Кисело мляко и диетични препоръки при непоносимост към лактоза

Университетски болничен комплекс в Сантяго

Сантяго де Компостела, Испания

непоносимост

Лабтозната малабсорбция възниква поради невъзможност за усвояване на захар поради намаляване на активността на чревната лактаза след първично разстройство или вторично по отношение на други патологии.

Първичната хиполактазия от възрастен тип е автозомно-рецесивно разстройство, характеризиращо се с прогресивна загуба на лактаза след отбиване, докато вторичното е преходно разстройство, което ще бъде коригирано след излекуването на основната патология. За диагностициране на малабсорбция на лактоза се открояват тестовете за водород и метан с изтекъл срок на годност след претоварване. При късен първичен лактазен дефицит може да се извърши молекулярният тест за единичен нуклеотиден полиморфизъм (SNP C/T-13910). Диагнозата на непоносимост изисква наличието на симптоми след консумация на лактоза.

Лечението на първична хиполактазия от възрастен тип се състои в намаляване на диетичната лактоза под задействащата доза. Значителен процент лица с малабсорбция понасят обичайните количества консумация и на практика 99% толерират кисело мляко или ферментирали млечни производни, като по този начин позволяват да се покрият ежедневните препоръки за прием на калций и витамин D. Освен това хранителни стратегии, които намаляват натоварването с лактоза времето за изпразване на стомаха и/или времето за преминаване на червата или които повишават активността на лактазата и компенсацията на дебелото черво ще позволят по-голяма толерантност.

Малабсорбцията до лактоза се причинява от неспособността за усвояване на захарта поради намаляване на активността на чревната лактаза. Малабсорбцията може да се дължи на първично или вторично разстройство.

Първичната хиполактазия при възрастен тип е автозомно-рецесивно разстройство, характеризиращо се с прогресивна загуба на лактаза след отбиване. Вторичната хиполактазия е преходно разстройство, което ще бъде коригирано след излекуването на основната патология. За диагностика на малабсорбция на лактоза се открояват тестовете за издишване на водород и метан след претоварване с лактоза и, в случая на първичен тип за възрастни, молекулярният тест на простия нуклеотиден полиморфизъм (SNP C/T-13910). Диагнозата на непоносимост към лактоза обаче изисква наличието на симптоми след консумация.

Лечението на първична хиполактазия от възрастен тип се състои в намаляване на лактозата в диетата под задействащата доза. Значителен процент от хората с малабсорбция понасят обичайните количества консумация. Практически 99% от тях понасят кисело мляко или ферментирали млечни продукти, като по този начин позволяват да се покрият ежедневните препоръки за прием на калций и витамин D. Освен това хранителни стратегии, които намаляват натоварването с лактоза, времето за изпразване на стомаха и/или времето за преминаване на червата или увеличават млечната активност и компенсацията на дебелото черво, ще позволят по-голяма толерантност.