какво

Коклюшът е възникващо респираторно заболяване произведени от бактерия, наречена Bordetella pertussis. Педиатрите са нащрек, тъй като през последните години се наблюдава увеличаване на случаите в цяла Испания, главно при малки бебета. По този начин през последните години, до 2012 г., се документира увеличаване на броя на случаите, тенденция, която изглежда се забави през 2013 г. с 2342 случая, но която отново се повиши в 2014 г. с 3 262 случая, с още по-висок връх през 2015 г. с 8 352 случая и спад през 2016 г. с 4087 случая. Наскоро д-р Дейвид Морено, координатор на Консултативния комитет по ваксините (CAV), представи най-новото си проучване в Андалусия (2016-2017) на Европейския конгрес по детски инфекциозни болести, с явен спад на бебетата, хоспитализирани за коклюш. Данните без никакво съмнение са обнадеждаващи.

Препоръчвам ви да се консултирате с последния доклад на Националния център по епидемиология, където можете да получите достъп до последните актуализирани данни за магарешката кашлица в Испания от 2005-2016 г.

Сред засегнатите деца, 40% имат по-малко на една година, петнадесет% са тийнейджъри и 13% са възрастни.

Кой кого заразява?

При повече от 80% от болните деца, заразяването идва от възрастен който живее с бебето.

Затова бъдете много внимателни с баби и дядовци или с кашлящи родители, „зле излекуваният катар“ на възрастни, които по различни причини не ходят на лекар. Не забравяйте, че е много заразен, всъщност повечето неваксинирани хора, които са в контакт с човек с магарешка кашлица, развиват болестта.

Ваксинацията е най-ефективната превантивна мярка

Какви са симптомите?

  • Катарална фаза: Първите дни симптомите не се различават от a настинка със слуз, запушване на носа, кашлица и/или треска.
  • Пароксизмална фаза: С течение на дните кашлицата се влошава и придобива много особен звук. Кашлицата е в салюти, в непрекъснати пристъпи с едва време за улавяне на въздух, следователно в крайна сметка, издайте звук, подобен на звуков сигнал (петел), характерен за болестта. Не пропускайте този звук, в който бебе с магарешка кашлица се чува перфектно. НАТИСНИ ТУК. Истината е, че когато го слушам, в крайна сметка получавам усещане за задушаване ... (Аудио с любезното съдействие на моите колеги педиатри от El gipi). Слушането и преди всичко да видите бебешка кашлица по този начин е като да посещавате сложни раждания, неизбежно и без да осъзнавате, в крайна сметка се изпотявате, стискате зъби и се натискате.

Много майки казват: „Той се закача за кашлицата си, все едно се задавя“ - след като я изслушате, разбирате, нали? След тези „пристъпи на кашлица“ децата са изтощени и с малко активност.

The усложнения при деца те могат да бъдат важни: отит на средното ухо, пневмония, дихателна недостатъчност, енцефалопатия, гърчове, апнеи (спиране на дишането) и в крайна сметка смърт. Въпреки това, симптомите при възрастни са леки и рядко причиняват усложнения.

Какво е вашето лечение?

Коклюшът се лекува със специфичен антибиотик и колкото по-рано е започнал, толкова по-добре. 70% от децата под една година се нуждаят от хоспитализация и практически 100% от тези под 3 месеца.

Кой е засегнат от магарешка кашлица?

На всеки от нас независимо от възрастта ни. Въпреки че вече коментирахме, че най-уязвими са малките деца, особено тези, които все още не са получили пълния график на ваксината. Следователно най-сериозните и сложни форми се срещат при бебетата. под 2 месеца на които все още не сме имали време да приложим първата доза.

Коя е най-ефективната мярка за намаляване на случаите на коклюш?

Без съмнение, ваксинация.

В този случай ваксинацията не е предназначена за ликвидиране на болестта, тъй като с настоящата ни ваксина не е възможно, защото губи ефективност с годините, но е избягвайте тежки форми, които се срещат главно при деца под 6 месеца.

