Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

здраве

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) е научният орган за разпространение на Clínica Las Condes, изключително сложна частна чилийска болница, свързана с Медицинския факултет на Чилийския университет и акредитирана от Съвместната комисия по международната дейност. Това двумесечно списание публикува библиографски прегледи на биомедицинска литература, актуализации, клиничен опит, извлечен от медицинската практика, оригинални статии и клинични случаи, във всички здравни специалности.

Всеки брой е структуриран около централна тема, която се организира от гост-редактор, специализиран в тази област на медицината. Статиите развиват тази централна тема в детайли, като отчитат различните й перспективи и са написани от висококвалифицирани автори от различни здравни институции, както чилийски, така и чуждестранни. Всички статии са подложени на процес на партньорска проверка.

Целта на RMCLC е да предложи екземпляр за актуализиране на първо ниво за здравните специалисти, в допълнение към създаването на помощен инструмент за преподаване и служене като учебен материал за студенти и студенти по следдипломна медицина и всички здравни кариери.

Индексирано в:

Следвай ни в:

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Световна сцена
  • Здравеопазване
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Световна сцена
  • Здравеопазване
  • Подкрепа за
  • Образование
  • Изследвания
  • Завършеност
  • Библиография

Здравето на мъжете се очерта като ново поле на медицината в отговор на големи разлики в мъжката смъртност и заболеваемост по целия свят. Визия с джендър подход към здравето в лицето на уникалните нужди, пред които са изправени момчетата и мъжете, накара лекарите и отговорните органи да създадат специфични за пола стратегии за здравеопазване, промоция, образование и изследвания. Уролозите често се разглеждат като подходящите специалисти за справяне със здравето на мъжете. Като общност те са били инструменти, които да ръководят както определянето на здравето на мъжете, така и съвместните инициативи между специалисти за справяне със здравните проблеми, пред които са изправени мъжете през 21 век.

Ако открием причини за превенция на смърт и увреждания, хората, които работят в областта на здравето на мъжете, ще имат възможността да повлияят положително на нашето население на социално, психологическо, финансово и здравословно ниво.

Изследването на западноевропейското здраве на мъжете отчита здравните нужди на 190 500 000 мъже в 17 страни. Проучването установи разлики между мъжкото и женското здраве във всички възрастови групи, както и географските различия в отделните държави в етапите на заболяването. Установено е, че мъжете имат по-висока смъртност от жените от исхемична болест на сърцето, рак на дебелото черво и случайна смърт. Основните констатации на проучването са подчертаните неравенства между държавите и половете в здравните нужди на населението. Мъжете са изложени на по-висок риск от всички основни заболявания като цироза и исхемична болест на сърцето. Те са имали по-висока честота на рак на белия дроб, черния дроб и стомаха, с по-висока смъртност като цяло, отколкото жените (9). Това проучване предостави част от теоретичната рамка на Виенската декларация за здравето на мъжете на възрастни и деца в Европа, подписана през 2005 г. В тази декларация подписалите изразиха желанието си да подобрят общественото здраве и да предотвратят заболяванията, като се посветиха на задоволяването на специфичните нужди на грижи, здраве на мъжете (10).

Първата в света национална политика за здравето на мъжете е създадена в Ирландия през 2009 г. По това време в Съединените щати е създадено националното бюро за здравето на мъжете. В Канада, от своя страна, инициативата за здравето на мъжете в Британска Колумбия беше създадена като мултидисциплинарна програма за насърчаване на здравето, оценка и намаляване на риска, превенция на болести, образование в общността и популяризиране на здравните политики на мъжете (единадесет). Австралийските политики за здраве на мъжете, създадени през 2010 г., подчертаха шест ключови области, които трябва да бъдат приоритетни; сред които са оптимизиране на здравните резултати, насърчаване на равенството в здравеопазването сред групите мъже, създаване на стратегии за подобряване на здравето на мъжете на различни етапи от живота, концентрация върху превенцията и получаване на резултати въз основа на доказателства за информиране на бъдещи програми, политики и инициативи (12 ).

