Консумация на храна и анемия при юноши от национално училище в Лима

храна

Прием на храна и анемия при подрастващи жени в национално училище от Лима

Синди Куиспе 1, Ериксон Л Гутиерес 1,2

1 Медицински факултет. Университет на Сан Мартин де Поррес. Лима Перу.
2 Национален център за обществено здраве. Национален здравен институт. Лима Перу.

Ключови думи: анемия; хранително поведение; хранително състояние; Тийн.

Ключови думи: анемия; хранително поведение; хранителен статус; юношеска.

ВЪВЕДЕНИЕ

Анемията е основен обществен здравен проблем. През 2011 г. той засегна 528,7 милиона жени и 273,2 милиона деца под 5-годишна възраст, около половината поради недостиг на желязо. 1 В Перу през 2015 г. 20,7% от жените на възраст между 15 и 49 години са имали някакъв вид анемия. 17,7% са имали лека анемия, 2,8% умерена анемия и 0,2% тежка анемия. две

Жените на възраст между 10 и 19 години са изложени на значителен риск от развитие на анемия, тъй като се нуждаят от по-големи запаси от желязо за растежа на тялото си, както и за компенсиране на загуби в резултат на менструация. 3.4

По същия начин биопсихосоциалните промени, които се случват в юношеска възраст, могат да повлияят на появата на хранителни разстройства, което би довело до непоглъщане на необходимия запас от желязо за правилното развитие. 5

Проучване показва, че ниските нива на желязо, дори без да се стигне до анемия; генерират лоши когнитивни резултати с неадекватни образователни постижения; 6, което генерира дефицити в производителността и ниски доходи в бъдеще. 7

В този смисъл е от съществено значение да се оценят хранителните навици и честотата на анемията при подрастващите, поради нейната висока честота и драматичните ефекти, които генерира върху здравето. Поради гореспоменатото, целта е да се определи честотата на консумация на храна и анемия при юноши от гимназията в национално училище в област Jesús María, Лима.

Проведено е аналитично изследване на напречното сечение. Населението се състоеше от общо 125 юноши от гимназията от национален женски колеж, разположен в областта Jesús María, Лима, Перу. Данните са събрани при цялостна оценка на учениците през втората половина на август 2013 г. Пробата е получена по неслучаен начин за удобство, тъй като измерванията са направени с предварително подписано съгласие на родителите и съгласието на родители тийнейджъри.

Предоставените социодемографски данни са възраст и произход. Антропометричните измервания, теглото и височината са получени чрез използване на подвижна дървена височинна пръчка и стояща цифрова везна с капацитет 120 kg и специфичност 0,1 kg. С данните за теглото и височината се изчислява индексът на телесна маса (ИТМ; kg/m 2). За диагностика на затлъстяване (ИТМ ≥ 2 SD), наднормено тегло (≥ ​​1 SD към СЗО, съгласно техническия стандарт на Националния здравен институт на Перу. 8

Изчислена е честотата на консумация на трите основни храни (закуска, обяд, вечеря) на ден; честотата на консумация на определени храни на седмица, в допълнение към загрижеността за напълняване и съществуването на диети. Инструментът е изграден въз основа на библиографско търсене и е утвърден от експертна преценка. 19-22

Концентрацията на хемоглобина (Hb) се измерва в капилярна кръв с помощта на преносим хемоглобинометър съгласно техническото ръководство на Националния здравен институт на Перу. 9

Анемията се разглежда, ако стойностите на хемоглобина са по-ниски от 12 g/dL и нейната тежест се категоризира, както следва; лека анемия от 11,9-10 g/dL, умерена анемия от 9,9-7 g/dL и тежка анемия 9

Правата на студентките бяха спазени, както и етичните принципи в съответствие с разпоредбите на Декларацията от Хелзинки. Използваната база данни не позволява идентифициране на учениците, така че поверителността на получените данни е гарантирана. Резултатите бяха предоставени на властите, както и на училищния лекар, който даде резултатите на родителите и осигури консултации и лечение, ако е необходимо. Изследването е одобрено от Комитета по етика на Медицинския факултет на университета в Сан Мартин де Поррес.

