Камъните в бъбреците са болест
характеризиращ се с
поява на камъни (тела
твърди вещества, образувани чрез агрегиране
на минерали) в
горна пикочна система (бъбреци
и уретера). Според Асоциацията
Испански по урология
(AEU), това е здравословен проблем
доста често и, на
Всъщност той страда от това приблизително
5% от испанците
и честотата му се увеличава.
Има различни фактори
които определят, че някои
хората имат по-голяма
предразположение към камъни в бъбреците
бъбречна. От една страна факторите
присъщи (типично за това
разстройство) включват влиянието
генетика, бяла раса,
средна възраст, съществуването на
семейна история и
нарушения на пикочните пътища.
Предишна вазектомия също
е свързана с
наличие на литиаза, както и
наличието на други проблеми
здраве като болести
кост, подагра, инфекции
повтаряща се пикочна или
предишна бъбречна колика.
От своя страна факторите
външни са свързани
с начина на живот и диетата.
Така например, богата диета
в протеини и въглехидрати
рафиниран се отнася
с формирането на изчисления на
калциев оксалат (виж определението в
стр. 21) и диета на
че пурините изобилстват (вж
определение на страница 21) с
поява на камъни в бъбреците
пикочна киселина. Напротив,
богати на калий диети и прием
обилни течности
намаляване на появата на болестта.
Нараства
Според гореспоменатия AEU,
един на всеки двама пациенти
които са имали камъни в бъбреците
повторни изчисления
след по-малко от
пет години. След десет
години цифрата нараства до 70%.
През последните години се наблюдава
значително увеличение
на това разстройство в
развитите страни, главно
по техните навици
нездравословни диети и
Литиазата е по-често срещана
между 28 и 50 години
възраст. Профилът на пациента е
мъж на средна възраст,
живеещи в развита държава
и води заседнал живот.
Това е патология поради
най-често в
мъжки, отколкото женски. В
женското население са повече
често срещана литиаза с произход
заразно, защото жените
са по-изложени на страдание
инфекции на урината. Следователно,
по-добър контрол на инфекцията
пикочните пътища намаляват
поява на инфекциозна литиаза.
Интензивна болка
Образуват се камъни в бъбреците
в рамките на бъбрека от
вещества, които са в урината
(калций, оксалова киселина, пикочна киселина,
фосфат и др.). Може да остане
в бъбрека или отлепване
и слезте по каналите
писоари. Ако размерът на камъка
или изчислението е много малко
ще се елиминира с урина без
причиняват симптоми, но ако размерът
е достатъчно голям,
камъкът се хваща
уретери, пикочен мехур или
уретрата, като ги блокира и предотвратява
потока на урината, който
произвежда силна болка.
Най-често срещаният начин
има това заболяване да се прояви
е нефритна колика,
което се появява при изчисление
слиза или се счупва и остава
в капан в пикочните пътища.
Когато притокът на урина от
бъбрекът към пикочния мехур е затруднен,
увеличете налягането вътре
пикочни канали,
което активира прекратяванията
нерви на лигавицата и причини
болка. И въпреки че камъни в бъбреците
не е сериозна патология,
Смята се, че 8% от пациентите
изискващи диализа имат
загуби функционирането на
бъбреците ви поради запушване
произведени чрез изчисления.
Видове изчисления
Камъни в бъбреците могат
групирани в 7 вида: тези на
калциев оксалат, които са
най-често, тези на фосфат
калций, пикочна киселина или тяхната
соли, тези с инфекциозен произход,
тези на цистин и вторични
към определени лекарства.
В повечето случаи
причината не може да бъде установена
обяснете защо се появяват
камъни в бъбреците и дори
са редки
случаи, в които изчисленията
бъбречните заболявания са вторични за другите
заболявания, като някои
видове рак, злоупотреба с
лаксативи или повтарящи се инфекции
пикочните пътища.
Да, това е често, вместо това,
че присъствието на
изчисления небрежно, това
е, когато се прави рентгенова снимка
или други видове тестове
по други причини. Аз също знам
са забелязали, че някои лекарства,
като някои диуретици
и антиациди, изглежда улесняват
производството на изчисления. В
този смисъл, когато е представен
камъни в бъбреците, специалисти
те обикновено питат пациента
цялата информация за какво
лекарства, които приемате или сте приемали
в последните времена.
