Те се наричат чернодробни кисти до наличието в черния дроб на повече или по-малко закръглени лезии с променлив размер, образувани от стена с течно съдържание вътре.
По-долу е интересна информация за причините, симптомите, диагнозата, лечението и хранителните препоръки:
ЦИРАТА НА ЧЕРЕН ДЪРВЪР
КОНЦЕПЦИЯ И ПРИЧИНИ
КОНЦЕПЦИИ И ПРИЧИНИ ЗА ЧЕРНАТА КИСТА
Те се наричат чернодробни кисти до наличието в черния дроб на лезии, повече или по-малко закръглени и с променлив размер, образувани от стена с течно съдържание вътре. По-голямата част от тях се диагностицират случайно чрез извършване на някакво образно изследване, като ултразвук, обикновено по друга причина и обикновено не предизвикват никакви симптоми. Както споменахме, размерът може да варира, от няколко милиметра до гигантски кисти от няколко сантиметра и това може да заема голяма част от черния дроб.
Причините за тези кисти са много различни, затова ще обсъдим някои от тях по-долу:
Проста киста: това е най-често срещаният тип киста и е напълно доброкачествен. Състои се от бистра течност и не комуникира с интрахепаталните жлъчни пътища. Обикновено те не дават никакви симптоми и когато го правят, обикновено се дължи на развитието на усложнения, особено при големи кисти, които могат да предизвикат спонтанно кървене, инфекции, усукване на кистата, разкъсване и т.н. Простите кисти са по-често разположени от дясната страна на черния дроб и също са склонни да се появяват повече при жените.
Поликистозно чернодробно заболяване: Това е заболяване, характеризиращо се с развитието на много кисти в черния дроб, обикновено свързани с наличието на множество кисти в бъбреците, като е по-често, колкото по-възрастен е пациентът и толкова по-голямо е бъбречното увреждане. Има и друга, по-рядка, генетична форма, която не е свързана с кисти на бъбреците.
Хидатидна киста: Това е киста, произведена от ларвите на паразит, наречен Echinococcus granulosus, която обикновено се разпространява чрез заразени кучета. В черния дроб обикновено дава симптоми, когато те са големи и сложни.
Тумори: има тумори с кистозен вид, които обикновено се развиват от интрахепаталните жлъчни пътища, като са редки. Освен това може да има вторични тумори (метастази) в черния дроб от друг произход: яйчник,
Дебело черво:
Синоним на дебелото черво. Той е част от храносмилателния тракт, отговорен главно за абсорбцията на вода и образуването на фекалния болус, преди нейното елиминиране.
Свързани връзки:
Панкреас:
Коремен орган, разположен зад стомаха, който има двойна функция: ендокринни (отговорен за секрецията на хормони в кръвта като инсулин и глюкагон) и екзокринни (Отговаря за секрецията на храносмилателни ензими в тънките черва). Неговите части са опашката, тялото, шията, главата и нецинираният процес.
Кисти на жлъчката: те са дилатации на интрахепаталните жлъчни клонове, които пораждат появата на киста. Те обикновено дават усложнения като
СТЕНОЗА:
Област на червата, в която има затруднения при преминаването на чревното съдържание поради удебеляване на стените. В най-тежките случаи може да настъпи дилатация, увеличаване на калибъра на чревния лумен в предната част на стенозата, което показва по-голямо увреждане на червата.
Свързани връзки:
Понятие и причини за чернодробни кисти
Д-р Хосе Мигел Розалес Забал
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания
Болница Коста дел Сол, Марбея
СИМПТОМ
СИМПТОМИ НА ХЕПАТИЧНАТА КИСТА
В повечето случаи чернодробните кисти протичат безсимптомно. При малък процент от пациентите те могат да причинят симптоми, получени преди всичко от големи:
Чрез компресиране на близките храносмилателни структури, причиняващо раздуване на корема, ранно засищане и др.
Поради усложнения на самата киста, като нейното разкъсване или интракистозно кървене. Нечести обстоятелства, които могат да се появят при големи, както вече посочихме.
