За хирурга знанието къде боли апендицит и познаването на начините за откриване на апендицит е по-лесен начин за ранна диагностика на такава операция. Когато остър апендицит бъде открит рано, той минимизира риска и помага за по-бързото възстановяване от апендицит.
След опериране от остър апендицит, фазата, известна като следоперативни, незабавни, посреднически и закъснели. При което възстановяването на пациента ще зависи от степента на афектация, открита в апендикса му, и от начина на интервенция, чрез който той е опериран. Към това се добавя и възрастта на пациента, основните заболявания, които той страда, хирургичното време, използваната техника и вътрешния баланс, преди да се подложи на операция.
Възстановяване от апендицит въз основа на етапите на апендикса
Възстановяването от апендицит ще зависи до голяма степен от какво намерен от хирург в Хирургия. При достигане на коремната кухина хирургът потвърждава, че има картина на остър апендицит, положение на апендикса и стадия на органа:
- Катарален или конгестивен апендицит: Това е първата фаза на апендицит или начален стадий. The възстановяването в тези случаи трябва да бъде бързо, в зависимост от работните протоколи на всяка болница. Тези пациенти те са по-малко от 48 часа въведени. Обикновено понасят по-бързо оралния път. Те не се нуждаят от толкова много антибиотици. Те започват да се движат през първите 24 часа след операцията. Те бързо възстановяват чревния си транзит (изхвърлят газове и имат адекватни звуци в интраабдоминалната въздушна течност). Така те ще бъдат изписани по-бързо.
- Флегмонозен апендицит: Счита се за втората фаза на апендицит и преминава възстановяването му със същите характеристики като катаралното.
- Гнойни апендицити: Тъй като тук апендикулярната лигавица започва да представя други по-важни анатомични изменения, хирургът ще вземе предвид наблюдаваното. Това ще причини на пациента, в тези случаи престой, въведени са още дни. Възможно е след 72 часа вече да сте възстановени; толериране на орален път, ходене, изхвърляне на газове и хемодинамично стабилни. Също така в тези случаи антибиотичната терапия се удължава за повече дни, така че забавянето на изписването от болницата и следователно по-бързото ви възстановяване ще зависи от всички тези фактори.
- Гангренозен или некротичен апендицит. Вече тук възстановяването става по-сложно. Тъй като той е пациент, който е бил малко след едно от най-страховитите усложнения на апендицита, което е пробиване. Следователно в тези случаи болничният престой може да достигне една седмицаилиплюс. Ще са необходими лечения с широкоспектърни антибиотици като цефалоспорини и аминогликозиди. Ще има строг контрол на вътрешната среда.
Възстановяването от апендицит също ще зависи от как се е справял пациентът преди операцията. Контролът на основните заболявания, като захарен диабет, хипертония и бронхиална астма, само за да назовем няколко.
Както добре, Вашето вътрешно състояние, ако сте имали някакъв хидроминерален дисбаланс което може да доведе до усложнения като паралитичен илеус, хипокалиемия, диария или анемия. Пътят на интервенцията също е много важен момент за възстановяването на тези пациенти.
Възстановяване от апендицит в зависимост от вида на хирургичната интервенция
Хирургично отстраняване на апендикса може да се извърши чрез конвенционална или отворена хирургия и операция с минимален достъп или операция с лапароскопски апендицит. Последният, поради всички предимства, които предлага, в момента е най-препоръчителен.
Предполага се, че докато пациентът може да отнеме повече от месец, за да се възстанови напълно от конвенционалната операция; чрез лапароскопия възстановяването е по-бързо, дори извършването на някои леки физически дейности, след 15 дни операция.
Пациентите с разрези на медиалната supra и infra пъпна, десния парамедиан и дори Mc Burney, при пациенти със затлъстяване, трябва да изчакат да започнат да правят физически упражнения като част от своето възстановяване; общо 3 месеца. Това избягва риска инцизионни хернии поради останалата слабост на тъканите след операцията.
Ако това са леки упражнения като ходене, плуване, бягане или друг спорт, който не включва изключителна сила; тогава те могат да бъдат стартирани, от 1 месец. Стъпкаво (тоест малко по малко, увеличаване на динамиката с течение на дните).
С видеолапароскопската операция шансовете за инцизионна херния намаляват и всичко това е благодарение на факта, че входните отвори за приближаване до кухината са малки, по-малко от 1 см. Това освен че е още едно предимство на операцията за минимален достъп; позволява възстановяване по по-бърз начин и включване в дейносттарутинни дейности на пациента какво правеше той преди операция.