Определение
Лечение на аритмия е този, който се опитва или да възстанови нормалния ритъм на сърцето или, ако това не е възможно, поддържайте го със скорост, която не вреди на пациента.
Как протича лечението на аритмия?
Сърдечната аритмия има три вида лечения:
- Фармакологично лечение: е употребата на антиаритмични лекарства при пациенти, чиято аритмия е бърза, като напр Амиодарон, на Дилтиазем или Бисопролол и Дигоксин . Някои от тези лекарства, като напр Амиодарон и Дигоксин ще трябва да се наблюдава за потенциални странични ефекти.
- Сърдечно интервенционално лечение: това са пейсмейкъри, които изпращат електрически импулс към сърцето, когато то се забави, или дефибрилатори, известни като ICD (Имплантируем кардиовертер дефибрилатор), които изпращат електрически импулс към сърцето, когато настъпи камерно мъждене. Тези процедури също извършват аблация с помощта на катетър на спомагателния път на сърцето, чрез който се идентифицира катетър от ръката до сърцето през артерията, коя област произвежда аритмия и се изгаря от електрически ток, за да спре да работи.
- Хирургично лечение: състои се от извършване на операция на клапата за изгаряне на допълнителните пътища, които причиняват аритмия и са в близост до хирургичното място.
За кого е посочено?
Лечение на аритмия Показан е за хора с това състояние, но не всички процедури работят при един и същ пациент.
Предсърдно мъждене се опитва да се лекува с лекарства, като напр Амиодарон, Атенолол или Дилтиазем . Само при пациенти от скорошно начало, с по-малко от година участие, може да се направи опит за аблация на пътеката или да се извърши електрическа кардиоверсия. При пациенти в напреднала възраст се поддържа медицинско лечение, за да се избегнат най-сериозните рискове от операция.
Пейсмейкърите са най-използвани при лечение на брадикардия, (забавяне на сърцето). При тези пациенти сърцето бие много бавно и е необходимо да го стимулираме електрически, за да функционира правилно.
ICD (имплантируем кардиовертерен дефибрилатор) се поставят при хора с камерни аритмии, за да доставят токов удар, който връща сърцето в нормален ритъм.
Защо се прави?
Лечението на аритмия се провежда, защото когато сърцето бие лошо, то не изпълнява добре своята помпена функция, и могат да възникнат различни промени, когато до останалата част на тялото не достигне достатъчно кръв.
Може да възникне сърдечна недостатъчност, кръвни басейни в белите дробове, черния дроб и краката, пациентът е уморен и не може да извършва нормалните дейности от живота си.
Брадикардиите могат да доведат до липса на кръв към мозъка, което води до припадък и загуба на съзнание.
В случаи на тахикардия могат да се появят тромби, които могат да отидат в други области на тялото, предизвиквайки артериална тромбоза. По същия начин функцията на сърдечната помпа се губи и пациентът има симптоми на загуба на сила, умора или умора.
Рискове от лечение на аритмия
Рисковете от лечение на аритмия се дават от потенциала на антиаритмичните лекарства да произвежда други аритмии или да уврежда други органи.
- По този начин Амиодарон което е едно от най-използваните лекарства при аритмия, има потенциал да увреди щитовидната жлеза и щитовидната жлеза ще трябва да се проверява редовно, за да се лекува този ефект, ако се появи.
- The Дигоксин Той има много малък марж на употреба, над определена доза може да доведе до токсичен ефект, така че нивото му в кръвта трябва да се контролира, за да се избегнат възможни странични ефекти.
- The Верапамил, Дилтиазем Y. Атенолол Те са лекарства, които забавят сърдечната честота, но могат да доведат до спад на кръвното налягане, така че трябва да се контролира, за да се избегнат прекомерни капки, които могат да навредят на пациента.
Пейсмейкърите и ICD могат да имат усложнения при имплантацията поради това, че електродите не са разположени правилно или се движат след поставянето, е необходимо да ги преместим. Също така трябва да се има предвид, че след две или три години ще е необходимо да смените батериите на системите, така че те да продължат да работят.
