната среда, обясни специалистът.
Проблемът с хроноразрушаването
Един елемент, който трябва да се подчертае в този контекст, е хроноразрушаването, т.е. изменение на ритмите на активност и почивка, което кара жизнените ритми и навици да не са в крак с пагубна комбинация от лоша нощна почивка и заседнал начин на живот. По същия начин д-р Салвадор поясни, „характерният стрес в живота в днешно време и стигмата, свързана с теглото, претърпена от много хора със затлъстяване, са много вредни елементи. Тези елементи генерират ситуации, които дисбалансира регулирането на хранителното поведение и разхода на енергия, благоприятствайки прекомерното увеличаване на мастната маса и телесното тегло".
Специалистът припомни, че има многобройни научни доказателства, които показват, че напрХранителното разстройство и ритъмът на сън и събуждане са свързани с повишен риск от затлъстяване, промяна на регулаторите на метаболизма и енергийния баланс. Според него обезогенната среда „трябва да бъде оценена и да се даде приоритет при превенцията и лечението на затлъстяването“.
Испания, обезогенна територия
Въпреки че затлъстяването е глобална пандемия, Испания притежава съмнителната чест да бъде на една от водещите позиции по отношение на развитието на болестта. „В нашата страна разпространението на затлъстяването продължава да бъде много високо, достигайки около 23% сред възрастното население, така че в този сегментът на населението с наднормено тегло (затлъстяване плюс наднормено тегло) надвишава 60% от жителите. The фигури в детството и юношеството варират според проучванията и възрастовите граници, но достигат 18% в някои серии се наблюдава глобално наднормено тегло през до 40% в някои възрастови групи”, Казва д-р Салвадор.
За справяне с тази болест, при която д-р Салвадор посочва, че „има известен напредък, но все още недостатъчен“, специалистът предлага като основен инструмент „осведоменост и познания на населението за проблема, който затлъстяването представлява ". Контролът на затлъстяването има „извънредни последици за разпространението на усложнения като сърдечно-съдови и метаболитни заболявания, психиатрични заболявания и рак, което се превръща в много благоприятно въздействие върху качеството и продължителността на живота“.
Решението: диета за всеки пациент
За д-р. Хосе Мануел Гарсия Алмейда, член на Управителния комитет в областта на храненето на SEEN, единственият начин за справяне с проблемите, породени от наднорменото тегло и затлъстяването, е чрез модифициране на диетата и увеличаване на енергийните разходи чрез физическа активност. Както посочва този експерт, „научните общества, както на национално, така и на международно ниво, препоръчват това диетата е балансирана хипокалорична, като намалява около 500 калории енергийни разходи на индивида и я основава на балансирано разпределение на макро и микроелементи".
По същия начин той изясни, че в метаболитното изследване на всеки индивид представя вариации, които могат да направят промяната на модела интересна. Налагат се нови линии за оценка, които се основават не само на излишните килограми и индекса на телесна маса (ИТМ), но и на наблюдението на процента обезмаслена маса в тялото. За този ендокринолог тези резултати, съчетани с аналитичен модел, могат да предложат визия за вида на затлъстяване, страдащ от индивида, за да индивидуализира диетата.
Д-р Гарсия Алмейда изключва веганството като коригиращ елемент за затлъстяването. Въпреки че има епидемиологични проучвания, които свързват ограничаването на консумацията на продукти от животински произход с по-добри здравни стандарти, „Няма доказателства, че веган диетата води до продължителна дългосрочна загуба на тегло това е линия на интервенция за предизвикване на загуба на тегло и затлъстяване с по-добри глобални резултати ”. Веганството като такова „не установява модела на ограничаване на калориите, а по-скоро този, който ограничава консумацията на храни от животински произход и следователно няма пряка причинно-следствена връзка със загубата на тегло“.
Ами гладуването?
По същия начин той гарантира това периодичното гладуване не може да се счита за вариант, препоръчан от научните общества в настоящите насоки за клинична практика. Както той обясни, "никоя диета, която не ограничава общите калории, няма да постигне загуба на тегло." Поради тази причина това показва, че „механизмът, чрез който периодичното гладуване може да доведе до загуба на тегло, е ясно свързан с механизмите за ограничаване на енергията, която се осигурява, независимо от другите физиологични ефекти, които те могат да предизвикат върху ендокринната регулация“. "Има текущи клинични проучвания, които се опитват да анализират ефикасността на периодичното гладуване в сравнение с конвенционалната диета, но в момента това не е един от вариантите, установени в ръководствата и препоръките на научните общества ”, добави той.