Клинични интервенции при наднормено тегло и затлъстяване: Систематичен преглед на литературата 2009-2014

Цел Актуализиране на библиографския преглед за ефективността на клиничните интервенции при детско затлъстяване, предложен в Ръководство за клинична практика, с изключение на фармакологичното и хирургично лечение и превантивния подход.

клинични

Метод Систематичен преглед на електронните бази данни Cochrane База данни за систематични прегледи (The Cochrane Library), MEDLINE и SCOPUS, повтарящи търсенето на Насоките за клинична практика, от 2010 до 2014 г. Насоките за клинична практика на Националния институт за здравни грижи. Систематичните прегледи бяха приоритетни. Извършен е анализ на качеството на изследванията.

Резултати От идентифицираните 3 703 документа 48 бяха включени в прегледа. Проучванията показват голяма хетерогенност по отношение на вида и продължителността на интервенцията и мярката на резултатите. Като цяло придържането към леченията е ниско. Многокомпонентните интервенции, които включват диета, физическа активност, заседнал начин на живот и промени в поведението, които включват семейството и започват в ранна възраст, са най-ефективни за намаляване на индекса на телесна маса. Няма консенсус относно критериите за насочване към специализирана помощ.

Заключения Препоръчително е да се прилагат многокомпонентни програми, изпълнявани от професионалисти с предварително обучение с участието на семейството и които се отнасят до поведенчески, индивидуални и социално-демографски аспекти. Липсата на придържане е една от причините за неуспех на интервенциите. Би било необходимо да се подобрят и стандартизират диагностичните критерии, изходните мерки и критериите за насочване.

Цел Да се ​​актуализира литературният преглед за ефективността на клиничните интервенции за детското затлъстяване, предложен в Насоките за клинична практика, с изключение на превенцията и фармакологичните и хирургични лечения.

Метод Извършен е систематичен преглед в електронни бази данни на Cochrane Database of Systematic Review (The Cochrane Library), MEDLINE и SCOPUS, повтарящ търсенето на Насоките за клинична практика, от 2009 до 2014 г. Насоките за клинична практика на Националния институт за Здравето и отличните грижи бяха взети за ориентир. Систематичните прегледи получиха приоритет и се оцени качеството на изследванията.

Резултати От общо 3 703 първоначално идентифицирани документа, най-накрая бяха включени 48. Проучванията показват голяма хетерогенност във вида и продължителността на интервенциите и в мерките за резултат. Придържането към лечението като цяло беше ниско. Многокомпонентните интервенции, включително диета, физическа активност, заседнал начин на живот и промени в поведението, включващи семейството и започвайки от ранна възраст, са били най-ефективни за намаляване на индекса на телесна маса. Няма консенсус относно критериите за насочване към специализирана помощ.

Заключения Препоръчително е да се прилагат многокомпонентни програми, провеждани от професионалисти с предходно обучение, включващо семейството и разглеждащи поведенчески, индивидуални и социално-демографски аспекти. Липсата на придържане е една от причините за неуспех на интервенциите. Критериите за диагностика и насочване, мерките за резултатите и видът и продължителността на интервенциите трябва да бъдат подобрени и стандартизирани.