Корекция на тъмните кръгове
Знаете ли коя е областта на лицето ни, която преди обвинява течението на времето? Може да ви изненада, тъй като става въпрос за зоната на долината на сълзите или тъмните кръгове и нейното продължение в палпеброюгалната бразда или депресия, тоест долната вътрешна област на долния клепач и кръстовището на клепача с бузата. Най-важният фактор за стареенето на лицето е загубата на обем с възрастта и тази област е тази, която показва последиците от загубата на обем по-рано и по-драматично. И изобщо не е първата причина за консултация за оценка на лицето и освен ако на клепача няма и мазни торбички, които подчертават тази депресия, вашият хирург ви кара да виждате, че тази област е първата че трябва да се лекувате, защото преди това издава течението на времето. Помня, първото нещо, което се разпада на лицето ни, е вътрешната трета от него, трябва само да разгледаме снимки от преди няколко години и да ги сравним.
Причината всъщност е многофакторна, въпреки че преобладаващ фактор е загубата на обем, тъй като в допълнение към това се добавят хернията на мастните торбички, когато тя е налице, кожната отпуснатост и птозата или падането на подлежащите тъкани (особено мастната тъкан на бузата). Потъналата инфраорбитална бразда може да бъде още по-очевидна при хора с слабо развита кост на скулите или маларната кост в тази област.
Загубата на обеми в орбиталния контур, доколкото е част от обемната инволюция на лицето, можем да я класифицираме в три етапа:
- Ниво I. Намален обем само в окуляра, във вътрешната част на орбитата. Леко сплескване на бузата.
- Ниво II. Намаляване на обема във вътрешната и външната част, умерен дефицит във вътрешната част на бузата и изравняване в горната част на бузата.
- Ниво III. Обемно изчерпване на обиколките по цялата орбита. Бузите и скулите потъват, маркирайки наклонена гънка на бузата. Външен вид на маларни торби, слягане на темпоралните ямки, увисване на веждата.
ЛЕЧЕНИЕ
Видът на лечението ще зависи от наличните фактори. Ако пациентът покаже излишни джобни мазнини (интраорбитална мастна херния) или голяма отпуснатост на кожата, ще е необходима операция, придружена или не чрез запълване на очната чаша и инфраорбиталната или орбитоюгалната бразда. Когато няма важни торбички и имаме добра кожа, ще бъде посочено лечение с пълнител, биологичен като мазнина или синтетичен като хиалуронова киселина.
Ако искаме да лекуваме само силно маркиран тъмен кръг или долина на сълзите, при липса на мастни торбички в клепача, операцията за лифтинг на мезофациал или вътрешната част на лицето не е много полезна (не тук), тъй като намаляването на Бузата обикновено не е толкова изразена в тази област и репозиционирането и транспонирането на орбиталните торбички за мазнини понякога е много противоречиво, както и не много физиологично. Най-физиологичното нещо би било да можем да действаме на повърхностна равнина между кожата и подлежащия мускул, но с голямо внимание предвид тънката кожа, която имаме тук. По този начин идеалното е да се осигури обем в минимални количества под кожата и между мускулните влакна (невъзможно под мускула, предвид твърдото му прилепване към костта). Това са опциите: