Лекарите трябва също да измерват централното затлъстяване, за да получат по-добра представа дали пациентът е изложен на сърдечно-съдов риск.

коремното

Мазнините по корема, дори при хора с наднормено тегло, са вредни за сърцето, показват резултатите от клиниката Mayo в Рочестър, Минесота, САЩ, представени на EuroPrevent 2018, конгрес на Европейското кардиологично общество.

„Консултирайте се с Вашия лекар, ако талията ви е по-голяма от бедрата“, съветва авторът на изследването д-р Хосе Медина-Инохоса от отдела за превантивна кардиология на клиниката в Майо и Международния център за клинични изследвания в болница Universitario St Anne's. (FNUSA-ICRC), Бърно, в Чешката република.

Индексът на телесна маса (ИТМ), който е тегло спрямо височината в kg/m2, се използва за категоризиране на възрастните като поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло или затлъстяване. ИТМ обаче не представлява количеството и разпределението на мазнините и мускулите. Централното затлъстяване е отлагане на излишни мазнини в средата на тялото и е маркер за необичайно разпределение на мазнините.

Това проучване тества хипотезата, че хората с нормално тегло и централно затлъстяване ще имат повече сърдечни проблеми, отколкото хората с нормално тегло и нормално разпределение на мазнините. През 1997-2000 г. 1692 жители на окръг Олмстед, Минесота на възраст над 45 години са се записали на тази работа. Пробата е представителна за населението на окръга по възраст и пол.

Участниците бяха подложени на клиничен преглед и бяха направени измервания на тегло, височина, обиколка на талията и обиколката на тазобедрената става. Централното затлъстяване се определя като съотношение, разделящо обиколката на талията на обиколката на бедрата 0,90 или повече за мъжете и 0,85 или повече за жените.

Форма на тялото, която показва заседнал начин на живот

Пациентите са проследявани от 2000 до 2016 г. за възникване на големи неблагоприятни сърдечно-съдови събития (MACE), като се използват свързани медицински записи от Проекта за епидемиология на Рочестър. MACE се определя като сърдечен удар, перкутанна хирургия на коронарните артерии или реваскуларизация за отваряне на блокирани артерии, инсулт или смърт от сърдечно-съдови причини.

Участниците с нормален ИТМ (18,5-24,9 kg/m2) и централно затлъстяване са имали дългосрочен риск от MACE приблизително два пъти по-висок в сравнение с участниците без централно затлъстяване, независимо от техния ИТМ. „Хората с нормално тегло, но с коремно затлъстяване, са по-склонни да страдат от сърдечни проблеми, отколкото хората с коремно затлъстяване, дори ако са с наднормено тегло според BMI. Тази форма на тялото показва заседнал начин на живот, ниска мускулна маса и прием на твърде много рафинирани въглехидрати ”, добавя д-р Медина-Инохоса.

„Коремът обикновено е първото място, където депозираме мазнини, така че хората, класифицирани като наднормено тегло с ИТМ, но без коремно затлъстяване, вероятно имат повече мускули, което е полезно за здравето“, продължава той. Мускулите са като метаболитен склад и спомагат за понижаване на нивата на липидите и кръвната захар. ".

Участниците с нормален ИТМ и централно затлъстяване също са изложени на по-висок риск за MACE, отколкото участниците с наднормено тегло и затлъстяване с централно затлъстяване. Medina-Inojosa казва, че хората с наднормено тегло и затлъстяване с централно затлъстяване също могат да имат повече мускулна маса, която може да бъде защитна.

Този експерт посочва: „Ако имате мазнини около корема си и те са по-големи от размера на бедрата, посетете Вашия лекар, за да оцените Вашето сърдечно-съдово здраве и разпределението на мазнините. Ако имате централно затлъстяване, целта ви ще бъде да загубите талията си, вместо да отслабнете. Упражнявайте повече, намалете времето за заседналост, като се качите по стълбите или слезете от метрото по-рано и тръгнете, увеличете мускулната си маса с тренировки за сила и устойчивост и премахнете рафинираните въглехидрати ".

Д-р Медина-Инохоса казва, че е важно за лекарите да не приемат, че хората с нормален ИТМ не са изложени на риск от сърдечни проблеми или че разпределението на мазнините им е нормално. Той заключава: "Нашето проучване предоставя доказателства, че клиницистите трябва също да измерват централното затлъстяване, за да получат по-добра представа дали пациентът е изложен на риск.".