Симптоми на чернодробни кисти
Д-р Антонио М. Морено Гарсия
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания
Университетска болница Пуерта дел Мар (Кадис)
ДИАГНОСТИКА
ДИАГНОСТИКА НА ЧЕРНЕНА КИСТА
The чернодробни кисти те са хетерогенна група лезии, с различен произход, честота и симптоми. Повечето са случайно диагностицирани при образни изследвания, извършени по друга причина, и имат доброкачествено поведение. Само малцинство предизвиква симптоми или усложнения. По-големите са по-склонни да предизвикат симптоми или да усложнят. Някои специфични видове кисти имат уникални усложнения като злокачествената трансформация в муцинозна киста поради анафилактичен шок (тежка алергична реакция) в хидатидната киста.
The диагноза на чернодробните кисти се извършва с помощта на образни техники, които също ни помагат да ги разграничим. Първоначалният диагностичен тест е абдоминален ултразвук, който също е много полезен при проследяване на наранявания. Когато има съмнения относно диагнозата, може да се направи абдоминална компютърна томография (КТ) и/или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Използването на интравенозен контраст помага да се разграничат лезиите, тъй като поемането на контраста е различно във всяка една от тях. Освен това контрастът може да разкрие характеристики на кистата, които не се виждат при липса на контраст. Пункцията на кисти обикновено не е необходима за диагностика.
Диагностика на чернодробни кисти
Д-р Сузана Хименес Контрерас
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания
Болница Vithas Xanit Internacional, Беналмадена (Малага)
ЛЕЧЕНИЕ
Какви лечения има при чернодробните кисти?
В допълнение към материалите на тази страница, ви каним да се консултирате Болести и симптоми Чернодробни кисти при възрастни.
Чернодробните кисти са необичайни пространства, пълни с течност в паренхима. В зависимост от това дали са единични или множествени, те имат различно клинично управление.
Прости кисти: Те обикновено са от вроден произход и това е най-честата лезия на черния дроб, с честота от 2,5%, по-често при жените. Те обикновено са асимптоматични и се откриват случайно чрез извършване на образен тест по друга причина. Те обикновено са по-малки от 5 см и нямат потенциал за злокачествено заболяване, въпреки че рядко могат да представляват усложнения, като кървене или компресия на съседни структури, когато достигнат голям размер.
Само в тези случаи би било индикирано да се извърши лечение на същото, или чрез пункция-аспирация и склероза на същото с алкохол, или чрез операция. С помощта на образни тестове (ултразвук, CT, резонанс) може да се разграничи добре от други кистозни лезии като хидатидна киста или цистаденома, които биха имали друг терапевтичен подход.
Самотните и асимптоматичните кисти не изискват никакво лечение (дори ако са големи).
В случай на представяне на множество кисти (> 3), но в ограничен брой, това би се нарекло мултицистична чернодробна болест и с подобно управление като изолирани прости кисти.
Поликистозно чернодробно заболяване: Това е рядко заболяване с наличието на безброй кисти, дифузно разпределени в чернодробния паренхим. Обикновено се свързва с поликистозна бъбречна болест, въпреки че може да се появи и изолирано.
В това образувание има множество чернодробни кисти с променлив размер между милиметри и до 10 cm или повече.
Те рядко се нуждаят от лечение и обикновено се обуславя от размера на кистите, който причинява дискомфорт или компресия на съседни структури или от наличието на интракистозни усложнения (кървене или инфекция). Подходящото лечение е хирургична фенестрация, която се състои в отваряне на кистата в перитонеалната кухина; препоръчва се лапароскопският подход, който предполага по-малко заболеваемост, въпреки че понякога трябва да се извършва открито в зависимост от размера или наличието на сраствания. Перкутанното лечение чрез инжектиране на склерозиращи агенти обикновено е запазено, когато има доминираща киста, тъй като лечението на всички кисти по този начин е практически невъзможно.
В избрани случаи може да се обмисли частична чернодробна резекция, когато кистите не реагират на предишни терапии и има достатъчно остатъчна функционираща чернодробна тъкан, въпреки че този подход е много агресивен и може да затрудни последващата чернодробна трансплантация.
И накрая, в случай на напреднала чернодробна недостатъчност или тежки симптоми, които възпрепятстват качеството на живот, е показана чернодробна трансплантация, обикновено свързана с бъбречна трансплантация, когато са свързани и двете същества, с много добри резултати и дълго оцеляване. Въпреки че това лечение е ограничено от ограничената наличност на органи.
Лечение на чернодробна киста
Д-р Франсиско Хосе Гарсия Фернандес
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания
Университетска болница Вирген дел Росио, Севиля