БОЛЕСТИ

Ненормални натрупвания на възпалителни клетки

Какво е акромегалия? | Какво е главоболието? | Какво е едроклетъчен артериит?

белите дробове

Обривите и раните по бузите и ушите са един от дерматологичните симптоми на саркоидоза

Ненормалното натрупване на възпалителни клетки (грануломи) в различни органи на тялото, особено в белите дробове и лимфните възли, се нарича саркоидоза. Също така може да засегне очите, кожата, сърцето и други органи. Смята се, че това е отговор на имунната система, но няма заключения относно конкретната причина. Няма лечение; въпреки че обикновено се отбелязва, че в някои случаи може да изчезне, без да е необходимо лечение. Засяга млади възрастни, мъже и жени, на възраст от 20 години. Жените са малко по-склонни да страдат от това заболяване.

Причини за саркоидоза

Неизвестно

Излагането на химикали, наследствени фактори и необичайна реакция на самопротеини са посочени като причини за появата и развитието на болестта.

Може да се представи като:

- Саркоидоза: различни симптоми в зависимост от засегнатия орган и могат да включват метаболизъм на калция, нервната система, черния дроб, далака, мускулите, костите, ставите, бъбреците, лимфните възли или всяка друга част на тялото.

- Синдром на Löfgren: Остро възпаление на различни стави (артрит), меки червени подутини под кожата (еритема нодозум) и увеличени лимфни възли близо до сърцето и трахеята.

- Синдром на Heerfordt или увеопаротидна треска: Възпаление на паротидната жлеза, възпаление на очите (увеит) и хронична треска. Възможно е също да имате слабост или парализа на лицевия нерв.

- Сърдечна саркоидоиза: болка в гърдите, задух, припадък, умора, аритмия и оток.

Симптоми на саркоидоза

Разнообразни симптоми

Симптомите на саркоидоза варират в зависимост от засегнатия орган и дори могат да продължат с години. Друг път се появяват внезапно и изчезват по същия начин. Често няма симптоми и тяхното съществуване се разкрива чрез извършване на тест по друга причина като рентгенова снимка на гръдния кош.

Има общи, белодробни, очни, дерматологични и/или сърдечни симптоми.

Сред общите симптоми са:

- Подути лимфни възли.

- Отслабване.

- Болка и подуване в ставите.

- Белодробните симптоми (белодробна саркоидоза) включват:

- Болка в гърдите.

- Постоянна суха кашлица.

- Затруднено дишане или хрипове.

Очните симптоми са:

- Болка в очите.

- Изгаряне, сърбеж или сухота в очите.

- Чувствителност към светлина.

Дерматологичните симптоми са:

- Топъл, нежен обрив в предната част на краката и глезените.

- Язви по носа, бузите и ушите.

- По-светли или по-тъмни участъци от кожата.

- Растежи под кожата (възли).

Сърдечните симптоми са:

- Болка в гърдите.

- Затруднено дишане.

- Оток (подуване от натрупване на течности).

Диагностика на саркоидоза

Различни тестове

Диагнозата на саркоидоза ще започне с физически преглед, който ще включва аускултация на сърцето и белите дробове, палпация на лимфните възли, преглед на кожните лезии и списък на симптомите за медицинската история. Вероятно ще бъдат назначени изследвания на кръв и урина. Последният ще даде информация за функционирането на бъбреците и черния дроб.

Образните тестове като рентгенография на гръдния кош и компютърна томография на гръдния кош (CT), позитронно-емисионна томография (PET), ядрено-магнитен резонанс (MRI) могат да продължат в допълнение към други тестове като анализ на белодробната функция, EKG, очен преглед, и дори биопсия на засегнатата част.

Поставянето на правилна диагноза за саркоидоза може да предотврати усложнения като белодробна фиброза; катаракта, глаукома или слепота; бъбречни камъни или бъбречна дисфункция; промяна на сърдечната функция; или лицева парализа.

Лечение и лечение на саркоидоза

Преднизон

Саркоидозата няма специфично лечение; всъщност много случаи не изискват лечение. Фармакологично често се използват кортикостероиди като преднизон. Използват се и лекарства, потискащи имунната система като метотрексат и азатиоприн.

Хидроксихлорохинът се предписва за лечение на кожни лезии и за намаляване на високите нива на калций в кръвта. И накрая, ако случаят не отговаря на каквото и да е лечение, могат да се прилагат инхибитори на тумор некрозис фактор алфа.

Другите подходи включват физическа терапия за намаляване на умората и белодробна рехабилитация. В зависимост от случая, на хирургично ниво може да се помисли за имплантиране на пейсмейкър или сърдечен дефибрилатор.

Около половината от случаите опрощават или могат да бъдат излекувани за една до три години; и повечето от тях в продължение на пет години.

Профилактика на саркоидоза

Без превенция

Саркоидозата не може да бъде предотвратена, но след като бъде диагностицирана, е важно да следвате здравословен начин на живот, да избягвате затлъстяването и наднорменото тегло, да се храните балансирано, да правите редовни умерени упражнения, да управлявате стреса и да спите достатъчно.

Важно е да приемате лекарствата според указанията и да не спирате лечението без потвърждение от специалист.