Това е тест, който измерва процента на всеки тип бели кръвни клетки (WBC), които имате в кръвта си. Той също така разкрива дали има някакви анормални или незрели клетки.
Алтернативни имена
Диференциал; Разлика; Левкоцитна формула
Как се провежда тестът
Лабораторен специалист взема капка кръв от пробата и я разпространява върху стъклен предмет. Пробата се оцветява със специално багрило, което помага да се различи различните видове бели кръвни клетки.
Обикновено в кръвта се появяват пет вида бели кръвни клетки, наричани още левкоцити:
- Неутрофили
- Лимфоцити (В и Т клетки)
- Моноцити
- Еозинофили
- Базофили
Специална машина или доставчик на здравни грижи отчита броя на всеки тип кръвни клетки. Тестът показва дали броят на кръвните клетки е в правилното съотношение помежду си и дали има повече или по-малко от един вид кръвни клетки.
Подготовка за изпита
Не е необходима специална подготовка.
Как ще се почувства тестът
Когато иглата се постави за изтегляне на кръв, някои хора изпитват умерена болка. Други усещат само убождане или парене. След това може да има пулсиращо усещане или малка синина. Това изчезва бързо.
Причини тестът е направен
Този тест се прави за диагностициране на инфекция, анемия или левкемия. Също така се използва за наблюдение на някое от тези състояния или за да се види дали лечението работи.
Нормални резултати
Различните видове бели кръвни клетки са представени като процент:
- Неутрофили: 40% до 60%
- Лимфоцити: 20% до 40%
- Моноцити: 2% до 8%
- Еозинофили: 1% до 4%
- Базофили: 0,5% до 1%
- Лента (млади неутрофили): 0% до 3%
Значение на необичайни резултати
Всяка инфекция или остър стрес причинява увеличаване на производството на бели кръвни клетки. Високият брой на белите кръвни клетки може да се дължи на възпаление, имунен отговор или кръвни заболявания като левкемия.
Важно е да знаете, че необичайно увеличение на един вид бели кръвни клетки може да доведе до намаляване на процента на други видове бели кръвни клетки.
Увеличаването на процента на неутрофилите може да се дължи на:
- Остра инфекция
- Остър стрес
- Еклампсия (гърчове или кома при бременна жена)
- Подагра (вид артрит, който възниква поради натрупване на пикочна киселина в кръвта)
- Остри или хронични форми на левкемия
- Миелопролиферативни заболявания
- Ревматоиден артрит
- Ревматична треска (заболяване, причинено от стрептококова инфекция от група А)
- Тиреоидит (заболяване на щитовидната жлеза)
- Травма
- Пушене на цигари
Намаляването на процента на неутрофилите може да се дължи на:
- Апластична анемия
- Химиотерапия
- Грип (грип)
- Лъчева терапия или облъчване
- Вирусна инфекция
- Тежка и широко разпространена бактериална инфекция
Увеличаването на процента на лимфоцитите може да се дължи на:
- Хронична бактериална инфекция
- Инфекциозен хепатит (възпаление и подуване на черния дроб, причинено от бактерии или вируси)
- Инфекциозна мононуклеоза или мононуклеоза (вирусна инфекция, която причинява треска, възпалено гърло и подути лимфни възли)
- Лимфоцитна левкемия (вид рак на кръвта)
- Множествен миелом (вид рак на кръвта)
- Вирусна инфекция (като паротит или морбили)
Намаляването на процента на лимфоцитите може да се дължи на:
- Химиотерапия
- ХИВ/СПИН инфекция
- Левкемия
- Лъчева терапия или облъчване
- Сепсис (тежка възпалителна реакция към бактерии или други микроби)
- Използване на стероиди
Увеличаването на процента на моноцитите може да се дължи на:
- Хронично възпалително заболяване
- Левкемия
- Паразитна инфекция
- Туберкулоза или туберкулоза (бактериална инфекция, която засяга белите дробове)
- Вирусна инфекция (напр. Инфекциозна мононуклеоза, паротит, морбили)
Увеличаването на процента на еозинофилите може да се дължи на:
- Болест на Адисън (надбъбречните жлези, които не произвеждат достатъчно хормони)
- Алергична реакция
- Рак
- Хронична миелоидна левкемия
- Колагеново съдово заболяване
- Хипереозинофилни синдроми
- Паразитна инфекция
Увеличаването на процента базофили може да се дължи на:
- След спленектомия
- Алергична реакция
- Хронична миелоидна левкемия (вид рак на костния мозък)
- Колагеново съдово заболяване
- Миелопролиферативно заболяване (група заболявания на костния мозък)
- Варицела
Намаляването на процента базофили може да се дължи на:
- Остра инфекция
- Рак
- Сериозна травма
Рискове
Има малко рискове, свързани с вземането на кръвна проба. Вените и артериите варират по размер от един човек до друг и от едната страна на тялото до другата. Вземането на кръв от някои хора може да бъде по-трудно, отколкото от други.
Други рискове, свързани с вземането на кръв, са леки, но могат да включват:
- Прекомерно кървене
- Припадък или замаяност
- Множество функции за локализиране на вени
- Хематом (събиране на кръв под кожата)
- Инфекция (лек риск при всяко счупване на кожата)
Препратки
Chernecky CC, Berger BJ. Диференциален брой на левкоцитите (разл.) - периферна кръв. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури. 6-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.
Hutchison RE, Schexneider KI. Левкоцитни нарушения. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Хенри чрез лабораторни методи. 23-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2017: глава 33.