Подготовка
Препаратът в случай на лекарства е никакъв, след като се установи необходимостта от употребата им, те започват да ги приемат.
ICD и пейсмейкърите имат предоперативно проучване, с електрокардиограма, рентгенология на гръдния кош, кръвни изследвания и консултация с анестезиолога.
В случай на интервенционална терапия, противовъзпалителните лекарства не трябва да се консумират пет дни преди процедурата. Ако пациентът приема противовъзпалителни лекарства, той трябва да уведоми лекаря, който ще посочи модела, който трябва да следва.
Как е възстановяването от лечение на аритмия
Възстановяването след интервенционално лечение на аритмия ще бъде задоволително. В повечето случаи на алтернативни аблация на пътя това се постига успешно.
В случаите, когато пациентът е снабден с ICD или пейсмейкър, ще бъде посочено как трябва да бъде покрита зоната на разреза, освен това ще бъде посочено, че поне един месец пациентът се опитва да не лежи на тази страна и прави усилията да се предотврати излъчването на тези устройства от мястото, където е поставено.
Резултати
Резултатите са задоволителни с контрол на аритмия в повечето случаи, но в някои случаи пациентът ще трябва да приема лекарства завинаги.
Когато става въпрос за изгаряне на спомагателни пътища, може да се случи след известно време аритмията да се появи отново, изискваща нова интервенция или, в по-редки случаи, това да е невъзможно и пациентът трябва да продължи с медицинско лечение.
Чести въпроси
Какви видове аритмии има?
Аритмиите са многобройни, зависят от откъде започват и дали отиват до вентрикули или не, и при какви условия:
- Предсърдни аритмии: част от предсърдието (кухина на сърцето, разположена над всяка от вентрикулите, която получава кръв от вените), а най-честата е предсърдно мъждене. В него предсърдията бият много бързо и вентрикулите бият по-бавно. Ако и двете области вървят много бързо, това се счита за сърдечна спешност.
- Синусова болест: в този случай сърцето върви много бавно, под 40 удара в минута и ще е необходимо да се постави пейсмейкър за нормализиране на ритъма.
- Камерни аритмии: са тези, които протичат след инфаркт. Те са много сериозни и застрашават живота на пациента по неизбежен начин, необходима е електрическа кардиоверсия с дефибрилатор, за да се върне към нормалния ритъм.
Друг начин за класифициране на аритмията е в зависимост от това дали те са повече бързо или по-бавно от нормалното:
- Брадикардия: сърцето е по-бавно от нормалното. Под 40 удара в минута това ще доведе до симптоми при пациента, който ще бъде много уморен и слаб, може да доведе до епизоди на загуба на съзнание.
- Тахикардия: сърцето върви по-бързо от нормалното. Тревожно е, когато надвишава 120 удара в минута, и може да застраши живота на пациента, изискващ спешно медикаментозно лечение или дефибрилация.
Аритмията е същото като тахикардия?
Тахикардия това е форма на аритмия при които сърцето върви по-бързо, отколкото би трябвало, но не е същото, тъй като аритмията е по-широк термин, който включва и други процеси като предсърдно мъждене, брадикардии. и т.н.
Какво е синусова аритмия?
Синусова аритмия е тази, която се среща в атриовентрикуларния синус. Това е зоната на сърцето между предсърдията и вентрикулите, където се генерира електрическият импулс, който причинява сърдечния ритъм. Може да се каже, че синусовата аритмия е аритмия, която се генерира при раждането на електрическия импулс.
Коя е най-опасната аритмия?
Без съмнение лНай-опасната аритмия е камерно мъждене, което е аритмията, която се появява след процеси на инфаркти и която, ако не се обърне бързо, кара сърцето да спре и да спре да работи.
Мога ли да водя нормален живот, ако имам аритмии?
При правилно лечение пациентът с аритмии може да води нормален живот. Ако обаче пациентът ще спортува с много физически усилия, препоръчително е да се консултирате с кардиолога, тъй като някои аритмии могат да бъдат предизвикани от усилие и той може да препоръча по-нежно упражнение. С определени предпазни мерки пациентът може да води нормален живот.