играе
Първа част

Тестостеронът е най-важният полов хормон при мъжете, типично мъжките характеристики зависят от него; срамни, лицеви и телесни косми, а също и мускулна и костна маса. Това е хормонът, който поддържа сексуалното желание, производството на сперматозоиди и здравето на костите.

Освен това е от съществено значение за здравето и благосъстоянието, както и за профилактика на остеопороза. Количеството тестостерон в кръвта се регулира от хипоталамуса и хипофизата и се произвежда главно в тестисите и малка част от надбъбречните жлези.

От 30 до 40 години общото количество тестостерон намалява от 1 до 2% годишно. Това е последица от стареенето, обаче, ако намаляването на този хормон не се дължи на този естествен процес, говорим за патология, която определяме като TDS (синдром на дефицит на тестостерон) или HIT (хипогонадизъм с късно начало)

Би ли било правилно да се говори за Андропауза? Не, не е правилно. При жените менопаузата се използва за определяне на прекратяването на менструацията (менопа, месец, пауза, спиране). При мъжете няма спиране, а прогресивно намаляване с възрастта на тестостерона, следователно е по-правилно да се говори за "андропения" или "мъжка климактерия".

TDS присъства при до 7% при мъжете на възраст под 50 години.

Какви са симптомите на мъж, който е диагностициран с хит или TDS?

  • Започва коварно и прогресивно
  • Намалено либидо (малък интерес към секса).
  • Трудности при постигане или поддържане на задоволителни сексуални отношения
  • Нарушения на съня: прекомерно изпотяване, горещи вълни.
  • Намалена сила и мускулна маса и увеличени телесни мазнини
  • Склонност към меланхолия (депресия) или също, безпокойство, раздразнителност, промени в настроението.
  • Остеопороза (загуба на костна маса)
  • Затруднено концентриране (памет), когнитивно увреждане.

Тези симптоми могат да се появят и при:

  • Други патологии, като хипертония (артериална хипертония) или диабет (връзка с метаболитен синдром, дислипидемия, затлъстяване).
  • Както и пациенти, които трябва да приемат определени лекарства (странични ефекти от химиотерапията, антидепресанти, наред с други).

Те също могат да причинят TDS:

  • Наранявания на тестисите (Травма), Инфекции и възпаления с последствия, тумори на тестисите, пациенти, подложени на външна лъчетерапия.
  • Промени в хипофизната жлеза и в хипоталамуса (регулира производството на тестостерон от тестисите).
  • Затлъстяване (излишно телесно тегло, особено коремни мазнини)
  • Лоша функция на щитовидната жлеза
  • Хронични заболявания, стрес (кортизол).

Много от тези симптоми може да не са свързани с нисък тестостерон, а с психологически проблеми или фактори, свързани с начина на живот, диетата, стреса или липсата на сън (умора).

За да разбера дали тестостеронът ми е нисък, е достатъчно с кръвен тест, който включва Tt (общ тестостерон), SHBG (глобулин, транспортиращ половите хормони) и изчисляване на индекса на свободен андроген (фактор на конверсия) с тези данни (FAI на английски), което ще ни даде реалната стойност. Това е индикатор за връзката между общото количество мъжки полови хормони (стероид Т) и протеина, който се свързва с тези съединения глобулин (SHBG).

Може ли да има връзка между ниския тестостерон и високите нива на холестерол в кръвта?

Да, дислипидемия. Диагностицира се чрез обикновен кръвен тест, измерващ холестерола и триглицеридите. Това ни позволява да знаем стойностите на добрия холестерол (HDL) и лошия (LDL), както и тези на триглицеридите. Според научни изследвания дислипидемията (високи нива на холестерол и триглицериди) може да бъде свързана с ниски нива на тестостерон (TDS) .Тези високи нива на холестерол и триглицериди може да са отговорни за отлаганията, прилепнали по стените на съдовете (артериите), намалявайки диаметъра им.

Съдови увреждания (ендотелна дисфункция) могат да доведат до сърдечни, мозъчни и периферни съдови проблеми и следователно до еректилна дисфункция, което от своя страна може да бъде първият симптом (синдром на синдрома) на съдова патология, който с течение на времето може да доведе до миокарден инфаркт, съдова катастрофа, наред с други.

Урологът е посоченият специалист за диагностика, профилактика и лечение на този синдром. В следващите статии ще видим необходимостта да се извърши физически преглед, който включва дигитален ректален преглед, за да започне заместващото лечение с тестостерон.