Здравен блог

  • ректален

    Пролапс на ректума: какво е това и как да се лекува

    Маркетингов отдел - Grupo Gamma

    Пролапсът на ректума е спускането на всички слоеве на ректума през аналния канал. Когато се пролабира само лигавицата, тя се нарича непълна, когато обхваща всички слоеве на ректума е пълна.

    Това е рядка патология, която може да се наблюдава при деца до 2-годишна възраст и при възрастни от 50 - 60-годишна възраст.

    Преобладава при жените и се наблюдава при пациенти, постъпили в психиатрични институции.

    За да се развие пролапсът, е необходима комбинация от няколко фактора: слабост на мускулите на тазовото дъно, тежък запек, дълга и излишна ректосигма, дълбока торбичка на Дъглас (перитонеална лигавица на ректума), сфинктерна хипотония, слабост на елементите за фиксиране на ректуса.

    Клиничната картина при пълен пролапс се характеризира с изпъкване на ректума през ануса, със застойна лигавица, понякога язва, отделяне на слуз, инконтиненция на газове и фекални вещества. Те обикновено са пациенти със запек и картината е сложна, когато има психиатрични разстройства.

    Разпитът и клиничният преглед са важни за диагнозата.или. За да се изключи свързаната патология, се извършва видео колоноскопия. Ендоаналният ултразвук с висока разделителна способност се използва за оценка на анатомията на сфинктера. Други проучвания, които трябва да се разгледат, са анална манометрия, електрофизиологични тестове и скорост на чревния транзит.

    Понастоящем динамичното ядрено-магнитен резонанс заема важно място в тази патология, което позволява да се правят оценки на анатомичните структури на тазовото дъно и сфинктерите; освен това се получават отлични функционални изображения, които подчертават евакуационния дефект.

    Лечението е хирургично и може да се подходи по коремен или перинеален път.