Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 16 ноември 2020 г.

  • Общ преглед
  • Инструкции за последваща грижа
  • Грижа за освобождаване от отговорност
  • Стационарни грижи
  • Предварителна грижа
  • En español

КАКВО ТРЯБВА ДА ЗНАЕТЕ:

  • Ламинектомията е операция за премахване на костните дъги (ламини) на една или повече кости (прешлени) в гръбначния стълб. Между всеки от прешлените седи здрав диск, подобен на торбичка, пълен с желатиново вещество. Тези дискове действат като амортисьори. Покритието на торбичката може да стане слабо и да изтече или да изпъкне. Това е известно като счупен или херния диск. След внезапно нараняване с удар, дискът или част от диска може да причини херния и трябва да бъде отстранен. Увеличаването на възрастта може също да отслаби диска и да причини дискова херния.
  • Дисковата херния може да окаже натиск върху нерв в гръбначния мозък. Този натиск може да причини нараняване или изтръпване на ръката или крака. Мускулите на тази ръка или крак могат да станат по-малки. Това е известно като загуба на мускулна маса. Ще имате тестове, като сканиране с променлив ток или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да определите тежестта на вашето нараняване. Може би вече сте се опитали да се подобрите чрез почивка в леглото, приемане на лекарства, посещение на хиропрактор или посещение на физиотерапевтични сесии. Ако тези лечения не доведоха до изчезване на проблемите ви, може да се наложи операция.
    херния

ИНСТРУКЦИИ:

Вземете лекарствата си според указанията.

Обадете се на личния лекар, ако смятате, че вашето лекарство не ви помага или ако имате нежелани реакции. Кажете му, ако сте алергични към някое лекарство. Поддържайте актуален списък с лекарствата, витамините и билките, които приемате. Включете сумите, колко често ги приемате и защо ги вземате. Носете вашия списък с лекарства или контейнери за последващи срещи. Дръжте списъка със себе си в случай на извънредна ситуация. Изхвърлете старите списъци.

  • Вашият лекар може да назначи противовъзпалително лекарство, като ибупрофен. Това лекарство помага за намаляване на отока и зачервяването (възпалението) в областта около шевовете или скобите.
  • Ако имате мускулни болки или спазми, Вашият лекар може да назначи лекарство за отпускане на мускулите на гърба или врата.
  • Може да ви бъдат поръчани омекотители за изпражнения, за да се предотврати запек. Запекът е затруднено движение на червата. Омекотителите за изпражнения омекотяват изпражненията ви, така че не е нужно да се напрягате, за да се изхождате. Можете да закупите тези лекарства във всеки супермаркет или дрогерия.

Запазете всичките си медицински срещи:

Поискайте информация за местоположението и часа на вашите последващи консултации:

Поискайте повече информация за текущи грижи, лечение или домашни услуги.

Съвети по време на вашите дейности:

  • Управление на превозното средство: Консултирайте се с Вашия лекар кога можете да се върнете към шофиране. Първите няколко седмици след операцията карайте възможно най-малко. Движението на колата може да ви боли в гърба.
  • Повдигане на предмети: Избягвайте вдигането на тежки предмети. Това означава, че не можете да носите неща като хранителни стоки или дрехи от пералното помещение. Не вдигайте нищо над главата си.
  • Физиотерапия: Може да се наложи да посетите физиотерапевт, за да ви научи на специални упражнения. Тези упражнения ще помогнат за подобряване на движението и намаляване на болката. Физическата терапия може също да помогне за подобряване на вашата сила и да намали риска от загуба на функция.
  • Сексуална активност: Можете да правите секс, когато се чувствате готови. Някои пациенти могат да имат проблеми с полов акт след ламинектомия. Тези проблеми обикновено не траят дълго и повечето от тях могат да бъдат отстранени. Говорете с лекарите си, ако имате притеснения. Те могат да ви помогнат да намерите начин да се справите с тези проблеми.
  • Работа: Консултирайте се с Вашия лекар кога можете да се върнете на работа.