Симптоми
Клиничното представяне на литиаза
бъбреците са променливи, в зависимост
размер, състав
и ситуацията на изчисленията
в отделителната система и,
някои дори могат да преминат
незабелязано. Основна
симптомите на камъни в бъбреците са:
» Бъбречна колика, характеризира
от болка, понякога много
интензивен, който се произвежда от
запушване на контакта
бъбречна урина, която се появява в
долната част на гърба или кръста,
и излъчва към корема
отпред и към гениталиите. Е
периодична, преследваща болка,
което е свързано с гадене,
повръщане, изпотяване и усещане
подуване на корема.
Обикновено не дава треска.
» Хематурия: е външният вид
кръв в урината.
Тя може да бъде видима или не просто
гледка. Произвежда се от наранявания
който произвежда изчислението в
преминаването му през пикочните пътища.
» Инфекции на урината:
камъни в бъбреците могат да бъдат
причина или последица от инфекции
често уриниране.
Други свързани симптоми
са треска и студени тръпки, урина
което мирише лошо или е облачно и
усещане за парене, когато
Рискови фактори
AEU посочва, че диетата и
консумацията на течности са фактори
които пряко влияят
при образуването на камъни.
Всъщност хората, които вземат
малко количество течности
са изложени на повишен риск от
разработване на изчисления. За него
В противен случай рискът се намалява
при тези, които пият повече течности.
По отношение на диетата, приема
на храни с високо
протеиново съдържание на произход
животно като месо, диети
богата на сол и приема на
рафинираните захари благоприятстват
образуване на камъни.
Сред възрастното население е
много често срещана киселинна литиаза
пикочен, чийто риск от поява
се увеличава с възрастта и
което е пряко свързано с
хранителни навици и излишък
прием на протеини.
Друг важен рисков фактор
са метаболитни промени
които влияят върху състава
на урината. Те могат
да бъде наследствен произход (за
нарушения на метаболизма),
придобити чрез диета
неадекватна или дължима
до нисък прием на течности
или до по-голяма загуба на
същото по синдроми на
хронична диария. Във всички
случаи, резултатът е урина
богата на соли или вещества
(като калций, оксалат, киселина
пикочна и др.), която ще утаи
образуването на камъни.
В повечето случаи,
камъните се изхвърлят
спонтанно чрез
пикочна система. въпреки това,
има изчисления, че по време на това
процес може да произведе
усложнения като промени
при уриниране, кръв
в урина и инфекция.
Нови техники
Сред наличните техники
за лечение на камъни в бъбреците,
AEU подчертава екстракорпоралната литотрипсия,
вече намеса
консолидиран, който избягва операцията
и това, което е станало
лечението по избор за
повечето случаи на
литиаза. Чрез приложението
от ударни вълни, той се накъсва
бъбречен камък, позволяващ
елиминирането му с урина.
В момента е имало
важно развитие
с интракорпорална литотрипсия и
Холмиевият лазер, който е позволил
голямо развитие на
ендоскопия, особено с
миниатюризация на тази техника
както уретерално, така и
перкутанно.
Холмиевият лазер е процедура
да речем, че се нуждаят от директен контакт
с камъка. Това
начина, по който печелите в прецизността и
щетите, които настъпват, се намаляват
в тъканите наоколо.
Тази техника включва
очевидно предимство, защото произвежда
по-малко вреда за пациента, е
по-безопасно и по-малко
Когато камъните
са в жлъчния мехур
Когато камъните или камъните
се намират в жлъчния мехур
жлъчен, разстройството се нарича
камъни в жлъчката или холелитиаза.
Разпространението му е променливо и
са показали разлики
по държави и население
учил. Изчислено е, че през
нашата страна един на всеки десет
хората имат камъни в жлъчката.
Според Испанската асоциация
на гастроентерологията, това
разстройството се увеличава с възрастта
и е по-висока при жените, отколкото при
мъже, макар и такава разлика
има тенденция да намалява с възрастта.
