350 публикувани новини
Какво е
Морбили е силно заразна болест, причинена от инфекцията на вируса на морбили (от семейство paramyxoviridae от рода Morbillivirus), която при липса на ваксинация засяга предимно деца, но неимунизирани хора на всяка възраст също могат да бъдат заразени.
Когато човек страда от тази инфекция, той се имунизира за цял живот. Имунизацията обаче е от решаващо значение, тъй като може да има сериозни последици и последици.
Според Хосе Маримон, микробиолог и член на съвета на директорите на Испанско дружество по инфекциозни болести и клинична микробиология (Seimc), морбили е включен в класическите екзантематични заболявания (които причиняват екзантема, т.е. кожен обрив) от детството, които също включват рубеола и варицела.
Случайност
От въвеждането на ваксината срещу морбили през 1978 г., честотата на това заболяване в Испания постепенно намалява. Всъщност, Световна здравна организация (СЗО) счита Испания без ендемично предаване на вируса на морбили от 2016 г. насам.
Специалистът уточнява, че наличието на неваксинирани популационни торбички, заедно с ниво на имунна защита при някои групи от населението, по-ниско от необходимото за елиминиране на предаването на вируса, заедно с лекотата, че заразените хора могат да пътуват международни организации, " е направило морбили да не изчезва окончателно от нашата страна, произвеждайки огнища като цяло локализирани ".
През 2018 г. в Испания са регистрирани 220 случая на морбили. Изабел Гимено, ръководител на групата за ваксини на Испанско дружество на общите и семейните лекари (SEMG), пояснява, че ситуацията у нас не е никак тревожна и че всички издънки са внесени. "Честотата е много ниска", твърди той.
Причини
Обикновено, морбили договори през детството, между 12 месеца и 4 години. Причината е инфекция с вируса на морбили. Това е много заразна болест, която се предава чрез на директен контакт със заразен човек или по въздуха, с Капки Pflügge (малки секрети, изхвърлени при говорене, кихане или кашляне, които имат способността да предават определени инфекции).
Симптоми
Основните симптоми на морбили са висока температура и макулопапулозен обрив, който се състои от обриви с бели точки, заобиколен от ореол на възпаление червен.
Други възможни симптоми са кашлица, ринит, конюнктивит, болки в гърлото.
Могат да се разграничат три последователни фази:
Инфекция и инкубация
Инкубационният период за вируса на морбили продължава между 10 и 14 дни след заразяване с инфекцията. През този период няма признаци или симптоми.
Неспецифични признаци и симптоми
Морбили обикновено започват с лека до умерена температура, често придружена от постоянна кашлица, симптоми на настинка, конюнктивит и възпалено гърло. Тези относително леки симптоми могат да продължат два до три дни.
Остри заболявания и обриви
Появява се кожен обрив, състоящ се от малки червени петна, някои от които леко повдигнати.
При възрастни може да бъде придружен от гастроентерит и чернодробно засягане и може също да генерира важни неврологични усложнения. В този смисъл Химено подчертава, че като цяло, както се случва с много други, „тази болест се чувства малко по-зле за възрастните, отколкото за децата“.
Времето, през което човек може да предаде болестта на другите, започва около четири дни преди появата на обрива и завършва четири дни след това време. Следователно периодът на заразяване продължава около осем дни.
Предотвратяване
Ваксината срещу морбили е единствената мярка, която съществува, за да се предотврати появата на болестта.
Микробиологът Хосе Мария Маримон обяснява, че в Испания ваксинацията срещу морбили е започнала през 1978 г. с моновалентна ваксина. От 1982 г. се прилага във ваксината MMR заедно с вирусите рубеола и заушка (паротит).
„Понастоящем се дават две дози от атенюираната вирусна ваксина, една на 12-месечна възраст и друга като бустер на 4 години. Морбили има само един серотип и засяга изключително хората, така че наличието на ефективна ваксина е заболяване, което може да бъде изкоренено ", казва Маримон.
Морбили обикновено се заразяват през детството между 12 месеца и четири години.
Видове
Днес известен е само един серотип на вируса на морбили. От генетична гледна точка (на базата на видовете гени, които кодират хемаглутинина и нуклеопротеина на вируса) към днешна дата са описани 19 различни генотипа.
Диагноза
Диагностиката на морбили се извършва главно от клиниката, т.е.оценка на симптомите на пациента.
Наблюдението на малки белезникави петна, които се появяват от вътрешната страна на бузите в началните етапи на това заболяване, може да бъде добра улика за лекарите.
Понякога, когато диагнозата не е много ясна, може да се направи кръвен тест за откриване на антитела срещу морбили.
В случай на огнища на определени места може да е подходящо лекарят да направи тампон на гърлото, за да продължи към молекулярен анализ на вируса (или директно, или след вирусна култура), което има голяма стойност от епидемиологична гледна точка, тъй като улеснява опознаването на произхода на огнищата и проследяването на преносните вериги.
Лечения
Няма специфично антивирусно лечение срещу вируса на морбили. В случай на че инфекция, лечението се основава на приложението на антипиретик за треска и потискащи кашлицата за кашлица.
Препоръчително е докато инфекцията продължи пациентът пазете почивка и поддържа добра хидратация.
The антибиотично лечение неженен необходими, когато се появят бактериални усложнения.
Други данни
Усложнения
The по-чести усложнения морбили са бактериални инфекции, като отит означава или пневмония, последното особено сред кърмачетата.
The енцефалит o възпалението на мозъка е друго възможно усложнение на морбили, което може да доведе до неврологични дефицити. Този вид заболяване обаче обикновено не се проявява при добре хранени деца и честотата му е много ниска.
Прогноза
„В развитите страни това е като цяло доброкачествена инфекция“, казва Маримон. „Въпреки това могат да се появят сериозни усложнения като пневмония (причинена от самия вирус или от бактериална суперинфекция) и енцефалит, по-чести при непълнолетни, отколкото деца на възраст между 1 и 2 години и при възрастни“.
При имуносупресирани пациенти и при недохранване (развиващите се страни), морбили е важна причина за заболеваемост и смъртност.
Кога е необходимо да посетите специалист?
При съмнение за морбили, пациентът винаги трябва да отиде при педиатър или семеен лекар. „Например, когато той представи треска в контекста на скорошен контакт с пациент с морбили или в случай на висока температура с обрив“, предупреждава членът на.