Възрастовата група на възраст 15-18 години представлява 52,8% (n = 66), а групата на възраст 12-14 години представлява 47,2%, (n = 59) със средна възраст 14,8 ± 1,5 години.

14,4% (n = 18) от ученичките са с наднормено тегло и 4% (n = 5) са със затлъстяване. 16% (n = 20) от студентките са имали анемия, която е била лека при 10,4% (n = 13) и умерена при 5,6% (n = 7) (фиг.).

65,6% (n = 82) са имали трите основни хранения всеки ден, 72% (n = 90) са закусвали всеки ден, 83,2% (n = 104) са обядвали всеки ден и 80% (n = 100) са яли всеки ден . 48% (n = 60) от студентките са загрижени за напълняването, също така 28% (n = 35) от тях са били на диети за отслабване (таблица 1).


Храните, които се консумират в най-висок процент винаги или почти винаги са били хляб (47%), пиле (36,8%) и яйца (36,8%); храните, които се консумират в най-висок процент, почти никога не са месо от органи (51,2%), кафе (37,6%) и червено месо (30,4%) (таблица 2).


Не е открита връзка между типа на юношеството (ранно или късно), храненето на трите основни хранения, диетите за отслабване, наднорменото тегло, честата консумация на месо и честата консумация на месо от органи и наличието на анемия (р> 0,05).

Настоящото изследване показва, че има нисък процент на анемия и затлъстяване в изследваната популация. Честотата на анемията е била по-ниска от разпространението на анемията при жени в детеродна възраст в Перу, което е било 20,7% през 2015 г. 2 Резултатите от това проучване са подобни на тези, докладвани при юноши в училище между 13 и 18 години от Pucallpa (джунглата на Перу) през 2002 г., където честотата на анемията е била 13,9% и по-висока от тази, съобщена при учениците в юношеството (от двата пола) от Лима през 1995 г., където е установено разпространение от 10%. 10,11 Проучвания на латиноамериканско ниво показват сходни резултати.При юношите от Амазонка в Еквадор разпространението на анемията е 16,6%. 12 По същия начин се наблюдава по-ниска честота на анемия, отколкото при подрастващите жени от Керала в Индия (21%), Беназирабад в Пакистан (30,4%) и Бабиле, Етиопия (32%). 13-15

По отношение на наднорменото тегло и затлъстяването, резултатите са приблизителни за националното разпространение при подрастващите жени (от 10 до 19 години), където 19,6% са с наднормено тегло и 5,5% са били със затлъстяване през 2013 и 2014 г. извършено в 12 държавни институции в източната част на Лима при юноши на възраст от 12 до 17 години (4,3%). 17 Въпреки това, в област на Северна Лима разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването при юношите е по-високо (съответно 26,4% и 13,9%). 18.

В настоящото проучване закуската е най-малко консумираната храна, резултат подобен на този, установен в проучване, проведено при испански и латиноамерикански юноши (28%), при юноши от Салта, Аржентина (24,1%) и в начално училище от Лима, където 24,4% от учениците не са закусвали всеки ден. 19-21 В популация от юноши от Лима този процент е по-нисък (16,5%). 22 Юношите могат да се считат за формиращи своите хранителни навици и могат да бъдат повлияни от околната среда. Много ученици пропускат храната си поради часовете, в които имат часове.

По отношение на честотата на консумация на храна, panocup се класира на първо място като най-консумираната храна от студентки; пилето и яйцето втората. Напротив, месото от органи е храната, която се консумира най-малко през седмицата, последвана от червените меса сред тези от животински произход. Известно е, че желязото от животински произход е по-усвоимо и има по-голяма бионаличност от желязото от растителен произход, така че консумацията му е от съществено значение за осигуряване на необходимия принос на минерала, който се изисква от юноша. 2. 3