Къпане с точки:

Следвайте инструкциите на вашия личен лекар относно това кога можете да се къпете. Измийте много внимателно областта на тялото с шевовете. Не търкайте петната, когато изсушавате кожата си. Изсушете мястото с кърпата много внимателно. Когато зоната изсъхне, нанесете нова, чиста превръзка, според указанията.

Носенето на скоба:

Физиотерапевтът може да ви подготви да носите скоба (сбруя), която да ви помогне да поддържате гърба си. Трябва да използвате едно от тези устройства, докато ходите или седите на стол. Попитайте Вашия лекар дали имате право да ставате, за да отидете до тоалетната, без да носите скоба. Може да се наложи да носите скобата за около три месеца.

Запек:

Не се напрягайте да изхождате, ако имате проблеми с това. Храните с високо съдържание на фибри, повече течности и редовните упражнения могат да помогнат за предотвратяване на запек. Примери за тези храни включват плодове и трици. Сокът от сини сливи и водата са много добри течности за пиене. Редовното упражнение помага за функцията на храносмилателната ви система. Може също да се наложи да използвате фибри, които можете да получите без рецепта и лаксативи. Вземете тези според указанията.

Диета:

Яжте здравословни храни от всички 5 групи, които са: плодове, зеленчуци, хляб, млечни продукти, месо и риба. Храненето на здравословни храни може да ви помогне да се чувствате по-добре и по-енергични. Освен това ви помага да се излекувате по-бързо.

  • Вашият лекар може да ви нареди да се храните с богата на калций диета. Храните, богати на калций, са: мляко, сирене, сладолед, риба, тъмнозелени листни зеленчуци, като спанак. Храните, богати на калций, помагат да се предотврати загубата на костна маса.
  • Отнема известно време, за да свикнете с нова диета. Специализираните готварски книги могат да помогнат на домашния ви готвач да намери нови рецепти.

Консумация на течности:

Възрастните трябва да пият 9 до 13 чаши течности всеки ден. Една чаша от 8 унции. Най-добрият избор на течности за повечето хора включва вода, сок и мляко. Кафето, супата и плодовете също могат да бъдат включени в дневния ви прием на течности. Попитайте Вашия лекар за това колко течност трябва да пиете дневно.

Лекарства:

Лекарите могат да ви предложат да приемате лекарства за депресия (тъга), за подуване на корема и за отпускане на мускулите. Инжекциите за изтръпване на възпалени места също могат да помогнат за намаляване на болката.

Съвети по време на движение:

  • При накланяне Когато се наведете, за да вдигнете нещата от пода, сгънете коленете и дръжте гърба изправен. Не се огъвайте в бедрата.
  • Когато седите: Когато седите, подпрете краката си на пейка. Направете това така, че коленете ви да са на ниво или по-високо от бедрата. Не сядайте на меки или прекалено меки столове. Твърдите столове с прави облегалки предлагат по-добра опора. Ако е необходимо, използвайте повдигната тоалетна.
  • Когато спите: Уверете се, че сте поставили твърд (твърд) матрак на леглото си. Когато лежите по гръб, поставете две до три възглавници под коленете и под краката си, за да ги повдигнете. Когато лежите настрани, сгънете коленете и използвайте малка възглавница под главата и врата. Това ще намали стреса върху раменете, врата и ръцете ви. Не лежи по корем.
  • При усукване: Не извивайте завъртане на талията.

Управление на болката:

  • Лед: Ледът кара кръвоносните съдове да се свиват (свиват), което помага за намаляване на възпалението (подуване, болка и зачервяване). Най-добре е да започнете да използвате леда веднага след операцията и да продължите да го използвате през следващите 24 до 48 часа. Поставете натрошен лед в найлонов плик и го увийте с кърпа в пакет. Поставете тази опаковка върху разреза за 15 до 20 минути на всеки час и толкова дълго, колкото ви е необходима. Не спите на ледения пакет, защото може да получите изгаряне.
  • Клиника за болка: Лечението на болка след ламинектомия може да бъде много трудно. Операцията може да не облекчи напълно болката ви. Лекарите могат да ви предложат да посетите специализирана клиника за управление на болката и да научите нови техники за живот с болка там. Те ще ви научат на различни методи за управление на болката, които да опитате. Можете да опитате следните видове лечение на болка:
    • Акупунктура: Това лечение е техника, основана на убеждението, че източниците на живот се движат през тялото по определени пътища. Използвайки акупунктура, Вашият лекар прилага много тънки игли точно под кожата Ви. Смята се, че това отваря каналите за по-правилно протичане на течностите през тялото ви. Това лечение може да намали болката ви и да ви помогне да се излекувате. Никога не правете това лечение сами и не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за това.
    • Биофидбек: Тази практика учи тялото ви да реагира по различен начин на стреса. Лекарите могат да използват устройство за биологична обратна връзка, за да знаете веднага кога тялото е отпуснато. Можете да научите как да го направите без машината. Като се научите да приемате пулса си, можете да го забавите само като мислите за него. Това може да се използва и за контролиране на дишането, температурата и кръвното налягане.
    • Когнитивна терапия: Тази терапия ви помага да осъзнаете начина, по който виждате нещата. Може да имате проблеми с виждането на доброто около вас. Поради това е по-вероятно да се почувствате депресирани, тъжни или разстроени. Когнитивната терапия ви учи да разпознавате начина, по който виждате нещата и ви помага да ги видите по-позитивно.
    • Нервен блок: Това е, когато анестетик се инжектира през игла. Анестетикът е лекарство, което кара зоната да загуби чувство. Тази процедура може да се използва за намаляване на болката след ламинектомия.
    • Нервна стимулация:
      • Транскутанна електрическа нервна стимулация: За това се използва преносимо устройство, захранвано от батерии, което е свързано с кожата. Това устройство използва нежни и безопасни електрически сигнали, за да помогне за контролиране на болката. Това лечение може да ви помогне да се излекувате и да намалите мускулните крампи.
      • Епидурална помпа: По време на това лечение лекарите поставят малка помпа под кожата. Помпата е свързана с малък катетър, който е поставен близо до гръбначния ви стълб. Помпата освобождава малки количества лекарство за облекчаване на болката.
      • Транскраниална магнитна стимулация: По време на това лечение мозъкът се стимулира с електрически токове, които могат да намалят болката.
  • Физиотерапия: Може да се наложи да посетите физиотерапевт, за да ви научи на специални упражнения. Тези упражнения ще помогнат за подобряване на движението и намаляване на болката. Физическата терапия може също да помогне за подобряване на вашата сила и да намали риска от загуба на функция.
  • Техники за релаксация и управление на стреса: Релаксацията е начин да фокусирате вниманието си върху неща, различни от това, което чувствате. Например добри миризми, които да ви помогнат да се отпуснете. Добрите миризми също стимулират мозъка да произвежда химикали, наречени ендорфини. Ендорфините се произвеждат естествено от тялото ви и могат да намалят лошите ви чувства и болка. Друго нещо е да слушате музика или да се къпете във ваната, като използвате ароматерапевтични масла във водата. Свещите, масажните масла и ароматните балонни бани са начини за използване на добри аромати.
  • Хидротерапия: По време на тези процедури може да бъдете потопени във вана със студена или топла вода или в плувен басейн. Те могат да ви научат да спортувате във водата. Те също могат да използват топли или студени компреси върху различни части на тялото ви, където чувствате болка.
  • Хирургия: Хирургията може да се използва за унищожаване на нервите в зоните на болка.

Почивка:

Може да ви се прииска да си почивате повече след операцията. Започнете бавно и увеличавайте активността си всеки ден. Почивайте, когато сметнете за необходимо. Разходките, без преувеличение, са удобни за вас. Ако е възможно, ограничете изкачването и слизането по стълбите само веднъж на ден. Правете това за седмица-две.

