Течната цитология е техника, при която след събиране на пробата, вместо да я разнесе директно върху държача на стъклото, тя се въвежда в контейнер с консервираща течност.
Течната цитология е разновидност на конвенционалната цитология. Образците на маточната шийка се събират по същия начин, но с помощта на четка вместо шпатула.
Клетките се филтрират и пренасят върху предметното стъкло в много тънък слой, чиято дебелина съдържа само едно ниво на клетъчно ниво, представително за цялата проба.
Техниката успешно намалява броя на неподходящите цитонамазки и осигурява резерв за откриване на инфекциозни агенти като човешки папиломен вирус, трихомонаден вагиналис и др., Ако има такива.
Течната цитология е допълнителен тест към Pap теста.
Предимства на течната цитология
- Осигурява по-представителна проба на шийката на матката от конвенционалната цитонамазка;
- Тъй като цитологичните проби се фиксират веднага след събирането, има по-малко артефакти в морфологията;
- Процесът намалява възпалителните клетки;
- Чувствителността на теста се подобрява в сравнение с конвенционалните тестове на Pap;
- Незабавна фиксация с по-големи ядрени и цитоплазмени детайли;
- Целият събран материал е на разположение за микроскопска оценка;
- Представя се представителна проба за цитологична оценка, но при необходимост могат да се приготвят множество проби;
- Препаратът отнема по-малко време за скрининг, отколкото конвенционална цитонамазка;
- Пробите са подходящи за други тестове;
- Плъзгачите са подходящи за автоматизиран анализ;
- Тази техника намалява дела на пробите, класифицирани като технически незадоволителни за оценка.
- Произвежда по-нисък процент на неизползваеми проби от цервикални клетки.
Недостатъци на течната цитология
- Анормалните клетки се разпръскват;
- Лошата подготовка на течната цитология може да бъде трудна за изследване и тълкуване;
- Все още има възпаление на лигавицата на кръвта и злокачествен диатез, но изглежда малко по-различно;
- Епителните клетки се появяват главно като единични клетки и са малко по-малки, отколкото в конвенционалните цитонамазки, особено ендоцервикални клетки и незрели метапластични клетки;
- Той е по-скъп от конвенционалния тест;
Как се взема течна цитологична проба?
- Четка се вкарва в ендоцервикалния канал, леко се притиска към повърхността и се завърта по посока на часовниковата стрелка между пръстите.
- Цялата проба се запазва чрез натискане на основата на четката, отделяне на главата на четката и отлагане във флакона с консервиращата течност;
- Флаконът се затваря, идентифицира и изпраща в лабораторията.
- Пробата може да се съхранява до 60 дни при стайна температура, докато се обработи.
- Клетките се разделят чрез центрофугиране или филтриране и се отлагат върху предметно стъкло, което трябва да се анализира.
Колко често трябва да се прави тест с течна цитология?
Препоръчва се скринингът за рак на маточната шийка да започне приблизително три години след вагинален акт на жената, но не повече от 21-годишна възраст.
Тя трябва да се извършва всяка година с помощта на конвенционалния Папа тест и на всеки три години цервикална цитология (конвенционална или течна).
Скрининг на всеки две години с помощта на течна цитология се препоръчва за жени над 30-годишна възраст.
Какви продукти се предлагат в търговската мрежа?
Предлагат се автоматизирани системи за четене. FDA одобри две техники: Thinprep и Surepath
- ThinPrep: Той е одобрен от FDA като заместител на конвенционалния Pap тест, въз основа на който е по-ефективен от конвенционалния цитонамазка за откриване на нискокачествени цервикални аномалии.
Пробата се получава с помощта на устройство за събиране, което се потапя и изплаква във флакона, съдържащ 20 ml разтвор.
-
Сигурен път, базиран на течност цитология: Това е набор от по-чувствителни, специфични и надеждни техники. Увеличава откриването на висококачествени премалигнени интраепителни сквамозни лезии с 64,4%.
Намалява процента на неоценими цитологии и незадоволителни диагнози и запазва 100% гинекологичната проба чрез депозиране на устройството за събиране във флакона.