Някои жени изпитват здравословни проблеми по време на бременност. Тези усложнения могат да засегнат здравето на майката, здравето на плода или и двете. Дори жени, които са били здрави преди да забременеят, могат да имат усложнения. Тези усложнения могат да направят бременността високорискова.

какви

Получаването на редовни пренатални грижи в началото на бременността може да помогне за намаляване на риска от проблеми, като позволи на доставчиците на здравни услуги да диагностицират, лекуват или управляват състояния, преди да станат сериозни.

Някои често срещани усложнения при бременност включват, но не се ограничават до:

Високо кръвно налягане

Високото кръвно налягане, наричано още хипертония, се появява, когато артериите, които пренасят кръв от сърцето до органите на тялото, се стесняват. Това води до увеличаване на налягането в артериите. По време на бременност това може да затрудни преминаването на кръвта към плацентата, която осигурява хранителни вещества и кислород за плода. 1 Намаленият кръвен поток може да забави растежа на плода и да увеличи риска за майката от преждевременно раждане и прееклампсия. 1.2

Жените, които имат високо кръвно налягане, преди да забременеят, ще трябва да продължат да наблюдават и контролират този проблем, с лекарства, ако е необходимо, през цялата бременност. Високото кръвно налягане, което се развива по време на бременност, се нарича гестационна хипертония. По принцип гестационната хипертония възниква през втората половина на бременността и изчезва след раждането.

Гестационен диабет

Гестационният диабет се появява, когато жена, която не е имала диабет преди бременността, развие състоянието по време на бременност.

Обикновено с храносмилането тялото превръща част от храната в захар, наречена глюкоза. Глюкозата е основният източник на енергия в тялото. След храносмилането глюкозата навлиза в кръвта, за да осигури енергия на тялото.

За да премине глюкозата от кръвта към клетките на тялото, панкреасът произвежда хормон, наречен инсулин. При гестационен диабет хормоналните промени в бременността карат организма да не произвежда достатъчно инсулин или да не го използва нормално. Вместо това, глюкозата се натрупва в кръвта и причинява това, което е известно като диабет или високи нива на кръвната захар.

Управлението на гестационния диабет, следвайки план за лечение, предписан от доставчик на здравни услуги, е най-добрият начин за намаляване или предотвратяване на проблеми, свързани с високи нива на кръвната захар по време на бременност. Оставен без контрол, той може да причини високо кръвно налягане поради прееклампсия и много голямо бебе, което увеличава риска от раждане със секцио. 4

Инфекции

Инфекции, включително някои полово предавани инфекции (ППИ), могат да се появят по време на бременност и/или раждане и могат да доведат до усложнения за бременната жена, бременността и бебето след раждането. Някои инфекции могат да се предават от майка на бебе по време на раждането, когато бебето преминава през родовия канал; други инфекции могат да се предадат на плода по време на бременност. 1 Много от тези инфекции могат да бъдат предотвратени или лекувани с подходящи грижи преди зачеването, преди раждането и след раждането.

Някои инфекции по време на бременност могат да причинят или да допринесат за следните 1:

  • Спонтанен аборт/спонтанен аборт (преди 20 седмици от бременността)
  • Извънматочна бременност (когато ембрионът имплантира извън матката, обикновено в маточна тръба)
  • Преждевременно раждане и раждане (преди завършване на 37 седмици от бременността)
  • Ниско тегло при раждане
  • Вродени дефекти, включително слепота, глухота, костни деформации и интелектуални затруднения
  • Мъртво раждане (на или след 20 седмици от бременността)
  • Заболяване през неонаталния период (първи месец от живота)
  • Неонатална смърт
  • Усложнения на майчиното здраве

Ако планирате да забременеете, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за ваксинации и бустер инжекции за варицела и рубеола (наричана още немска морбили), преди да забременеете. Можете също така да получите някои ваксини, като грип, докато сте бременна. Ако знаете, че имате инфекция, като ППИ, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това, преди да заченете, за да увеличите шансовете си за здравословна бременност.

Ранното пренатално изследване за ППИ и други инфекции може да определи дали инфекцията може да бъде излекувана с медикаментозно лечение. Или, ако знаете, че имате инфекция, кажете на вашия доставчик на здравни услуги възможно най-скоро по време на бременността. Ранното лечение намалява риска за плода и бебето. 2 Дори ако инфекцията не може да бъде излекувана, вие и вашият доставчик на здравни грижи можете да предприемете стъпки за защита на вашето здраве и здравето на бебето.

