Инфекцията с човешки папиломен вирус е най-честата полово предавана болест сред младите жени и мъже.

шийката матката

Причинява се от човешкия папиломен вирус (HPV), който включва група от над 200 вида вируси, от които 40 могат да засегнат хората.

Този вирус причинява инфекция, която може да засегне кожата и лигавиците, включително: повърхността на кожата и лигавиците на влагалището, ануса, вулвата, шийката на матката, главата на пениса и лигавиците на устата и гърлото.

HPV обикновено е безвреден и изчезва внезапно, но някои видове могат да причинят генитални брадавици или дори рак.

Симптоми на папиломавирусни инфекции

Генитални инфекции

Гениталните HPV инфекции са често срещани и силно заразни.

Всеки, който има някакъв вид сексуална активност, може да получи генитален HPV.

При повечето хора HPV е безопасен и няма симптоми, но при някои хора вирусът може да продължи и да доведе до заболявания на гениталната област, включително рак на маточната шийка или рак на маточната шийка и някои видове рак на вулвата, вагината, ануса и гениталните органи брадавици.

Разпространява се по време на полов акт и контакт кожа до кожа в гениталните области.

До 80% от хората (мъже и жени) ще бъдат заразени с поне един тип генитален HPV в даден момент от живота си.

Също така може да причини лезии в устата, гърлото и езика, които могат да прогресират до рак.

Можете да развиете симптоми години след като правите секс със заразен човек, така че е трудно да се каже кога за първи път сте се заразили.

Гениталната HPV инфекция не е нещо, от което да се срамувате.

Това е много често и за повечето хора, които имат тази вирусна инфекция, защитните сили на организма са достатъчни, за да елиминират вируса.

Всъщност до 90% от инфекциите се излекуват без никакво лечение през първите 36 месеца.

Чести брадавици

Честите брадавици също се причиняват от човешкия папиломен вирус.

Инфекцията с този вирус причинява излишък от вещество, наречено кератин, което се отлага върху горния слой на кожата, което води до твърда и груба бучка.

Брадавиците не се разпространяват лесно, но могат да се предават от човек на човек чрез контакт с кожата или контакт със замърсени повърхности или предмети, като:

  • Кърпи
  • Обувки и чорапи
  • Зони около басейните
  • Общи етажи за съблекални

По-вероятно е да се заразите, ако кожата ви е влажна или повредена. След инфекция може да отнеме седмици или дори месеци, докато се появи брадавица.

Лезии, причинени от човешкия папиломен вирус

В повечето случаи имунната система на вашето тяло изчиства инфекцията с папиломен вирус, преди да нанесе лезии по кожата или лигавиците на тялото.

Нараняванията, които този вирус може да причини, включват:

Генитални брадавици

Те се появяват като плоски лезии, малки подутини, подобни на карфиол.

Повечето от тези лезии са причинени от серотипите HPV-6 и HPV-11.

Вижте снимки на генитални брадавици

При жените гениталните брадавици се появяват най-вече на вулвата, но могат да се появят и близо до ануса, на шийката на матката или във влагалището.

При мъжете гениталните брадавици се появяват на пениса и скротума или около ануса.

Както при мъжете, така и при жените брадавици могат да се появят на устните, устата, гърлото, езика и по-рядко в конюнктивата на окото и около носа.

Гениталните брадавици обикновено не причиняват дискомфорт или болка, въпреки че могат да сърбят.

Чести брадавици

Честите брадавици се появяват като груби подутини и обикновено се появяват на ръцете, пръстите или лактите.

В повечето случаи обикновените брадавици са просто неестетични, но те също могат да бъдат болезнени или податливи на нараняване или кървене.

Плантарни брадавици

Плантарните брадавици са твърди, зърнести израстъци, които обикновено се появяват на петите или топките на краката.

Тези брадавици могат да причинят дискомфорт, особено болка при ходене.

Плоски брадавици

Плоските брадавици имат плосък връх, те са малко по-тъмни от кожата ви.

Те могат да се появят навсякъде, но момчетата са склонни да ги имат по лицата си, а мъжете са склонни да ги имат в областта на брадата. Крака на жените.

Травми на шийката на матката

Този вирус е свързан с промени в шийката на матката, наречени цервикална дисплазия и цервикална интраепителна неоплазия (CIN), които са класифицирани в три степени 1, 2 и 3.

По-специално CIN 3 се счита за предраков предшественик на рак на маточната шийка.

Папиломен вирус и рак

Човешките папиломавируси също са свързани с няколко вида рак, включително: рак на шийката на матката (цервикален) и рак на различни органи, като: сливици, фаринкс, хранопровод, гърда, простата, яйчници, уретра и кожа.

Ракът на маточната шийка (шийката на матката) е вторият най-често срещан рак при жените в света след рака на гърдата и е водещият рак при жените в повечето развиващи се страни, където се среща при 80% от случаите на рак на маточната шийка

Смята се, че този вид рак причинява около 500 000 смъртни случая годишно по целия свят. Честотата им е по-висока в развиващите се страни.

Рискови фактори за генитална папиломавирусна инфекция

Рисковите фактори за генитална HPV инфекция включват:

  • Брой сексуални партньори

Колкото повече сексуални партньори имате, толкова по-вероятно е да получите генитална HPV инфекция.

Сексът с партньор, който е имал множество сексуални партньори, също увеличава риска.

  • Възраст

Честите брадавици се срещат най-вече при деца. Гениталните брадавици се срещат най-често при тийнейджъри и млади хора.

Пораженията на шийката на матката, влагалището и вулвата се срещат по-често при млади жени с активен сексуален живот.

  • Отслабена имунна система

Хората с отслабена имунна система са изложени на по-висок риск от HPV инфекции.