Проучване, проведено при юноши в Бразилия, показва, че 81,4% от юношите консумират месо от органи по-рядко или никога, поради което консумацията на червено месо е по-висока от тази, докладвана в това проучване, достигайки 42,2% при честото му консумиране и само 4,3% го консумират рядко или никога. Консумацията на бяло месо като пилешко обаче е подобна на тази, докладвана в това проучване (43,9%). Авторите на изследването, проведено в Бразилия, също стигат до извода, че консумацията на червено месо е по-висока при по-високите социално-икономически слоеве и бяло месо в по-ниските слоеве. 24

Сред ограниченията на проучването може да се посочи, че събирането на данни се извършва в едно училище, което не може да бъде представително за населението на Лима; Тези резултати обаче биха могли да ни дадат приблизителна информация за това, което се случва с ученички в нашия град.

В заключение има нисък процент на анемия и затлъстяване в изследваната популация, лоша консумация на храни, богати на желязо от животински произход като червено месо и месо от органи. Има и висок процент на студентките, които се притесняват от напълняването и които спазват диети, за да отслабнат. Настоящите резултати могат да послужат за това, че компетентните органи могат да прилагат интервенционни мерки в лицето на тази реалност, които ще включват адекватни насоки за това как да се храните здравословно, балансирано, което не води до наднормено тегло или затлъстяване.

БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА

1. КОЙ. Разпространението на анемията през 2011 г. Женева: Световната здравна организация; 2015. (Достъп: 7 септември 2017 г.). Достъпно на: http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/global_prevalence_anaemia_2011/en/

2. Национален институт по статистика и информатика. Демографско и семейно проучване на здравето-ENDES [Интернет]. Лима: INEI; 2015 г. [цитирано 2017 г., 15 юни]. Достъпно на: https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1356/index.html

3. Beinnera M, De Moraisa E, Lopes J, Jansena A, De Oliveirab S, Reis I. Бащи, свързани с анемия при подрастващи жени. Rev Baiana Saúde Pública 2013; 37 (2): 439-51.

4. De la Cruz-Góngora V, Villalpando S, Mundo-Rosas V, Shamah-Levy T. Разпространение на анемия при мексикански деца и юноши: Резултати от три национални проучвания. Обществено здраве Mex. 2013; 55 (Suppl 2): ​​S180-9.

5. Херперц-Далман Б. Юношески хранителни разстройства: актуализация на дефинициите, симптоматиката, епидемиологията и коморбидността. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am.2015; 24 (1): 177-96.

6. Jáuregui-Lobera I. Недостиг на дефицит и когнитивни функции. Neuropsychiatr Dis Treat 2014; 10: 2087-95.

7. Abbaspour N, Hurrell R, Kelishadi R. Преглед на желязото и неговото значение за човешкото здраве. J Res Med Sci 2014; 19 (2): 164-74 .

8. Национален здравен институт (INS), Национален център за храни и хранене. Измерване на височина и тегло. Ръководство за здравен персонал от първо ниво на грижа. Лима: INS; 2004 г. (достъп 7 септември 2017 г.). Достъпно на: http://repositorio.ins.gob.pe/bitstream/handle/INS/214/CENAN-0056.pdf;jsessionid=8CA584631BE24B00E478AD1262302370?sequence=1

9. Национален здравен институт (INS), Национален център за храни и хранене. Процедура за определяне на хемоглобина с помощта на преносим хемоглобинометър. Лима: INS; 2013. (Достъп на 7 септември 2017 г.). Налично на: http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/5/jer/tecn_vigi_cenan/PROCEDIMIENTO%20PARA%20LA%20DETERMINACI%C3%93N%20DE%20LA%20HEMOGLOBINA%20MEDIANTE%20HEMOGLOBIN%RO3%93 % 20PORT% C3% 81TIL.pdf

10. Соплин М. Дефицит на желязо и интелектуални постижения при ученици в юношеска възраст между 13 и 18 години от Държавно училище „La Inmaculada“ - Pucallpa. [Теза за избор на заглавие на диетолог]. Лима: Национален университет в Сан Маркос; 2004. (Достъп на 7 септември 2017 г.) Достъпно на: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/3306/1/Soplin_tm.pdf

11. Zavaleta N, Respicio G, Garcia T, Echeandia M, Cueto S. Анемия и дефицит на желязо при училищни юноши в Лима, Перу. Лима: Институт за хранителни изследвания, 1995. 24 с. (Достъп на 7 септември 2017 г.). Достъпно на: http://pdf.usaid.gov/pdf_docs/pnach787.pdf

12. Quizhpe E, San Sebastián M, Hurtig AK, Llamas A. Разпространение на анемия при деца в училище в района на Амазонка в Еквадор. Rev Panam Salud Publica. 2003; 13 (6): 355-61.