Здравеопазване

Като се има предвид огромната разлика в здравните резултати между мъжете и жените, тези, които се грижат за здравето на мъжете, сега го виждат с нова перспектива. Комбинацията от генетика и общество има важен принос за здравето на мъжете. Освен че физически се различават от жените, мъжете се влияят от социалната класа, образованието и работата, фактори, които оказват значително влияние върху техните здравни резултати. Всяко проучване на здравето на мъжете трябва да разглежда ролята на мъжествеността, тъй като тя е част от начина на живот и поведението на мъжете. 80% от мъжете отказват да отидат на лекар, докато съпругът или партньорът им не ги убеди (13). Стереотипите на личността на мъжете, като прекомерен прием на алкохол, тютюнопушене, лоша диета и заседнал начин на живот, засилват негативната представа за здравето на мъжете, въпреки че в същото време те предоставят основни области за фокусиране на стратегии за образование, превенция и намеса.

Много лекари в урологичната общност са поели лидерство в здравните политики и инициативи на мъжете както на национално, така и на международно ниво. Като виден защитник и преподавател по урология в Съединените щати, Американската урологична асоциация (AUA) създаде Комитет за здраве на мъжете (MHC) през 2009 г., за да разработи „цялостен подход за справяне със здравните проблеми. Мъжко образование, обхват на общността, изследвания, интеграция с други специалности и подкрепа на местни и национални инициативи за здраве на мъжете “(20). Обществото по урология в щата Вашингтон, САЩ, разработи подобна кампания за застъпничество и здравна политика в полза на здравното образование на мъжете. Като пряк резултат от тази подкрепа е разработен и приет закон, който гарантира, че тестовете за PSA са включени в застрахователните планове за мъже (21).

Целта на тази програма е да осигури организация-чадър за изграждане на партньорства в образованието, научните изследвания и промоцията на здравето на мъжете в общността и на всички нива на държавната политика. Вижте в таблица 1 резюмето на инициативите за здраве на мъжете, актуализирани в световен мащаб.

Глобални инициативи за здраве на мъжете

ИНИЦИАТИВНО ОПИСАНИЕ НА СТРАНАТА
Австралия Национална здравна политика за мъжете Национална политика за оптимизиране на резултатите за здравето на мъжете, насърчаване на достъпа до един и същи тип здраве сред групите мъже, създаване на стратегии за подобряване на здравето на мъжете на различни етапи от живота, фокусиране върху превенцията, изграждане на база данни за бъдещи политики и подобряване на достъпа до здравни грижи.
Канада Инициатива за здравето на мъжете от Британска Колумбия Регионална програма за насърчаване на здравето, оценка и намаляване на риска, превенция на болести, образование в общността и политическа подкрепа и планиране за здравето на мъжете.
Ирландия Национална здравна политика за мъжете Национална програма за прилагане на стратегиите за здраве на мъжете в различни среди, включително училище, на работното място и вкъщи.
нас Американска урологична асоциация Контролен списък за здравето на мъжете. Контролен списък със здравни и урологични прегледи според възрастта.
Международен Movember кампания за мустаци като информираност за здравето на мъжете и набиране на средства.

Чрез мисията на Комитета по здравеопазване на мъжете AUA определи проблемите около здравето на мъжете и направи препоръки как те могат да бъдат включени в клиничната, изследователската и образователната област на урологията. Обучавайки уролози да предоставят специализирани здравни грижи за по-широк кръг от мъжки нужди, вие се стремите да станете орган и координатор на здравните грижи за мъжете в здравната система. Много уроци могат да бъдат извлечени от акушер-гинеколозите, които в много страни по света са станали лекари на „здравето на жените“. Може би тъй като тези лекари се включват рано в репродуктивния живот на жените и установяват дългосрочни взаимоотношения, докато жените преминават през жизнения цикъл, OB-GYNs са разширили обхвата си на образование и по-късно практики. спиране и скрининг на рак.

