Какво е косопад?
Медицинският термин за косопад е алопеция. Възможно е да има свързано заболяване на скалпа или белези.
- Алопецията може да бъде локализирана или дифузна .
- Може да засегне скалпа или други части на тялото.
- Това може да се дължи на косопад, лошо качество на косата или изтъняване на косата.
- Възможно е да има напълно плешиви участъци от кожата.
- Възможно е да има свързани кожни заболявания или белези.
За съжаление загубата на коса може да не е лесна за отстраняване.
Чия коса пада?
Тъй като всички наши космени фоликули се формират по време на растежа на плода, неизбежно е да забележим някакъв вид косопад в зряла възраст.
Косопадът настъпва при:
- Мъж и жена
- Деца и възрастни
- Хора с всякакъв цвят или тип коса.
Косопадът може да бъде изолиран проблем или свързан с друго заболяване или състояние. Тя може да бъде временна или постоянна, в зависимост от причината.
Как расте косата?
Косата расте по повечето части на повърхността на кожата, с изключение на дланите, стъпалата, устните и клепачите. Дебелината и дължината на косата варират в зависимост от мястото.
- Пухената коса е фина, светла на цвят и къса на дължина
- Терминалната или андрогенната коса е по-дебела, по-тъмна и по-дълга.
Стъблото на косата расте в рамките на фоликул със скорост от около 1 см на месец. Това се дължи на клетъчното делене в луковицата на косъма в основата на фоликула. Клетките произвеждат трите слоя на космения стълб (медула, кора, кутикула), които се състоят главно от протеини. бордюр (който е и основната структура на кожата и ноктите)
Растежът на косата следва цикъл. Тези фази обаче не са синхронизирани и всяка коса може да бъде в произволна фаза на случаен принцип.
Трите основни фази на цикъла на косата са:
- Анаген: активен растеж на косата, повечето от тях
- Катаген: междинна фаза от 2-3 седмици, когато растежът спира и фоликулът се свива, 1-3% от космите
- Телоген: фаза на покой от 1 до 4 месеца, до 10% от космите по нормалния скалп.
Дължината на косъма зависи от продължителността на анагена. Късите косми (мигли, вежди, косми по ръцете и краката) имат кратка анагенна фаза от около месец. Анагенът продължава до 6 години или повече върху скалпа.
Каква е причината за загубата на коса?
Косопадът може да се дължи на:
- Намален растеж на косата: анагенна загуба на коса
- Повишено отделяне на коса: телогенова загуба на коса
- Преобразуване на дебели крайни косми в тънки воали; мъжки и женски модел косопад
- Вродени или придобити аномалии на косъма
- Възпалително кожно заболяване, което уврежда или унищожава космената луковица.
Какви са клиничните характеристики на косопада?
Характеристиките на косопада зависят от причината. Реалните симптоми като сърбеж и болка обикновено липсват, освен ако не са причинени от възпалително кожно заболяване. Въпреки това, изгаряща, бодлива неприятност, известна като триходиния, може да съпътства загубата на коса.
Анагенна загуба на коса
Косата на анагена е остра или начупена. Анагенът е с променлива продължителност. Деца с нормална коса, но които не могат да растат с дълга коса, могат да имат анагенов къс синдром. .
Елиминирането на анаген е известно като анагенов ефлувиум и има внезапно начало.
Анагенният излив се причинява от:
-
Автоимунно заболяване, включително тежка дифузна алопеция ареата
Лекарства, особено цитотоксични/химиотерапия/лекарства
Виждат се къси, счупени косми и празни фоликули. Ако е причинено от лекарство или токсин, растежът на косата може да се нормализира между 3 и 6 месеца след отстраняването му.
Анагенна загуба на коса
Косопад по време на химиотерапия
Коса, загубена от химиотерапия
Телогенна загуба на коса
Телогенната коса има луковица в края (коса на клуба). Прекомерното отделяне е известно като телогенен ефлувиум. Настъпва 2 до 6 месеца след събитие, което спира активния растеж на косата.
Телогенният излив се причинява от:
- Раждане
- Висока температура
- Отслабване
- Кръвоизлив
- Хирургична операция, заболяване или психологически стрес.
Лекарства, включително контрацептиви, разредители на кръвта, антиконвулсанти.
Понякога изглежда, че няма разпознаваема причина за телогенов ефлувиум и отделянето може да продължи с години (хроничен телогенен ефлувиум). Косата на скалпа продължава да расте, но има по-малка естествена дължина от нормалната.
Телогенен ефлувиум
Модел на косопад (андрогенетична алопеция)
Образецът на косопад се дължи на генетично програмиране или хормонални влияния. Нарича се още андрогенна алопеция, тъй като се влияе от андрогените .
Моделната алопеция е очевидна при приблизително 50% от хората до 50-годишна възраст.
Алопецията при мъжки модел засяга върха и темпоралния скалп.
Алопецията при жените е по-слабо изразена и засяга предната скалпа.
Плешивост
Плешивост при мъжете
Плешивост при жени
Тежка женска плешивост
Аномалии на космения вал
Дефектите на космените стъбла могат да бъдат наследствени и вродени или придобити поради заболяване или нараняване (напр. Прекомерно четкане, дърпане на косата). [трихотиломания], сешоар, релаксиращи химикали, белина). Вижте африканските практики за коса.
Аномалиите на космените стъбла се диагностицират чрез дермоскопия или микроскопско изследване на косата, а понякога и чрез сканираща електронна микроскопия. Те включват:
- Фрактури: трихорексис нодоза, трихосхиза, трихоклаза (трихотиодистрофия)
- Нередности: Trichorrhexis invaginata (наблюдава се с ихтиоза при синдром на Netherton), хипотрихоза на Мари-Уна (несъвместима коса), pili bifurcati, pili annulati, pseudopili annulati, monilethrix (коса с мъниста), pseudomonilethrix
- Извиване и извиване: пили торти (усукана коса), вълнена коса, тридоза (заплетена коса).
Дерматологично заболяване
Условия, които водят до обратимо изтъняване на косата, лошо качество на косата и плешиви петна, включват:
- Локализирана алопеция ареата
- Локализирана инфекция, като трихофития на главата
- Тежки локални кожни заболявания, като псориазис, себореен дерматит, атопичен дерматит, pityriasis rubra pilaris, кожен лупус еритематозус, кожен Т-клетъчен лимфом
- Генерализирано кожно заболяване (еритродермия)