Световната седмица на кърменето се отбелязва официално първата седмица на всеки август, но в някои европейски страни, съвпадаща с периода на празниците, тя се премества в първата седмица на октомври.
The ползи от кърменето за бебе и майка са извън всякакво съмнение. Ексклузивното кърмене през първите 6 месеца и допълнено с други храни до 2 години са основните здравни цели, споделяни от всички здравни специалисти.
Ваксинацията на майката и бебето, докато кърми, понякога поражда съмнения, така че е необходимо да се затвърди идеята, че нито една ваксина (нито майката, нито бебето) е противопоказана по време на кърмене (с известна квалификация за случая на някой от използваните при международни пътувания). Освен това при жени, които трябва да получат определени ваксини, като MMR (морбили, рубеола и паротит) и варицела, които са отложени поради бременност, първите седмици след раждането са най-подходящото време за прилагането им.
Когато жена, която кърми, получи ваксина, през какви промени преминава нейното мляко?
- Когато се получи MMR ваксината или ваксината срещу варицела, ваксинните вируси се репликират при майката, но никога не е доказано, че нейното мляко съдържа тези вируси, с изключение на ваксината срещу рубеола, но в този случай не е наблюдавано, че е способен да причини заболяване на бебето.
- Ваксинните антигени не достигат до млякото като такова, тъй като те се модифицират от имунната система веднага щом навлязат в майчиното тяло, въпреки че ако го направят, те също не биха представлявали риск за кърменето. Няма доказателства за останалите компоненти на всяка ваксина, че те достигат до кърмата или че това представлява риск за бебето.
- Антителата, които майката произвежда в отговор на ваксинацията си, могат да се появят в млякото, но този естествен продукт от майчин произход, който би могъл да представлява допълнителна, но не значителна защита за бебето, не пречи на собствения отговор на бебето към ваксините.
Ваксини за кърмещата майка
Всички ваксини, посочени при жена, поради нейната възраст или други индивидуални обстоятелства, включително живи вирусни ваксини, могат да се прилагат (и не трябва да се отлагат поради тази причина), докато кърмите.
- Една предпазна мярка е да използвате ваксина срещу варицела, в редките случаи, в които майката след ваксинация развива обрив от ваксина в ограничена зона около мястото на инжектиране. В тези случаи, за да се избегне рискът от предаване на бебето, е достатъчно да се покрие зоната на обрива с превръзка или дрехи, за да се избегне директен контакт с бебето.
- Единствената противопоказана ваксина при кърмещи жени е жълта треска, Е, доказано е, че съдържащият се в него вирус се предава чрез мляко. Това е жива вирусна ваксина, необходима в региони по света, където е налице заболяването. Когато обаче пътуването на майката в ендемичен район не може да бъде избегнато или отложено, може да се извърши ваксинация, тъй като рисковете за бебето при излагане на ваксиналния вирус са очевидно по-малки от тези на самата майка при излагане на дивата жълта треска вирус. Друга възможност, особено ако кърмените са на възраст под 9 месеца, е да изхвърлят собственото си мляко през 14-те дни след ваксинацията, което е времето, в което продължава елиминирането на вируса на млякото.
Ваксини за кърмачето
Кърменето не е заместител на ваксинирането на бебето. И двете, кърменето и ваксините се допълват и са необходими.
Нито една ваксинация на бебето не е противопоказана, нито трябва да се отлага поради факта, че то се кърми. Нито в случай на ваксинация срещу ротавирус, при който пътят на приложение е перорален.
Кърменето по време на самата ваксина служи за намаляване на болката и стреса за бебето при получаване на инжекциите („тетаналгезия“). Следователно, кърменето малко преди и едновременно с инжектирането на ваксината е добра идея.
Ключове към кърменето и ваксините
Кърменето и ваксинациите не си пречат, те са еднакво необходими:
- Няма нужда да спирате или преустановявате кърменето за всяка ваксина от графика за ваксинация на майката или бебето.
- Няма нужда да отлагате ваксинациите на майката или нейното бебе поради факта, че кърми (с посочените по-горе нюанси по отношение на майчината ваксинация).
Повече информация:
- Ваксини при жени в детеродна възраст, бременност и след раждането. Министерство на здравеопазването, потреблението и социалните грижи, юни 2018 г.
- Имунизации преди, по време и след бременност.
- Уебсайт за електронна лактация:
- Живи ваксини: ваксина срещу жълта треска, ваксина срещу варицела и MMR ваксина.
- Всички ваксини в е-лактация.
- "Тетаналгезия", облекчаване на болката и стреса при ваксиниране, на този уебсайт.
- Уебсайт на Комитета по кърмене на AEP.