Съдържание на темата
- Преглед на хирургията
- Какво да очаквате след операция
- Защо се прави
- Ефикасност
- Рискове
- Да мисля
- Препратки
Преглед на хирургията
Лапароскопската хирургия на жлъчния мехур (холецистектомия) премахва жлъчния мехур и камъните в жлъчката чрез няколко порязвания (разрези) в корема. Хирургът ще надуе корема ви с въздух или въглероден диоксид, за да вижда ясно.
Вашият хирург ще постави запален инструмент, прикрепен към видеокамера (лапароскоп), през разрез близо до коремния ви бутон. След това хирургът ще използва видео екран като ръководство, докато вмъква хирургически инструменти в останалите разрези, за да премахне жлъчния мехур.
Преди хирургът да премахне жлъчния мехур, може да имате специална рентгенова процедура, наречена интраоперативна холангиограма, която показва анатомията на жлъчните пътища.
За тази операция ще ви е необходима обща анестезия, която обикновено отнема 2 часа или по-малко.
След операцията жлъчката изтича от черния дроб (където се произвежда) през общия жлъчен канал и навлиза в тънките черва. Тъй като жлъчният мехур е отстранен, тялото вече не може да съхранява жлъчка между храненията. За повечето хора това причинява малки или никакви храносмилателни ефекти.
При 5 до 10 от всеки 100 лапароскопски операции на жлъчния мехур в Съединените щати, хирургът трябва да премине към отворен хирургичен метод, който изисква по-голям разрез. бележка 1 Примери за проблеми, които може да изискват отворена хирургия, а не лапароскопска хирургия, включват неочаквано подуване, белези, нараняване или кървене.
Какво да очаквате след операция
Може да имате операция на жлъчния мехур амбулаторно или да прекарате 1 до 2 дни в болницата.
Повечето хора могат да се върнат към обичайните си дейности за 7-10 дни. Тези, които имат лапароскопска операция на жлъчния мехур, са болни около седмица. Но след 2 до 3 седмици те имат много по-малко дискомфорт от тези, които са имали отворена операция. Не са необходими специални диети или други предпазни мерки след тази операция.
Защо се прави
Лапароскопската операция на жлъчния мехур е най-добрият метод за лечение на камъни в жлъчката, които причиняват симптоми, освен ако няма причина тази операция да не се прави.
Лапароскопската хирургия се използва по-често, когато няма налични фактори, които биха могли да я усложнят.
Ефикасност
Лапароскопската операция на жлъчния мехур е безопасна и ефективна. Операцията премахва камъните в жлъчката, открити в жлъчния мехур. Не премахва камъните, присъстващи в общия жлъчен канал. Общите камъни в жлъчните пътища могат да се образуват години след отстраняването на жлъчния мехур, въпреки че това е рядко.
Рискове
Общият риск от лапароскопска операция на жлъчния мехур е много нисък. По-сериозните усложнения, които могат да възникнат, включват:
- Инфекция на разрез.
- Вътрешно кървене.
- Нараняване на общия жлъчен канал .
- Нараняване на тънките черва, причинено от един от инструментите, използвани по време на операцията.
- Рискове от обща анестезия .
Други редки усложнения могат да включват:
- Камъни в жлъчката, които остават в коремната кухина.
- Изтичане на жлъчка в коремната кухина.
- Нараняване на кръвоносните съдове в корема, като главния кръвоносен съд, който пренася кръв от сърцето до черния дроб (чернодробна артерия). Това е рядко.
- Жлъчен камък, който се изтласква в общия жлъчен канал.
- Разрез в черния дроб.
За отстраняване на тези усложнения може да са необходими повече от една операция.
След операция на жлъчния мехур някои хора имат постоянни коремни симптоми, като болка, подуване на корема, газове и диария (синдром след холецистектомия).
Да мисля
Възстановяването е много по-бързо и по-малко болезнено след лапароскопска операция, отколкото след отворена операция.
- Престоят в болницата след лапароскопска операция е по-кратък от престоя след отворена операция. Хората често се прибират в същия ден или на следващия ден в сравнение с това да останат 2-4 дни или повече за отворена операция.
- Възстановяването е по-бързо след лапароскопска операция.
- След лапароскопска операция ще прекарате по-малко време далеч от работа и други дейности (около 7 до 10 дни в сравнение с 4 до 6 седмици).
Препратки
Библиографски цитати
- Glasgow RE, Mulvihill SJ (2010). Лечение на жлъчнокаменна болест. В M Feldman et al., Eds., Стомашно-чревна и чернодробна болест на Sleisenger и Fordtran, 9-то издание, кн. 1, стр. 1121-1138. Филаделфия: Сондърс.
Кредити
Текущо към: 15 април 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинска оценка:
Д. Грегъри Томпсън д-р - Вътрешни болести
Д-р Адам Хъсни - Семейна медицина
Д-р Арвидас Д. Ванагунас - гастроентерология
Текущо към: 15 април 2020 г.
Медицински преглед: д-р Е. Грегъри Томпсън - вътрешни болести и д-р Адам Хъсни - семейна медицина и д-р Арвидас Д. Ванагунас - гастроентерология
Тази информация не може да замести лекарския съвет. Healthwise, Incorporated, отказва всякаква гаранция и отговорност за използването на тази информация. Използването на тази информация означава, че приемате Условията за ползване. Научете как разработваме нашето съдържание .
За да научите повече за Healthwise, посетете Healthwise.org .