байпас

Коронарният байпас е една от най-честите сърдечни операции. При тази процедура се подобрява кръвообращението на самото сърце, за да се избегнат възможни сърдечни проблеми

Сърцето е заобиколено от множество малки кръвоносни съдове, които могат да се запушат. Има няколко рискови фактора, които благоприятстват това препятствие. Най-често срещаните са пушенето, наднорменото тегло и диетата с високо съдържание на мазнини. Диетата, богата на мазнини, е от съществено значение за образуването на плаки поради натрупването на холестерол, известни като атероми.

Патологията, причинена от нарушение в коронарната циркулация поради артериална блокада, се нарича коронарна артериосклероза. Най-яркият му симптом е ангина пекторис, въпреки че може да бъде придружен от други промени, които не са толкова специфични за заболяването.

Медицинският екип ще отговаря за извършването на различни изследвания, за да потвърди или не съществуването на атероми.

Процедура за коронарен байпас

Подготовка и отваряне на операцията

Преди операцията, на пациента се прилага пълна упойка. Това ще ви държи в безсъзнание и няма да усещате никаква болка, докато се провежда процедурата. Освен това персоналът ще може да работи по-добре, тъй като това е хирургическа операция с висока точност и е необходимо човекът да не извършва никакви движения.

Следва, прави се разрез над гръдния кош на нивото на гръдната кост. След това се премества, за да се увеличи зрителното поле на хирурга; по този начин можете да визуализирате както сърцето, така и аортната артерия.

По време на интервенцията сърцето е изкуствено спряно благодарение на машина за байпас на кръв, известна като екстракорпорална помпа. Това устройство осигурява кислород на нашето тяло, събира и изхвърля въглеродния диоксид. Това поддържа нашите клетки в нормални условия благодарение на оксигенирането на венозната кръв.

Продължение

Тогава има a байпас в кръвообращението на сърцето, за да се отклони кръвта към други съдове и да се избегнат тези, които са запушени. За да се постигне това, се практикува лигиране в съд от друга част на тялото. И накрая, единият край е свързан с една от функционалните коронарни артерии, а другият край с артерията на аортата.

Новият канал може да бъде получен от различни части на тялото. Най-често използваният съд е вътрешната млечна артерия, разположена в гръдния кош. Основното предимство, което този кораб предлага, е, че той може лесно да бъде отстранен и свързан с новата циркулация, без да оставя последствия в региона на произход.

В други случаи вариантът е да се имплантира лъчевата артерия, разположена в ръцете, или сафенозните вени, разположени зад коляното.

Последно, всички направени разрези са зашити; както за достъп до сърцето, така и за преместване на избрания кръвоносен съд. Винаги се прави опит да се запази естетическата стойност и белегът е предназначен да бъде възможно най-дискретен.

Възстановяване от коронарен байпас

След интервенцията, пациентът обикновено остава в интензивното отделение (интензивно отделение). В тази област еволюцията на индивида ще бъде прегледана и изследвана. Като общо правило пациентът се връща у дома една седмица след операцията. Въпреки това ще трябва да следвате редица насоки, докато лекувате раната.

Пациентът се възстановява напълно от операцията след един месец. В този период от време има постепенна адаптация към ежедневните дейности. Започвайки с тези с по-малко работа за сърцето и завършвайки с тези, които изискват повече работа от сърцето.

По време на процеса на възстановяване от съществено значение е да следвате всички указания на лекаря и преди всичко поддържайте здравословен начин на живот, за да избегнете бъдещи сърдечни заболявания.

препоръки

Препоръките включват основно хранене по балансиран начин и получавайте редовна физическа активност (с интензивност, съответстваща на текущото състояние).

Разбира се, трябва да се избягват самолечението и лошите навици (като пушене, алкохолизъм и употреба на незаконни наркотици).

  • Alexander, J. H., & Smith, P. K. (2016). Присаждане на коронарно-артериален байпас. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMra1406944
  • Abu-Omar, Y., & Taggart, D. P. (2018). Операция на байпас на коронарните артерии. Медицина (Обединеното кралство). https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2018.06.012
  • Velazquez, E. J., Lee, K. L., Deja, M. A., Jain, A., Sopko, G., Marchenko, A., ... Rouleau, J.-L. (2011). Коронарно-артериална байпас хирургия при пациенти с левокамерна дисфункция. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1100356
  • Malik, Z. M., & Zammert, M. (2015). Байпас на коронарната артерия извън помпата. В Основен клиничен преглед на анестезията: Ключови думи, въпроси и отговори за съветите. https://doi.org/10.1017/CBO9781139584005.075

Завършва медицина в Universidad de los Andes (ULA), Мерида, Венецуела, през 1993 г. Повече от 25 години д-р Нелтън Абдон Рамос Рохас работи като Хирург. Дълго време тя беше резидент по гинекологични и акушерски грижи в болницата Sor Juana Inés de la Cruz в Мерида. През 1999 г. той влезе в Следдипломна анестезиология от Universidad de los Andes, където е завършил през 2002 г. Той е богат опит в управлението на периоперативна болка. Бариатричен анестезиолог. Освен това д-р Нелтън Рамос е съосновател на болница Materno Infantil Самуел Дарио Малдонадо де Баринас (Венецуела): той работи като ръководител на операционната зала от 4 години. В момента е на частна практика.