За това експертите работят по няколко фронта:

  1. Ваксинирайте бебета възможно най-скоро. В нашия случай новородените получават първата си доза на 2 месеца (По-късно те получават нови дози на 4 месеца, 11 месеца, 6 години и 12-14 години) В следния линк можете да получите достъп до календара за ваксинация за 2018 г. Ако сте се родили син преди 2017 г., това ще бъде настоящият му календар.
  2. Ваксинирайте бременни жени през третия триместър на бременността, започвайки от 27 седмица (колкото по-рано, толкова по-добре, ако раждането е по-рано). По този начин майките ще генерират антитела срещу болестта, които ще достигнат до бебето през плацентата. Когато се родят, те ще бъдат защитени до навършване на два месеца, като по това време ще получат първата си доза ваксина. През юни 2015 г. в Испания Комисията за обществено здраве одобри препоръката за ваксиниране срещу коклюш по време на бременност. Между януари 2014 г. и януари 2016 г. всички общности са въвели ваксинация при бременни жени. При всяка от бременностите трябва да ваксинирате отново.
  3. Подобрете ваксинацията при хора, които живеят с пациенти в риск.

Случаите на коклюш се увеличават и стратегията изглежда ясна, но през последните години имаме страда от коклюшна ваксина в целия свят Ето защо много от вас, когато отидете на 5-6 годишен преглед, са ви информирали, че няма налична ваксина и че засега трябва да изчакате. Недостигът вече е спрял и дозите отново достигат до здравни центрове в цяла Испания, така че ако детето ви е на 6-8 години, препоръчвам да попитате вашия педиатър.

През тези години на недостиг на ваксини, експертите обмислиха различни мерки, които можете да прочетете в този документ и приоритет беше даден на бременни жени (за защита на новородени, които са тези, които страдат от сериозни усложнения) и бебета под 12 месеца.

И защо досега нямаше налични ваксини? За какво е това?

Според документа на Консултативния комитет по ваксините, публикуван на 23 октомври 2015 г., се смята, че това се дължи на „трудности при производството на коклюшни антигени, които са част от комбинираните ваксини и поради нарастването в световен мащаб на търсенето от тези ваксини. В Европа пристигането на много хиляди хора от Югозападна Азия в резултат на военни конфликти или бедност в техните страни и необходимостта да се обърне внимание на тях в областта на общественото здраве увеличава трудностите, на които трябва да се обърне внимание "

Ваксинират ли испанците децата си с коклюш?

За щастие, Испания се радва на високи нива на ваксинация на общо ниво за всички ваксини в сравнение с останалата част на Европа, но при коклюш трябва да поставим батериите от 6 години, както е посочено от Консултативния комитет по ваксините на Испанската педиатрична асоциация: „През 2014 г. средният обхват на ваксинацията през първата година от живота достигна 96,6%, дозата за втората година 94,6%, бустерната доза на 4-6 години, 91,6% и дозата от 14 години, 80,6%. Тези цифри показват намаляване на ефективността на ваксинационните програми с напредването на възрастта, което показва необходимостта от засилване на усилията за завършване на ваксинацията в тези възрастови групи. "

Д-р Лусия Галан Бертран. www.luciamipediatra.com

  • Най-доброто от живота ни, 2016. 12-то издание. Планета. Продава се ТУК.
  • Вие сте прекрасна майка, 2017. 4-то издание. Продава се ТУК.
  • Пътешествието на живота ви, 2018. Сега в продажба! ТУК.
  • Онлайн видео курс "Стареене от 0-4 години" от Училище за блогове. Изтеглете го и можете да ме видите и чуете, когато пожелаете ТУК.
  • Предстоящи семинари и конференции в Испания: ТУК.
  • Електронна книга "Грижа за вашето бебе": 40 страници с всичко, което никой не ми е казал, но което сега всички ме питате в консултацията с вашето бебе на ръце. Изтеглете го тук само за 2 евро.