Между 15 и 25% от жените
възрастни и 7-15% от
мъжете имат холелитиаза. Въпреки
че не е болест
тежко, това високо разпространение
условия забележителен
консумация на здравни ресурси.
Холелитиаза може да бъде
три вида: холестеролни камъни,
билирубинови камъни или
пигментни и смесени камъни.
мазнини, като холестерол,
и пигментни вещества
като гореспоменатия билирубин,
не се разтварят лесно в
жлъчка. Дори при здрави хора,
когато има висока концентрация
от тези компоненти,
утаяват се и образуват кристали
твърдо. Тези агломерации
преминете през тренировъчен процес
на твърди ядра, около
които са групирани слоеве
кристализиран материал.
По този начин изчисленията възникват, давайки
произход от холелитиаза.
Това заболяване се появява
поради съществуването на проблем
в състава на
жлъчка, въпреки че те също участват
други обстоятелства, особено
тази, която жлъчният мехур няма
свива се добре или не се изпразва
напълно. Ако това се случи,
допринася за жлъчката
концентрирайте се и улеснете обучението
Симптоми
В повечето случаи
холелитиазата не произвежда никакви
симптом, но когато камъните
движат се и пречат
преминаването на жлъчката може да даде
произход на определени проблеми,
понякога леки, а понякога много
сериозно. Най-често е
това, което обикновено се произвежда
Наличието на тези колики
води до внезапно
поява на епизоди на болка,
конкретно в частта
дясна горна част на корема,
който понякога излъчва към
гръб и рамо.
Тези болки обикновено са
придружени от гадене и повръщане
и никой не е намерен
поза, която ги облекчава. Епизоди
обикновено траят около 3-4
часа и след това изчезват.
Наличието на камъни в
жлъчният мехур се забелязва лесно,
тъй като въпреки че повечето от
изчисленията не се виждат в
нормални рентгенови лъчи, да те могат
идентифицирайте се много добре с
ултразвук. Холелитиазата не го прави
произвежда промени в
кръвен тест.
Усложнения
Испанското общество по патология
Храносмилателната (SEPD) обяснява
че в повечето от
случаи, холелитиаза не
няма да доведе до усложнения.
Кога обаче
те се появяват потенциално
сериозно. Първият
усложнение е, че се появява
остър холецистит, т.е.,
възпаление на жлъчния мехур
жлъчен, обикновено в
връзка със съществуването на
литиаза. Това е потенциално сериозно
защото, ако не поставите
правилно лечение, може
водят до инфекция
Втората група усложнения
възниква, когато
камъни в жлъчката преминават
от това до общия жлъчен канал - който е
канал, който пренася жлъчката до
червата-, пораждаща
към процеса, наречен "холедохолитиаза".
Литиаза в
общ жлъчен канал може да произведе няколко
проблеми. Първият е
което просто произвежда
препятствие на изхода
жлъчка, причиняваща болка и
задържане на билирубин,
което обикновено се изхвърля
с жлъчка. Тази ситуация дава
водят до жълтеница, тоест кожата
се превръща в жълтеникаво.
Понякога възниква инфекция
от тази задържана жлъчка,
водещи до холангит
които, като холецистит,
има риск от разпространение, ако
правилното лечение не се прави.
И накрая, изчислението
може да попречи на изхода на
панкреас, произвеждащ a
Лечение
Според SEPD лечението
по-подходящ за холелитиаза
е хирургия, която се състои
при отстраняване на жлъчния мехур. Е
препоръчва се във всички
пациенти, които имат симптоми
и при тези, които са имали
Няма алтернативно лечение
подходящ. Те имат
получих някои хитове
с използването на урсодезоксихолева киселина,
- Как да избегнем камъни в бъбреците, камъни в бъбреците
- Примерно меню Диета за отстраняване на жлъчния мехур яде като медицинска процедура
- Как да избегнем камъни в жлъчката или камъни в жлъчката
- Грижата за вашата диета е първата стъпка за подобряване на вашия ритъм на червата; Интерактивният лекар
- Калият подобрява кръвното налягане при юношите; Интерактивният лекар