Подходящо ли е това резюме за мен?

Тази информация може да ви бъде полезна, ако:

  • Вашият лекар * Ви е казал, че имате рак на главата и шията.
  • Вашият лекар е предложил лъчева терапия.

Ако не сте сигурни дали това резюме е за вас, попитайте Вашия лекар, медицинска сестра или друг здравен специалист.

* В това резюме терминът „лекар“ се отнася до вашия медицински специалист, като например вашия семеен лекар, отоларинголог (специалист по нос, уши и гърло), онколог, медицинска сестра или асистент на лекар.

Какво ще науча от това резюме?

Това резюме ще ви информира за:

  • Външна лъчева терапия (лъчение, което се дава от машина извън тялото)
  • Могат да бъдат дадени разлики между четири начина на лъчетерапия с външен лъч
  • Възможни странични ефекти от лъчева терапия с външен лъч

Резюмето не отчита следното:

  • Брахитерапия (малки радиоактивни семена, които се поставят в тялото)
  • Други лечения за рак на главата и шията, като химиотерапия или операция
  • Лъчева терапия за рак на мозъка или рак на щитовидната жлеза

Откъде идва информацията?

Информацията в това резюме идва от преглед на много различни изследвания за лъчева терапия за рак на главата и шията. Не се основава само на едно, а на няколко проучвания. Екип от изследователи, лекари и други експерти направиха преглед на прегледа.

Знайте състоянието си

Какво представлява ракът на главата и шията?

Ракът на главата и шията е рак, който се образува в или около носа, устата, гърлото. Повечето видове рак на главата и шията започват в клетките, които облицоват синусите, носната кухина, устата или гърлото.

Други видове рак на главата и шията се образуват в слюнчените жлези. Тези жлези произвеждат течност, наречена слюнка, която поддържа влажността на устата и гърлото. Ракът на мозъка и ракът на щитовидната жлеза не са видове рак на главата и шията.

лъчева

Според Националния институт по рака ракът на главата и шията представлява 3 до 5 процента от всички случаи на рак в Съединените щати. Ракът на главата и шията е по-често при мъжете и при хората над 50-годишна възраст. Всяка година в САЩ около 47 560 мъже и жени развиват рак на главата и шията. Консумацията на тютюн и алкохол са чести рискови фактори за развитието на този вид рак.

Как се лекува ракът на главата и шията?

Има няколко начина за лечение на рак на главата и шията; например:

  • Хирургия: Някои или всички ракови клетки се отстраняват.
  • Химиотерапия: Някои лекарства се използват за унищожаване на раковите клетки.
  • Лъчетерапия: Високоенергийните лъчеви лъчи се използват за унищожаване на раковите клетки в и около тумора.

Тези лечения често се използват заедно. Това резюме се занимава само с лъчева терапия.

Научете за лъчетерапията

Какво е лъчетерапия?

Лъчевата терапия използва лъчи лъчи с висока енергия, за да убие раковите клетки в и около тумора.

Лъчевата терапия действа по два начина:

  • Може да спре или забави развитието на рак.
  • Той може да свие туморите, да намали някои симптоми и да облекчи болката.

Лъчевата терапия не убива веднага раковите клетки. Може да отнеме няколко дни или седмици лъчева терапия, за да започнат да умират раковите клетки. Раковите клетки ще продължат да умират седмици или месеци след края на лъчетерапията.

Лъчевата терапия започва с план

Вашите лекари ще направят подробен план за вашата лъчетерапия. Този план включва:

  • Къде да насочим лъчевите лъчи (лъчи)
  • Колко лъчение трябва да получите

Целта на плана е да даде правилното количество радиация, за да спре тумора да расте или да се свива. Лекарите искат да ви предпазят от всякакви щети, причинени от радиация, особено върху здравите тъкани около тумора.

Различни начини за прилагане на лъчева терапия с външен лъч

Има няколко начина за прилагане на лъчева терапия с външен лъч. Новото оборудване за лъчетерапия позволява на лекарите да фокусират по-добре лъчите върху тумора и да намалят лъчението, което достига до здрави тъкани около тумора. Това може да стане чрез изпращане на лъчите на лъчението от различни ъгли или с различна мощност. Чрез прилагане на радиация по тези начини нежеланите реакции могат да бъдат намалени.