Имунната система може да бъде отслабена от ХИВ/СПИН или от имуносупресиращи лекарства, използвани след трансплантация на органи.

  • Увредена кожа

Областите на кожата, които са пробити или счупени, са по-склонни да развият обикновени брадавици.

  • Личен контакт

Докосването на нечии брадавици или липсата на защита преди контакт с повърхности, които са били изложени на HPV - като обществени душове или басейни - може да увеличи риска от развитие на обикновени брадавици или плантарни брадавици.

Диагностика на папиломавирус

Няма кръвен тест за откриване на генитален HPV, но той може да бъде тестван чрез вземане на клетъчни проби за цитология или цитонамазка или чрез биопсични проби.

Могат да се направят и тестове, които директно откриват ДНК на папилома вируса.

Тест за разтвор на оцет (оцетна киселина)

Разтвор на оцет, прилаган върху заразени с HPV генитални области, ги кара да побеляват.

Това може да помогне за идентифициране на лезии, които са трудни за видимост чрез пряко наблюдение.

Тест за вирусна ДНК

Скрининговият тест за вирусна ДНК или РНК на човешки папиломен вирус (HPV) се използва за откриване на последователности на ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина) или РНК (рибонуклеинова киселина) на високорискови подтипове на папиломавирус в клетките на шийката на матката.

Диагностика на папилома вирус при жени

PAP тест

Вашият лекар взема проба от клетки от шийката на матката за лабораторен анализ.

Пап тестовете могат да разкрият аномалии, които могат да доведат до рак.

Диагностика на папиломавирус при мъже

Понастоящем при мъжете няма надежден тест за HPV инфекция и често е много трудно да се диагностицира, тъй като няма симптоми на високорисков HPV.

На някои хора, за които е известно, че са изложени на висок риск от анален HPV и развиват анален рак, може да им бъде предложен анален Pap тест.

Диагностика на генитални брадавици

Гениталните брадавици могат да бъдат визуално диагностицирани от опитен лекар както при мъже, така и при жени.

Ако има съмнения относно диагнозата, може да се вземе проба за биопсия. Биопсията помага да се определи дали има клетъчни аномалии, които могат да бъдат причинени от папилома вируса.

Лечение на човешки папиломен вирус

Генитални брадавици

Гениталните брадавици могат да изчезнат сами, без лечение в рамките на няколко месеца. В зависимост от размера и местоположението на гениталните брадавици има няколко възможности за лечение.

Лекарят може да избере да приложи лечебен крем или специално решение за брадавици.

Те включват: подофилотоксин, подофилин, имиквимод, синекатехини, трихлороцетна киселина,

Някои генитални брадавици могат да бъдат премахнати или чрез замразяване (криотерапия), изгаряне чрез електрофугулация, или с лазерно или хирургично отстраняване на брадавиците.

Независимо от лечението, има вероятност гениталните брадавици да се появят отново след лечението.

Честотата на рецидиви на генитални брадавици след лечение е 25-60% при всяко от използваните лечения.

Чести брадавици

За лечение на обикновени брадавици обикновено се препоръчва:

  • Кремове и гелове, които съдържат салицилова киселина - действат чрез изгаряне на горния слой на засегнатата кожа.
  • Студени спрейове, съдържащи пропан диметилов етер - действат чрез замразяване на брадавицата.

Винаги проверявайте листовката, която се доставя с лекарството, за да проверите пригодността му и да видите как да го използвате.

Попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако не сте сигурни.

Салициловата киселина трябва да се прилага веднъж дневно.

Преди да го използвате:

  • Накиснете брадавицата във вода за около пет минути, за да омекне.
  • Нанесете вазелин върху кожата около брадавицата, за да я защитите.
  • Веднъж седмично внимателно пилете брадавицата.

Дисплазия на маточната шийка

В случай на леки дисплазии (нискостепенна сквамозна интраепителна лезия), препоръчваното лечение е наблюдение и наблюдение на пациенти, особено при жени под 30-годишна възраст, при които повечето от тези лезии се излекуват сами, без лечение след 12 до 16 месеца.

При умерени или тежки дисплазии (високостепенна сквамозна интраепителна лезия) се препоръчват различни лечения: криотерапия, Leep, електрофугулация, лазерна терапия, конусна биоспия.

Рак на шийката на матката или шийката на матката

Има три основни вида хирургия за рак на маточната шийка:

  • Радикална трахелектомия: шийката на матката, околната тъкан и горната част на влагалището се отстраняват, но матката остава на мястото си.
  • Хистеректомия: шийката на матката и матката се отстраняват; В зависимост от стадия на рака може да се наложи отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби.
  • Екзентерация на таза: голяма операция, при която се отстраняват вагината, матката, пикочния мехур, яйчниците, фалопиевите тръби и ректума
  • Лъчева терапия: lЛъчевата терапия може да се използва самостоятелно или в комбинация с операция за ранен стадий на рак на маточната шийка. Може да се комбинира с химиотерапия при напреднал рак на маточната шийка.
  • Химиотерапия: може да се използва в комбинация с лъчева терапия за лечение на рак или може да се използва като единично лечение за напреднал рак (палиативна химиотерапия).

Ваксини срещу човешки папиломен вирус

В момента има три ваксини за предотвратяване на инфекция с човешки папиломен вирус (HPV): Gardasil-4, Gardasil-9 и Cervarix®.

Тези ваксини са много ефективни за предотвратяване на персистиращи инфекции с HPV типове 16 и 18, два от „високорисковите“ HPV типове, които причиняват по-голямата част (70%) от рак на маточната шийка.

Прочетете повече за ваксините за предотвратяване на инфекция с човешки папиломен вирус: Ваксини срещу човешки папиломен вирус