При цьолиакия няма степени. Човек е целиакия или не целиакия, но никой не е по-целиакия от този в съседство. Когато говорим за степени, говорим за степени на увреждане на червата. Увреждането, което нашата имунна система причинява на целиакиите, е атрофията на чревните власинки. И въз основа на това увреждане говорим за степени на увреждане на червата. Тук ние ви го обясняваме.
Контекстуализиращо, цьолиакия е автоимунно, хронично и системно заболяване, причинено от непоносимост към глутен, което изисква развитие на генетично предразположение. Когато тялото на целиакия погълне глутен, увреждането настъпва в тънките черва, във вилисите на тънките черва.
Това са малки елементи под формата на нишки, които облицоват вътрешната част на тънките черва и са отговорни за усвояването на хранителните вещества, както е обяснено в ръководството 0 Глутен. По-голямата част от усвояването на храната се случва в тънките черва, така че е от съществено значение вилите да са многобройни и в оптимално състояние тъй като те са отговорни за провеждането на тези основни хранителни вещества към лимфната и съдовата система и следователно към клетките, така че тези хранителни вещества да се използват.
Ето защо е важно лечението на безглутеновата диета да бъде винаги стриктно, тъй като всеки път, когато целиакият погълне и най-малкото количество глутен, това увреждане възниква на чревно ниво. Някои целиакии имат и външни симптоми, когато ядат глутен, но не всички проявяват външни признаци. Винаги се случва увреждането на червата и последиците от пропускането на безглутеновата диета могат да бъдат сериозни, както обяснява ръководството 0 Глутен.
Състоянието, в което се намират ворсите, ще отбележи степента на прогресия на цьолиакия и тези степени на нараняване са определени от патолога Английският Michael N. Marsh, по-късно преработен. Класификацията на Марш показва три степени на нараняване: степен 1 инфилтративна, степен 2 инфилтративно-хиперпластична, степен 3 плоска деструктивна, от по-малка до по-голяма тежест Д-р Луис Родриго Саес, също експерт по целиакия, също се позовава на класификацията на Марш, за да опише целиакия.
Класификация на блата
-Степен на нараняване 1. Структурата на ворсите не е променена, но броят на интраепителните лимфоцити (IEL) е по-голям от 25%. Той е най-често срещан при целиакия при възрастни, но степента Марш 1 не винаги показва целиакия, но може да бъде причинена и от други заболявания.
-Степен на нараняване 2. Структурата на ворсите е нормална, но съдържа хиперпластични крипти (разположени в основата на ворсите), както и интраепителна лимфоцитоза в по-голям брой.
-Степен на нараняване 3. Представлява увеличаване на броя на IEL, хиперплазия на криптите и атрофия на вили. Това се подразделя, за да се разграничи степента на атрофия във ворсите на частична (3a), междинна сума (3b) и обща (3c).
В случай че вилозна атрофия, това може да бъде причинено и от други условия.