  • Даване на правилното количество (доза) радиация на тумора
  • Ограничете лъчението, достигащо здрави органи и други тъкани около тумора

Четири начина за външна лъчева терапия могат да бъдат дадени са:

  • Триизмерна конформна лъчетерапия (3DCRT): С 3DCRT триизмерните (3D) изображения помагат на лекаря да се фокусира по-добре върху тумора. Изображенията се създават със специална машина - компютърна томография (CT) или машина за ядрено-магнитен резонанс (MRI). Радиационните лъчи могат да бъдат насочени от много различни ъгли.
  • Интензивно модулирана лъчева терапия (IMRT): IMRT е подобен на 3DCRT, но позволява на лекаря да регулира колко лъчение получавате с всеки лъч.
  • Стереотаксична лъчева терапия на тялото (SBRT): SBRT работи като 3DCRT и IMRT и общото количество лъчение, което получавате, е подобно. Но при SBRT радиацията се дава в по-малко дози и всяка доза е по-силна от тази, дадена от 3DCRT и IMRT.
  • Протонова лъчева терапия (PBRT): С PBRT Вашият лекар използва различен тип високоенергиен лъч (направен от протони, а не от рентгенови лъчи) за лечение на вашия тумор. PBRT не е толкова често срещан, колкото другите начини за провеждане на лъчева терапия.

Какво са открили изследователите за ефективността на различните начини за провеждане на лъчетерапия?

Изследователите не са сигурни дали начинът на прилагане на лъчетерапията влияе върху ефективността му при спиране или забавяне на развитието на рак на главата и шията. Изследователите също не са сигурни дали начинът на прилагане на лъчетерапията влияе върху това колко дълго ще живее човек.

Какви са страничните ефекти на лъчетерапията?

Лъчевата терапия може да увреди нормални, здрави клетки близо до или около рака. Щетите могат да причинят странични ефекти. Тези нежелани реакции могат да варират значително при отделните хора. Нежеланите реакции, които имате, могат да зависят от:

  • Използваната доза и вид радиация
  • Местоположението на рака на главата и шията
  • Етапът на вашия рак на главата и шията
  • Твоята възраст

Видове нежелани реакции

Нежеланите реакции могат да се появят в рамките на 2 седмици след първата сесия на лъчетерапия или много по-късно и могат да включват:

  • Язви в устата (малки рани в устата)
  • Суха уста
  • Болка или затруднено преглъщане
  • Промени в усещането за вкус или мирис
  • Промени в звука на гласа ви
  • Скованост на челюстта и други проблеми с челюстта
  • Промени в кожата ви
  • Умора

Какво са открили изследователите за това как се прилага лъчева терапия и нейните странични ефекти?

Изследователите не знаят много за това как страничните ефекти могат да се различават в зависимост от различните начини на лъчетерапия. Направени са достатъчно изследвания, за да се знае само за един страничен ефект: сухота в устата или „сухота в устата“.

Лъчевата терапия може да увреди слюнчените жлези (тези, които образуват слюнка). Това може да повлияе на количеството произведена слюнка и може да доведе до сухота в устата. Изследователите са установили, че рискът от развитие на сухота в устата е много по-малък при IMRT, отколкото при 3DCRT. По същия начин пациентите, лекувани с IMRT, имат по-добро качество на живот по отношение на сухотата в устата, отколкото пациентите, лекувани с 3DCRT.

Слюнката е важна за много неща и сухотата в устата може значително да повлияе на качеството на живот. Необходимо е да можете да поглъщате храна, когато ядете. Той също така помага да ви предпази от кариес и заболявания на езика и венците, като предотвратява заселването на бактерии в тези части. Слюнката също помага да се говори.

Говорете с Вашия лекар

Може да искате да говорите с Вашия лекар за:

  • Вашите възможности за външна лъчева лъчева терапия
  • Кой вариант би бил най-добрият за вас
  • Възможни нежелани реакции

Попитайте Вашия лекар:

  • Какви възможности имам за лъчетерапия с външен лъч?
  • Кой вариант смятате за най-подходящ за мен?
  • Какви нежелани реакции най-вероятно имате?
  • Кога може да започнат нежеланите реакции? Колко време биха могли да продължат?
  • Кога трябва да ви уведомя за страничен ефект?
  • Какво можем да направим в случай на някакъв страничен ефект?

Номер на публикация: 15 (16) -EHC001-B-EF

Източник

Информацията в това резюме идва от актуализирания доклад Радиотерапевтични лечения за рак на главата и шията (2014). Тя е написана от Практическия център, основан на доказателства, Асоциация „Син кръст и син щит“ Това е актуализация на доклада за 2010 г. „Сравнителна ефективност и безопасност на терапиите с лъчева терапия за рак на главата и шията“ от Центъра за оценка на технологиите на Асоциацията „Син кръст и син щит“. Център за практика, основана на доказателства).

Допълнителна информация беше получена от уебсайта MedlinePlus ®, услуга на Националната медицинска библиотека и Националните здравни институти на САЩ.

Това резюме е изготвено от Центъра за клинични решения и комуникационни науки Джон М. Айзенберг към Медицинския колеж Baylor в Хюстън, Тексас. Хората с рак на главата и шията прегледаха това резюме.