Актуализирано: 13 април 2020 г.
През последните години потреблението на мляко и продукти без лактоза, с прогнози за растеж от 27% всяка година. Логично е, че не защото има 27% увеличение на честотата на патологиите, свързани с храносмилането на лактоза, а отговаря на други мотивации: много хора, които нямат проблеми с храносмилането на тази захар, избират продукти „без“ да мислят, че са по-здрави.
Това е отразено от AECOC, който показва, че 75% от тези доброволни потребители избират продукти без лактоза, защото ги смятат за „по-здравословни“ и „по-храносмилателни“. Това обаче няма основа. И за да разберем това твърдение, ще се опитаме да изясним какво представлява лактозата и защо приемът й не засяга хората без непоносимост и как тя вреди негативно на хората с храносмилателни проблеми.
Какво е лактоза
The лактоза това е обикновен въглехидрат, тоест това, което обикновено познаваме като „захар“. Образува се от обединението на две по-прости захари (наречени монозахариди), глюкоза и галактоза.
Млякото съдържа приблизително 4,7 грама лактоза на 100 ml. Важно е да се отбележи, че въпреки че е обикновена захар, когато се намира в мляко и млечни продукти СЗО не го смята за безплатна захар, а за вътрешна. Следователно, той няма вредно въздействие върху здравето и не попада в групата на захарите, които трябва да ограничим в диетата си.
Неблагоприятни ефекти от консумацията на лактоза
При нормални условия лактозата се усвоява в тънките черва. Клетките, които облицоват чревната стена (ентероцити), произвеждат ензима β-галактозидаза (известен също като лактаза), който прекъсва връзката между глюкозата и галактозата. Тези молекули са по-малки от лактозата и могат да се абсорбират в кръвта, която ги пренася в тъканите, за да им служи източник на захранване.
Въпреки това, чревните клетки на хората с непоносимост към лактоза те не са в състояние да секретират този ензим, появява се хиполактазия (дефицит на лактаза). По този начин лактозата не се усвоява и достига непокътната до дебелото черво. Наличието на лактоза в тази област на храносмилателната система има двоен ефект:
- Той привлича вода, която преминава от кръвта в лумена на червата. Водата разрежда изпражненията и предизвиква типичната диария.
- Той служи като субстрат за чревната микробиота. Бактериите го ферментират и произвеждат метаболити и газове. Тези газове произвеждат раздуване на корема и метеоризъм.
Видове непоносимост към лактоза
В много малко случаи непоносимостта към лактоза се появява от раждането, като в този случай е известна като вроден дефицит на първична лактаза и това е най-сериозната форма, тъй като новороденото не понася млякото.
Въпреки това, непоносимостта към лактоза, която се появява след отбиването, е абсолютно нормално физиологично състояние: има прогресивно намаляване на производството на този ензим, докато той поддържа само 10% от първоначалния. Всъщност се изчислява, че между 66% и 75% от населението на света има дефицит на лактаза (с големи вариации според етническата принадлежност). В Испания това състояние засяга 34% от населението.
И накрая, има тип вторичен дефицит, който се появява, когато има патология в тънките черва, например гастроентерит. След като болестта приключи, ентероцитите обикновено възвръщат способността да произвеждат лактаза за повече или по-малко време.
Трябва да е ясно, че непоносимост към лактоза не е а Хранителна алергия. Алергиите включват имунната система и когато човекът е изложен на алергена, нежеланите реакции могат да бъдат много сериозни и животозастрашаващи: това се случва в случай на алергия към млечни протеини.
При непоносимост към храна обаче негативните ефекти се проявяват на чревно ниво и въпреки че могат да бъдат досадни и ограничаващи, те не представляват жизненоважен компромис. Следователно непоносимостта към лактоза не е алергия към мляко.
Плюсове и минуси на пиенето на мляко и продукти без лактоза
Преди да стартирате, за да купите мляко без лактоза- Или други млечни продукти или продукти "без лактоза' трябва да знаете дали наистина има физиологично състояние, което го оправдава. Много хора са самодиагностицирайте се като алергична или непоносима към храна и го елиминират от диетата си без причина. Неотдавнашно проучване, публикувано в JAMA Network Open, изчислява, че само половината от хората, които се смятат за алергични, действително страдат от това състояние.
Това, далеч от подобряването на вашето здраве, може да създаде двоен проблем: групите храни се елиминират от диетата и ако наистина има храносмилателна патология, това може да затрудни диагнозата и да забави терапевтичния подход.
Много е положително, че продуктите, които не съдържат лактоза, заливат пазара, защото това означава, че те са достъпни за хора с непоносимост към лактоза (реално и диагностицирано) на разумна цена (въпреки че все още е по-висока от конвенционалните аналози). Но в случая на общата популация приемът им не е оправдан, те няма да осигурят никаква полза и, напротив, това може да създаде проблем.
И то е, че в допълнение към очевидните диетични ограничения, способността за производство на лактаза е адаптивна. Ако има лактоза, ние произвеждаме ензима; ако няма лактоза, лактазата изчезва. Тоест, можем да се окажем непоносими към лактоза, просто като не се излагаме на това.
Освен това потребителят без непоносимост, който закупи тези млечни продукти „без“, ще плати приблизително 33% повече за продукт, от който всъщност не се нуждаят.