дроб

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Испански вестник за храносмилателни заболявания

версия В отпечатана ISSN 1130-0108

Rev. esp. болен копае.В том 102В №2В МадридВ Февруари В 2010

ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПАЦИЕНТА

Секция, координирана от:
V. F. Moreira и A. López San RomÃn
Гастроентерологична служба. Университетска болница Ramón y Cajal. Мадрид

Кисти на черния дроб при възрастни

Киста на черния дроб при възрастни

Всеки вид нараняване, което е изпълнено с течност, се нарича киста. Когато се намират в черния дроб, те се наричат ​​чернодробни кисти.

В повечето случаи чернодробните кисти не причиняват симптоми и се откриват случайно при извършване на чернодробно сканиране по друга причина (обикновено ултразвук или КТ). Има няколко вида чернодробни кисти.

ВИДОВЕ ЧЕРНЕНА КИСТА

Най-честите, досега, са прости кисти, които са доброкачествени, тънкостенни и с променлив размер. Повечето от тях са с малки размери и не причиняват симптоми или други проблеми. Те са по-чести при жените и по-голямата част не се нуждаят от проследяване или лечение.

В някои случаи, доста редки, тези кисти могат да бъдат голям размер (над 5 см) или по-малко големи, но многобройни и тогава те могат да причинят някои симптоми, като дискомфорт в корема, чувство за пълнота или други. Необичайно тези големи кисти могат да се усложнят: ако кървят, ако се изкривят, разкъсат се или компресират друга съседна структура, като порталната вена.

Друг път се случва, че в черния дроб има множество кисти. Това би било поликистоза на черния дроб, определя се от наличието на четири или повече кисти. Това е рядко същество и донякъде странно, тъй като е наследствено; засягането на черния дроб е по-важно и често се свързва с кисти в други органи като бъбреците (най-често срещаните, които могат да причинят бъбречна недостатъчност), далака или панкреаса, както и промени на други нива, например вътречерепни аневризми. Тъй като е наследствен, е необходимо да се проучи семейството.

В други случаи кистите се произвеждат от паразит ("Echinococcus granulosus") и след това се наричат ​​хидатидни кисти. В общата популация те обикновено са известни като „кучешки кисти“. В повечето случаи те също се откриват случайно и не причиняват проблеми. В тази ситуация Вашият лекар може да извърши някои аналитични тестове и ултразвукови контроли, за да направи по-пълно проучване. Ако са калцирани, те обикновено не се нуждаят от лечение, но в някои случаи е необходимо да се приложи лекарство срещу паразита или дори да се посочи операция.

Има и други ситуации, при които има лезии в черния дроб, които симулират киста или които имат част от течен компонент. В тези случаи Вашият лекар може да назначи други допълнителни изследвания, за да постави правилна диагноза (абсцеси, неоплазми, цистаденоми, и т.н.). В тези случаи може да се наложи извършването на анализ, специфични образни тестове или пункция на течността от лезията за нейното изследване. Цистаденомите, по-конкретно, са доброкачествени кистозни тумори на черния дроб, по-чести при жени, които понякога могат да станат злокачествени, така че обикновено е показано хирургично лечение.

МОНИТОРИНГ И ЛЕЧЕНИЕ

Както вече споменахме, повечето кисти са прости и малки, така че те не изискват проследяване или лечение. Въпреки това, понякога Вашият лекар ще поиска втори ултразвук известно време по-късно, за да потвърди, че те остават непроменени по размер, особено при тези, които са големи, паразитни или множествени. Също така, в други случаи, за да завърши проучването, Вашият лекар ще поиска други по-специфични образни тестове като CT-скенер или ЯМР.

Много рядко кистите се нуждаят от хирургично лечение и това се случва главно, когато кистите са много големи и са имали някакъв вид усложнения (руптура, кръвоизлив, инфекция). Съществуват различни хирургични техники, които могат да се използват в зависимост от всеки конкретен случай (перкутанно лечение, фенестрация, чернодробна резекция или, по изключение, чернодробна трансплантация).

ГЛАВНИ ТОЧКИ

1. Чернодробните кисти са доброкачествени лезии с течно съдържание, разположени в черния дроб и които обикновено се откриват случайно.

2. През повечето време те са малки прости кисти и не изискват проследяване или лечение.

3. В някои по-редки ситуации тези кисти могат да бъдат множество, по-големи, с паразитен произход, наследствени или от друг произход, което може да изисква по-внимателно наблюдение, други диагностични тестове и евентуално медико-хирургично лечение.

М. Васкес Ромеро

Услуга на храносмилателната система. Югоизточна болница. Арганда дел Рей, Мадрид

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons