институт

Лъчевата терапия (наричана още лъчева терапия) е лечение на рак, което използва високи дози лъчение за унищожаване на раковите клетки и свиване на тумори. В ниски дози радиацията се използва при рентгенови лъчи, за да се види вътре в тялото, например при рентгенови лъчи на счупени зъби или кости.

Как лъчевата терапия действа при рак

Във високи дози лъчевата терапия убива раковите клетки или забавя растежа им, като уврежда тяхната ДНК. Раковите клетки, чиято ДНК е непоправимо повредена, спират да се делят или умират. Когато увредените клетки умират, те се разграждат и тялото ги изхвърля.

Лъчевата терапия не убива раковите клетки веднага. Необходими са дни или седмици лечение, преди ДНК да бъде увредена достатъчно, за да умрат раковите клетки. След това раковите клетки продължават да умират седмици или месеци след края на лъчетерапията.

Видове лъчетерапия

Има два основни вида лъчева терапия, външна лъчева и вътрешна лъчева терапия.

Видът на лъчетерапията, от който може да се нуждаете, зависи от много фактори, като например:

  • Видът рак
  • Размерът на тумора
  • Местоположението на тумора в тялото
  • Колко близо е туморът до нормалните чувствителни на лъчение тъкани
  • Вашето общо здравословно състояние и медицинска история
  • Ако ще имате други видове лечение на рак
  • Други фактори, като вашата възраст и други медицински състояния

Лъчева терапия с външен лъч

Лъчевата терапия с външен лъч идва от машина, която фокусира лъчението върху вашия рак. Машината е голяма и може да бъде шумна. Той не ви докосва, но може да се движи около вас и изпраща радиация към част от тялото ви от много посоки.

Външната лъчетерапия е локално лечение, което означава, че третира определена част от тялото ви. Например, ако имате рак на белия дроб, ще имате облъчване само на гърдите, а не на цялото тяло.

Вътрешна лъчева терапия

Вътрешната лъчева терапия е лечение, при което източникът на лъчение се поставя във вашето тяло. Източникът на лъчение може да бъде твърд или течен.

Вътрешната лъчетерапия с твърд източник се нарича брахитерапия. При този тип лечение семена, ленти или капсули, съдържащи източник на лъчение, се поставят в тялото при или близо до тумора. Подобно на лъчетерапията с външен лъч, брахитерапията е локално лечение и третира само определена част от тялото.

При брахитерапия източникът на лъчение в тялото ще излъчва известно време.

Вътрешната лъчетерапия с течен източник се нарича системна терапия. Системната терапия означава, че лечението се доставя в кръвта до тъканите в тялото, където локализира и убива раковите клетки. Системната лъчева терапия се прилага през устата или през вена, интравенозно или инжекционно.

При системно облъчване телесните течности (урина, пот и слюнка) ще излъчват радиация за известно време.

Защо хората с рак получават лъчева терапия

Лъчевата терапия се използва за лечение на рак и облекчаване на раковите симптоми.

Когато се използва за лечение на рак, лъчетерапията може да излекува рака, да го предпази от връщане или да спре или забави растежа му.

Когато леченията се използват за облекчаване на симптомите, те са известни като палиативни лечения. Външното лъчево лъчение може да свие тумори за лечение на болка и други проблеми, причинени от тумора, като задух или лош контрол на пикочния мехур и червата. Болката, причинена от рак, който се е разпространил в костите, може да се лекува със системни лекарства за лъчетерапия, наречени радиофармацевтици.

Видове рак, които се лекуват с лъчева терапия

Външната лъчетерапия се използва за лечение на много видове рак.

Брахитерапията често се използва за лечение на рак на главата и шията, гърдата, шийката на матката, простатата и окото.

Системната лъчева терапия използва радиоактивен йод или I-131, се използва по-често за лечение на някои видове рак на щитовидната жлеза.

Друг вид системна лъчева терапия, наречена радионуклидна насочена терапия, се използва за лечение на някои пациенти с напреднал рак на простатата или гастроентеропанкреатичен невроендокринен тумор, гастроентеропанкреатичен невроендокринен тумор (GEP-NET). Този тип лечение може да се нарича и молекулярна лъчетерапия.

Как се използва лъчението при други лечения на рак

За някои хора радиацията може да е единственото лечение, от което се нуждаят. Но в повечето случаи е възможно да има лъчетерапия с други лечения на рак, като хирургия, химиотерапия и имунотерапия. Лъчева терапия може да се прилага преди, по време или след тези други лечения, за да се подобрят шансовете лечението да работи. Продължителността на времето за лъчева терапия зависи от вида на рака, който се лекува и дали целта на лъчевата терапия е да лекува рака или да облекчи симптомите.

Когато лъчението се комбинира с операция, може да се даде:

  • Преди операция, така че радиацията да свие рака, така че да може да бъде отстранен чрез операция и е по-малко вероятно да се върне.
  • По време на операцията, така че лъчението отива директно към рака, заобикаляйки кожата. Използваната по този начин лъчева терапия се нарича интраоперативна радиация. С тази техника лекарите могат по-лесно да предпазят близките нормални тъкани от радиация.
  • След операция, за да убие ракови клетки, които може да са останали.

Ограничения на дозата в живота

Има ограничение за количеството радиация, което част от тялото ви може безопасно да получи през целия си живот. В зависимост от количеството радиация, с която дадена област вече е била обработена, може да не успеете да получите лъчева терапия за тази област за втори път. Но ако една област от тялото вече е получила безопасна доза радиация за цял живот, друга зона все още може да бъде лекувана, ако разстоянието между двете области е достатъчно голямо.

Лъчевата терапия може да предизвика нежелани реакции

Радиацията не само убива или забавя растежа на раковите клетки, но може да засегне и здравите клетки около вас. Увреждането на здравите клетки може да причини странични ефекти.

Колко струва лъчетерапията

Лъчевата терапия може да бъде скъпа. Той използва сложни машини и включва услугите на много медицински доставчици. Точната цена на вашата лъчетерапия зависи от цената на медицинското обслужване, където живеете, вида на лъчетерапията, която получавате, и колко лечения се нуждаете.

Говорете с вашата здравноосигурителна компания за услугите, които тя ще плаща. Повечето застрахователни планове плащат за лъчетерапия. За да научите повече, говорете с административния офис на клиниката или болницата, където отивате на лечение. Ако имате нужда от финансова помощ, има организации, които могат да помогнат. За да намерите такива организации, отидете в базата данни на NCI Support Service Organizations и потърсете „финансова помощ“. Или се обадете на безплатен 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER) за информация относно организации, които могат да помогнат.

Специални хранителни нужди

Радиацията може да причини странични ефекти, които затрудняват храненето, като гадене, язви в устата и проблеми с гърлото, наречени езофагит. Тъй като тялото ви използва много енергия, за да се излекува по време на лъчева терапия, важно е да приемате достатъчно калории и протеини, за да поддържате теглото си по време на лечението.

Ако имате проблеми с храненето и поддържането на теглото си, говорете с Вашия лекар или медицинска сестра. Разговорът с диетолог също може да помогне. Информация за преодоляване на проблеми с храненето можете да намерите в книгата Съвети за хранене или да прочетете повече за страничните ефекти.

Вашата работа по време на лъчетерапия

Някои хора могат да работят на пълен работен ден по време на лъчетерапия. Други могат или не могат да работят само на непълно работно време. Колко можете да работите зависи от това как се чувствате. Попитайте Вашия лекар или медицинска сестра какво да очаквате от лечението, което ще получите.

Може да се почувствате достатъчно добре, за да работите, когато започнете лъчетерапията си. С течение на времето не се изненадвайте, ако се чувствате по-уморени, имате по-малко енергия или се чувствате слаби. Когато лечението приключи, може да отнеме само няколко седмици, за да се почувствате по-добре - или може да отнеме месеци за възстановяване.

Във вашата лъчетерапия може да има смисъл, че да се чувствате прекалено уморени, за да работите. Говорете с вашата компания, за да определите дали можете да вземете болнични. Проверете дали вашата здравна застраховка ще плаща за лечение, докато приемате отпуск по болест.