По подобен начин, ако уролозите са обучени да правят интервенции в начина на живот, те могат да бъдат в състояние да се намесят по-рано в модифицируеми рискови фактори, като тютюнопушене и затлъстяване, които са тясно свързани с развитието на по-късни пикочно-полови нарушения. Пример, при който обучението на уролози и други лекари може да окаже значително въздействие, е в областта на рака на простатата, диетата и симптомите на долните пикочни пътища. Най-ранните клетъчни промени при рак на простатата се наблюдават при млади мъже (на възраст от 30 до 40 години), а диетите с високо съдържание на мазнини и животински протеини ускоряват заболяването, след като то е започнало да се развива (23-25). Ранните интервенции с по-здравословни диети и повишеното физическо натоварване могат да имат благоприятен ефект върху профилактиката на рака на простатата за сегашното поколение млади мъже. По подобен начин затлъстяването, заедно с обиколката на талията, се свързва със симптомите на долните пикочни пътища (LUTS) (19,26,27).

В допълнение към медицинското ръководство на LUTS, лекарят трябва да бъде обучен за насърчаване на по-здравословни диети, подобряване на физическата форма и намаляване на употребата на алкохол и тютюн. Тютюнопушенето е известен рисков фактор за рак на пикочния мехур със съотношение на мъже към жени 5,95 (95% CI 4,36-8,12), а диетата има установен ефект върху развитието на бъбречни камъни и сърдечно-съдови заболявания (CAD) (28, 29) . Мъжките диети обикновено съдържат твърде малко плодове или зеленчуци и твърде много сол и мазнини (58). Обучението на мъжете да възприемат по-здравословни диети, като тези, съдържащи се в диетични типове за спиране на хипертонията (DASH) и средиземноморската диета, е доказано, че е значително за намаляване на рисковете от хипертония и смъртност като цяло (30). Диетата DASH е обогатена със зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и нискомаслени млечни продукти, с минимални количества червено месо или храни с добавена мазнина или захар. Доказано е, че тази диета намалява кръвното налягане (31,32) и дори риска от развитие на камъни в бъбреците (29).

Мъжките здравни лекари трябва да разберат, че еректилната дисфункция може да бъде първият клиничен признак на скрито здравословно състояние и че трябва да се изследват сърдечно-съдовата и ендокринната етиология. Неотдавнашен мета-анализ, изследващ прогнозирането на сърдечно-съдови събития и смъртност от всички причини при мъже с еректилна дисфункция, показа по-висок комбиниран относителен риск за тези две състояния, особено при по-млади мъже и при мъже с междинен сърдечно-съдов риск (33). За да се постигне по-добро разбиране на урологичните и неврологичните проблеми, пред които са изправени мъжете, образователните програми трябва да бъдат включени в учебните програми за обучение по медицинска ординатура и продължаващо медицинско образование (CME). Съществува възможност за лекари от различни специалности да обхващат здравето на мъжете и ще бъде необходимо интердисциплинарно сътрудничество, за да се създаде успешна политическа програма за здравето на мъжете.

В резултат на идентифицирането на различията в здравето на мъжете, то еволюира от едносистемно здраве на мъжете в пикочно-половата система до мултидисциплинарни модели на здравни грижи. Местните и националните инициативи са разработили модели за политики, определени по пол, които отговарят на уникалните здравни нужди и бариери, пред които са изправени мъжете. Лекарите ще трябва да разширят опита си от настоящите модели на здравето на мъжете, за да включат превантивни здравни стратегии, заедно с въздействието на социално-икономическите и поведенчески влияния. Образованието, научните изследвания и интердисциплинарното сътрудничество са необходими за пълно справяне с епидемията от затлъстяване и сърдечно-съдови заболявания, което драстично скъсява живота на мъжете по целия свят. Здравето на мъжете може да бъде включено в съществуващите модели на клинична практика чрез признаване на настоящите различия и създаване на нови модели за предоставяне на здравни грижи на мъжете. Здравето на мъжете не е проблем, който засяга само мъжете; е глобален проблем, който засяга съпрузите, децата, общностите и държавите.

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси по отношение на тази статия.