развиват

Клепачите, как се развиват според възрастта

Въпреки че вече посветих няколко публикации на темата за блефаропластика, целта на това е да се отрази какви промени ще видим в клепачите си според възрастта ни. Ясно е, че клепачи Те са първата лицева структура, която отразява отминаването на годините и, без съмнение, именно личните данни могат да ни накарат да изглеждаме уморени или по-възрастни най-много.

Да видим как се развиват.

В края на 30-те или началото на 40-те ще видим как кожата на горни клепачи (може би най-доброто в тялото) губи своята еластичност и се разтяга, карайки гънката на горния клепач да изглежда по-дълбоко и кожата пада като голяма гънка над върха, достигайки, ако е много тежка, този процес, за да покрие свободния ръб на клепача и да намали зрителното поле (блефарохалаза). На тези възрасти виждаме как клепачът губи естествения си контур и как кожата пада върху подвижния клепач в различна степен.

От следващото десетилетие ( края на 40-те или 50-те години ) ефектите от мускулна слабост . По този начин, в долни клепачи, където мускулът на orbicularis oris трябва да действа като притискане или опора за дълбоки структури като орбитална мастна тъкан, чрез отслабване няма да попречи на тази мазнина да хернира или пречи, маркирайки торбичките на долните клепачи. Също така в горни клепачи, Поради слабостта на носещите конструкции, мастните торбички започват да се екструдират във вътрешната и понякога централната част. Друг ефект стареенето на мускулите се съкращава, отговорно за появата на странични бръчки или пачи крак, причинени от мускулна хиперконтракция. Тази мускулна контракция и съкращаване също причинява с течение на времето спускане на опашката на венеца, което допълнително влошава пачи крак и излишната кожа на горния клепач.

Късно 50-те или 60-те започвате да оценявате отслабване на друг мускул, горния клепач на леватора, чиято функция е да повдига или отваря окото. Тъй като отслабва, той ще се удължава, понякога се дезинтегрира, причинявайки различна степен на палпебрална птоза (придобита, инволютивна палпебрална птоза, за разлика от други вродени птози или поради мускулни дистрофии), където виждаме, че свободният ръб на горния клепач е по-нисък от обичайно., покриващо от роговичния лимб (обединение на бялото или склерата с цветния или ириса) до дори зеницата поради мускулна некомпетентност. Този процес се установява толкова бавно, че пациентите смятат, че това се дължи на излишната кожа, когато окото просто изглежда увиснало, защото не може да го повдигне, като е много типично, че поддържат повдигнатите вежди и дълбоките бръчки на челото. На тези възрасти също е обичайно да се види как опашката на веждата се спуска (птоза на вежда опашка), както поради мускулното действие, което го дърпа надолу, така и поради загубата на обеми в орбиталния ръб.

Въпреки че е силно променлив, може да се докаже, от 40, загубата на обеми, особено мазнини, в периорбиталните области, особено вътрешните, маркиращи или задълбочавайки долината на сълзите и тъмните кръгове и по този начин продължават да изпразват инфраорбиталната бразда, външната орбитална джанта, слепоочията, горната палпебрална бразда. .

Фактори, влияещи върху тази еволюция

Тази еволюция и възрастта на поява на тези ситуации ще зависят особено от няколко фактора генетична (Ако нашите родители са имали или имат чанти, много вероятно е и ние да ги имаме или те да се появят в по-млада възраст), но също така лицева костна структура, на навици (алкохолът или тютюнът са смъртоносни за клепачите), слънчева експозиция, на навик да се жестикулира, на промени в теглото, или ако има медицински патологии като хипо или хипертиреоидизъм, бъбречни проблеми, черен дроб.

Лечение

The решение Тези проблеми ще варират в зависимост от прегледа, който извършваме на пациента, и ситуациите, които оценяваме. Следователно оценката трябва да бъде много внимателна и не всичко ще бъде поправено с a блефаропластика, не като изолирана техника:

Има повече хирургични техники за решаване на други проблеми на клепачите, като кантопексии или кантопластики преди капки от външния кантус на окото или значителна слабост и увисване на долния клепач (сенилен ектропион, лагофталм) или за коригиране на последствията от предишни операции.

И накрая, не можем да забравим ролята на Ботулинов токсин за лечение на Врани крака и корекцията на опашката на веждите в не много напреднали етапи, и нейната помощ при хирургично лечение на някои птози на клепачите и повдигане на челото. От друга страна, добре нанесени от опитни ръце (не е лесна индикация и са необходими обучение и опит) инфилтрациите на Хиалуронова киселина В тъмните кръгове инфраорбиталната бразда и външната орбитална джанта могат да бъдат много полезни, разбира се, те коригират само тези дефекти, те няма да предотвратят блефаропластика, ако искате да коригирате кожни торбички или излишъци.

Има много ситуации и следователно още по-многобройни хирургични възможности. Време за операция? Лесно, когато пациентът е притеснен или притеснен достатъчно, за да се консултира. Ако има излишна кожа в клепачите няма причина да чакате да имате много повече, тъй като операцията е проста и вторичната хирургия също е проста, ако с течение на годините е необходимо да се намеси отново. Относно чанти, Когато те вече са там, толерантността към тяхното наличие е субективна, но ако се видят, те вече са изпъкнали, има смисъл само да се изчака, ако пациентът все още не се грижи за тях, за да се подложи на операция.

Между другото, Безполезно е да питате по телефона или по имейл или мрежи цените на тези операции, можете да видите, че има много неща, които трябва да бъдат оценени и които определят операцията, която трябва да се направи. Без да ви видим в консултация, ние не знаем от какво се нуждаете, трябва да сме сериозни, не можем да стандартизираме, не всички сме еднакви, нали?.

Оставам на ваше разположение, но НЯМА ДА УЧАСТВАМ ИЛИ НА ЛИНИЯ ИЛИ ПО ТЕЛЕФОННИ ЗАПИТВАНИЯ ЗА:

  • Интервенции, извършвани от други специалисти
  • Нито тези, които изискват оценка на пациента лично.