Научете повече за инфекциите, които могат да повлияят на бременността.

Прееклампсия

Прееклампсията е сериозно медицинско състояние, което може да доведе до преждевременно раждане и смърт. Причината за него е неизвестна, но някои жени са изложени на по-висок риск. Рисковите фактори включват 5:

  • Първа бременност 5
  • Прееклампсия при предишна бременност 5
  • Съществуващи състояния като високо кръвно налягане, диабет, бъбречни заболявания и системен лупус еритематозус 1
  • Бъдете на 35 или повече години 1
  • Раждане с два или повече плода 1
  • Затлъстяване 1

Преждевременно раждане

Преждевременното раждане е раждане, което започва преди 37-та седмица от бременността. Всяко бебе, родено преди 37 седмици, е изложено на по-висок риск от здравословни проблеми, в повечето случаи, тъй като органи като белите дробове и мозъка завършват развитието си през последните няколко седмици преди пълното раждане (39 до 40 седмици).

Някои състояния увеличават риска от преждевременно раждане, включително инфекции, къса шийка на матката или предишни преждевременни раждания. 6

Прогестеронът, хормон, произведен по естествен път по време на бременност, може да се използва за предотвратяване на преждевременно раждане при някои жени. В проучване, ръководено от изследователи на NICHD през 2003 г., даването на добавки с прогестерон на жени с повишен риск от преждевременно раждане поради предишно преждевременно раждане намалява риска от по-късно преждевременно раждане с една трета. 7

Загуба на бременност/спонтанен аборт

Спонтанният аборт е терминът, използван за описване на загубата на бременност от естествени причини преди 20 седмици. Признаците могат да включват вагинално зацапване или кървене, спазми или изтичане на течност или тъкан от влагалището. Вагиналното кървене обаче не означава, че ще настъпи спонтанен аборт или се случва. 8 Жените, които изпитват този знак по всяко време на бременността, трябва да се свържат със своя доставчик на здравни услуги.

Мъртво раждане

Загубата на бременност след 20-та седмица от бременността се нарича мъртво раждане. В около половината от всички регистрирани случаи доставчиците на здравни услуги не могат да намерят причина за загубата. Въпреки това, медицински състояния, които могат да допринесат за мъртво раждане, включват хромозомни аномалии, проблеми с плацентата, лош растеж на плода, хронични здравословни проблеми на майката и инфекции. Прочетете повече за здравословните условия и факторите за начина на живот, които могат да увеличат риска от мъртво раждане.

Други усложнения

Други усложнения при бременност могат да включват следното:

    Силно и продължително гадене и повръщане. Въпреки че гаденето и повръщането са нормални по време на бременност, особено през първия триместър, някои жени изпитват по-тежки симптоми, които могат да продължат до третия триместър. Причината за най-сериозната форма на този проблем, известна като hyperemesis gravidarum, е неизвестна. Жените с хиперемезис гравидарум изпитват гадене, което не изчезва, загуба на тегло, намален апетит, дехидратация и чувство на припадък. 9

Засегнатите жени може да се нуждаят от хоспитализация, за да получат течности и хранителни вещества. Някои жени се чувстват по-добре след 20-та седмица на бременността, докато други изпитват симптоми през цялата бременност. 9

  • Желязодефицитна анемия. Бременните жени се нуждаят от повече желязо от нормалното, тъй като те произвеждат повече кръв по време на бременност. Желязодефицитната анемия, когато тялото няма достатъчно желязо, е доста често срещана по време на бременност и е свързана с преждевременно раждане и ниско тегло при раждане. Симптомите на недостиг на желязо включват чувство на умора или прималяване, задух и бледност. Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) препоръчва 27 милиграма желязо на ден (количеството, открито в повечето пренатални витамини), за да се намали рискът от желязодефицитна анемия. Някои жени може да се нуждаят от допълнителни количества желязо, давано чрез добавки с желязо. Вашият доставчик на здравни услуги може да направи тест за желязодефицитна анемия и ако го направите, може да препоръча добавки с желязо. 12

    • Цитати

    1. Американски колеж по акушерство и гинекология (ACOG). (2014). Прееклампсия и високо кръвно налягане по време на бременност. Получено на 31 май 2016 г. от http://www.acog.org/