Кратко ръководство за инсулинова резистентност

През повечето време ни поставят диагноза PCOS, но не знаем дали имаме или не инсулинова резистентност. Въпреки че е вярно, че все повече здравни специалисти търсят този резултат след диагностицирането на СПКЯ, това не винаги е така.

ръководство

Жизнено важно е да знаем дали страдаме от инсулинова резистентност, за да изключим други възможни основни причини за СПКЯ, затова подготвихме това „кратко ръководство“, за да ви помогнем да откриете кои симптоми трябва да предизвикат подозрение и да прецените дали трябва да поиска повече тестове и кои.

Какво означава инсулинова резистентност

Инсулинът е нашият хормон за съхранение. Всеки път, когато ядем, тялото ни засича повишаване на кръвната захар. Инсулиновата резистентност е метаболитно състояние, което се проявява в различна степен в зависимост от способността ни да метаболизираме и асимилираме въглехидратите, които ядем.

В отговор на високата кръвна захар, тялото съхранява излишната глюкоза в мускулните и чернодробните клетки за по-късна употреба. Инсулинът е хормонът, който позволява това да се случи, той казва на клетките да отворят вратите си, за да позволят на глюкозата да премине. Можете да си представите, че инсулинът е ключ, който отваря вратата на клетките, за да го разберете по-добре. Инсулиновата резистентност възниква, когато кранът спре да работи ефективно, поради хронично нискостепенно възпаление. Използвахме ключа твърде много и ключалката се износи.

Резултатът е високо ниво на глюкоза в кръвта, мозъкът смята, че се изисква повече инсулин и изпраща WhatsApp до панкреаса, за да произведе повече, но ключалката все още се носи и допълнителният инсулин не помага.

Ако този процес стане хроничен, идва момент, в който панкреасът не дава повече от себе си, за да произвежда достатъчно инсулин, който се нарича диабет тип II.

Следното видео ще ви помогне да разберете процеса:

Как да разбера дали имам инсулинова резистентност

Симптоми и признаци на подозрение

Когато страдаме от инсулинова резистентност, има определени симптоми, които могат да ни направят подозрителни, те са следните (Източник: Ana Muñíz | megustaestarbien.com)

- Ако, докато стоите, се опитате да погледнете краката си и виждате само корема.
- Ако измервате контура на талията си и той е по-голям от 88 см, ако сте жена или 102 см, ако сте мъж.
- Ако имате черни следи (acanthosis nigricans) в задната част на врата или гънките на ръцете и коленете.
- Ако имате хипертония, която не се подобрява въпреки лекарствата.
- Ако имате глюкоза на гладно близо до 100 mg/dL.
- Ако имате триглицериди над 100 mg/dL.
- Ако имате мастен черен дроб и при анализа трансаминазите са високи (ALT и GGT).
- Ако имате нисък праг на HDL холестерол (тест за инсулин на гладно

В случай, че ще правите само един тест, това е най-препоръчително. Може да го направи всеки здравен специалист. Нивото на инсулин на гладно се повишава много преди повишаването на кръвната захар и показва, че панкреасът работи изключително усилено, за да се справи с излишните въглехидрати. Да приемем, че това е система за ранно предупреждение, която да ви изведе навреме от диабет тип II.

Ниво на инсулин на гладно трябва да е под 8 uIU/ml, макар че в идеалния случай трябва да е по-малко от 3.

Аналенглюкоза на гладно

Тестът измерва количеството глюкоза в кръвта след гладно от поне 8 часа. Нормалното ниво на глюкоза се счита между 70 и 100 ml/dl. Ниво на глюкоза по-голямо от 100 би показало симптоми на инсулинова резистентност. Идеалното е да имате ниво на глюкоза в кръвта под 95 mg/dl.

Тест за гликиран хемоглобин (HbA1c)

Той измерва средното ниво на глюкоза или захар в кръвта през последните три месеца, поради което осигурява много по-пълен показател за контрола на кръвната глюкоза като цяло. Оптималното ниво варира между 4,8 и 5,4%. Отнема време, за да се подобри този брой, така че се измерва на всеки три до четири месеца. Търпение 🙂

Анализ на фруктозамин

Този клиничен тест за кръвен тест на Fructosamine измерва количеството на фруктозамин в кръвта. Фруктозаминът е продукт на реакция между глюкоза (захар) и албумин (протеин). Този тест се използва за оценка на средното количество глюкоза в кръвта за период от 2 до 3 седмици. Нивото трябва да бъде между 188 и 223 umol/l.

HOMA тест (оценка на модела на хомеостазата)

Той се основава на измерването на гликемия и инсулинемия в основно състояние (на гладно), което позволява изчисляването на IR индекс (HOMA-IR) чрез формулата:

Той оценява дали има периферно „запушване или резистентност“ към действието на инсулина и косвено оценява функцията на бета клетките на панкреаса. При нормални условия има баланс между производството на чернодробна глюкоза и секрецията на инсулин от бета клетките на панкреаса. Когато пациентът има инсулинова резистентност, се счита, че той/тя представя намаляване на биологичната функция на този хормон, което принуждава да генерира повишаване на плазмените му концентрации, за да поддържа хомеостазата.

Като цяло се счита, че субектите с стойности по-големи от 3.0 имат инсулинова резистентност.

Други лабораторни тестове

Триглицериди и съотношение HDL-холестерол

Този метод е също толкова валиден, колкото и теста за глюкоза или инсулин на гладно. Ако резултатът от разделението TG/HDL ни дава a стойност равна или по-голяма от 3,5, Това означава, че имаме по-малък LDL и че има инсулинова резистентност.

- По-малко или равно на 2 е идеалната стойност без резистентност и с инсулинова чувствителност
- Между 2.1 и 4 е висока, вече има известна степен на възпаление и инсулинова резистентност
- 4.1 до 6 или повече, много инсулинова резистентност и много висок сърдечно-съдов риск

Триглицериди и глюкозен индекс: полезен индикатор за инсулинова резистентност Gisela Ungera, Silvia Fabiana Benozzia, Fernando Perruzzab, Graciela Laura Pennacchiott

Съотношението TG/HDL на холестерола предсказва смъртността при всички жени при предполагаема миокардна исхемия Доклад от оценка на синдрома на исхемията на жените (WISE) Вера Битнер, доктор по медицина, доктор по медицина, 1 B. Доктор Делия Джонсън, 2 Issam Zineh, PharmD, 3 William J. Rogers, MD, 1 Diane Vido, MS, 4 Oscar C. Marroquin, MD, 5 C. Noel Bairey-Merz, MD, 6 и George Sopko, MD7

За мен

Мария Рекехо, интегративен диетолог, пол. 2212, специализирана в женското хормонално здраве.