13. Шива П.М., Собха А, Манджула В.Д. Разпространение на анемията и свързаните с нея рискови фактори сред юношите от Централна Керала. J Clin Diagn Res 2016; 10 (11): LC19-LC23.

14. Jamali N, Mahesar H, Bhutto M. Преобладаване на анемия с дефицит на желязо в ученици и колежи в област Shaheed Benazirabad Sindh Province, Пакистан. Отворете JBloodDis. 2016; 6: 67-78.

15. Teji K, Dessie Y, Assebe T, Abdo M. Анемия и хранителен статус на подрастващите момичета в област Babile, Източна Етиопия. Pan Afr Med J 2016; 24: 62.

16. Tarqui-Mamani C, Álvarez-Dongo D, Espinoza-Oriundo P, Sánchez-Abanto J. Анализ на тенденцията на наднормено тегло и затлъстяване в перуанското население. Rev Esp Nutr Hum Diet. 2017; 21 (2): 137-47.

17. Sáez Y, Bernui I. Преобладаване на сърдечно-съдови рискови фактори при юноши от образователни институции. An Fac Med 2009; 70: 259-65.

18. Lozano-Rojas G, Cabello-Morales E, Hernádez-Diaz H, Loza-Munarriz C. Преобладаване на наднормено тегло и затлъстяване при юноши в градски квартал на Лима, Перу 2012. Rev Peru Med Exp Public Health. 2014; 31 (3): 494-500.

19. Cruz M, Salaberria K, Rodríguez S, Echeburúa E. Образ на тялото и диета: разлики между испански и латиноамерикански юноши. Univ Psychol. 2013; 12: 699-708.

20. Tempesti C, Alfaro S, Capellen L. Начин на живот и хранителни навици при юноши в училище от градско и селско население. 2010, Салта. Актуализация на храненето. 2013; 14 (2): 133-40.

21. Hernandez N, Jaramillo L. Хранителни навици и физическа активност при ученици от четвърти до шести клас на начално ниво на две държавни образователни институции в Лима Изток, 2015 г. Rev Científica Ciencias Salud 2016; 9 (1): 16-30.

22. Хавиер М. Хранителни навици, прием на енергия и хранителни вещества и физическа активност при юноши със затлъстяване и средно тегло от средно ниво от държавни образователни институции в Сан Исидро, 2009 г. [Дисертация за избор на диетолог] Лима: Големият национален университет на Сан Маркос; 2009. Наличен на: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/xmlui/bitstream/handle/cybertesis/1165/Javier_hm.pdf?sequence=1. (Достъп: 7 септември 2017 г.).

23. Gaitán D, Olivares M, Arredondo M, Pizarro F. Бионаличност на желязо при хората. Rev Chil Nutr 2006; 33 (2): 142-8.

24. Schneider BC, Silva SM, Assunção MCF. Консумацията на месо от възрастни Sul do Brasil: Проучване на населението. Cien Saude Colet 2014; 19 (8): 3583-92.

25. Espinoza P, Penelo E, Raich. Удовлетвореност от тялото и диета при юноши от Испания и Чили. Бележници по психосоматична медицина 200; 88: 17-29.

26. Акоста М.В., Гомес Г. Недоволство на тялото и наблюдение на диетата. Междукултурно сравнение между юноши от Испания и Мексико. Int J Clin Health Psychol 2003; 3 (1): 9-21.

Получено: 22 август 2017 г.
Одобрен: 24 ноември 2017 г.