Емоционална подкрепа:

Страданието от гръбначен мозък може да промени живота ви и живота на вашето семейство. Трудно е да приемете, че имате гръбначно увреждане. Вие и хората около вас може да се чувствате ядосани, тъжни или уплашени. Тези чувства са нормални. Говорете с лекарите, семейството или приятелите си за чувствата си. Нека тези хора ви помогнат. Насърчавайте хората около вас да говорят с техните лекари за живота у дома. Вашият лекар може да помогне на вашето семейство да разбере по-добре как да подкрепи човек, който е претърпял гръбначно увреждане.

Съвети за вашето благосъстояние:

  • Храни и напитки:
    • Яжте здравословни храни от 5-те групи храни, които са: плодове, зеленчуци, хляб, млечни продукти, месо и риба. Храненето на здравословни храни ви помага да се чувствате по-добре и да имате повече енергия. Също така може да ви помогне да се подобрите по-бързо. Попитайте Вашия лекар дали е необходимо да спазвате специална диета.
    • Пийте 6 до 8 чаши (8 унции или 240 куб. См) здравословни течности дневно. Ако трябва да ограничите количеството течности, които пиете, следвайте съвета на Вашия лекар. Най-добрите течности, които повечето хора могат да пият, са: вода, сокове и мляко Ограничете количеството кофеин във вашата диета. Кофеинът може да ви накара да уринирате повече от нормалното и да загубите телесна течност. Напитките, съдържащи кофеин, включват: кафе, чай, сода и спортни напитки и храни. Опитайте се да пиете достатъчно течности всеки ден и не чакайте, докато почувствате жажда.
  • Упражнение: Преди да започнете да тренирате, говорете с Вашия лекар. Заедно можете да планирате най-добрата програма за упражнения за вас. Най-добре е да започнете бавно и да увеличавате упражненията, когато станете по-силни. Упражненията укрепват сърцето ви, понижават кръвното налягане и ви поддържат здрави.
  • Отказвам пушенето: Никога не е късно да се откажете от пушенето. Пушенето е вредно за сърцето, белите дробове и кръвта. Ако пушите, може да сте изложени на риск от инфаркт, белодробно заболяване или рак. Отказването от тютюнопушенето е полезно не само за вас, но и за хората около вас. Ако имате проблеми с отказването, попитайте Вашия лекар за брошурата (CareNotes ™) за начини за отказване от тютюнопушенето.
  • Избягвайте стреса: Стресът може да забави възстановяването и да причини бъдещо заболяване. Тъй като стресът е трудно да се избегне, трябва да се научите да го контролирате. Научете новите техники за релаксация (дълбоко дишане, мускулна релаксация, медитация или биологична обратна връзка). Говорете с Вашия лекар за нещата, които Ви притесняват.

СВЪРЖЕТЕ СЕ С ЛЕКАР, АКО:

  • Кожата около шевовете ви е зачервена, подута или има гной, която идва от шевовете. Това може да означава инфекция.
  • Вашите шевове или скоби се отделят.
  • Превръзката ви се напоява с кръв.
  • Вашата болка е още по-лоша след прием на лекарството за облекчаване.
  • Имате треска.
  • Чувствате слабост, изтръпване или болка в гърба, задните части или краката.
  • Имате болка в гърдите или затруднено дишане, което се влошава с времето.
  • Имате въпроси или притеснения, свързани с операцията, лекарствата или възстановяването.

ТЪРСЕТЕ НЕЗАБАВНО ВНИМАНИЕ, АКО:

  • Не можете да контролирате движенията на червата или урината.
  • Не можете да усетите или да движите краката си.
  • На кожата или превръзката си виждате някакъв ясен дренаж от зоната на операцията.
  • Изведнъж ви се вие ​​свят и имате проблеми с дишането.
  • Имате нови и внезапни болки в гърдите. Може да имате повече болка, когато дълбоко вдишвате или кашляте. Вие също бихте могли да изкашляте кръв.
  • Ръката или кракът ви се чувстват горещи, нежни и болезнени. Виждаше се подут и зачервен.

Още информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.