В продължение на хиляди години човек е лекувал болестите си с естествени лекарства като билки и растителни екстракти, които съдържат вещества с благоприятен ефект при различни заболявания, като дигиталис за лечение на сърдечни проблеми или беладона като спазмолитично средство. Тези вещества са в основата на много от лекарствата, които се използват днес.
Лекарствата, в допълнение към терапевтичното си действие, могат да предизвикат нежелани ефекти, които дори могат да бъдат фатални. Те включват алергични реакции.
Понастоящем лекарствената алергия е един от най-сериозните проблеми, пред които са изправени както общопрактикуващият лекар, така и алергологът. Следователно винаги е необходимо да се вземат крайни предпазни мерки и да се вземат необходимите предпазни мерки, за да се предотврати този вид злополука. Но също така не трябва да изпадаме в другата крайност и поради прекомерен страх да спрем да прилагаме лекарства, които може да са от съществено значение за излекуването на пациента, без да има основателни причини да се подозира алергия към тях. Ето защо е много важно общопрактикуващият лекар да познава субекта достатъчно, за да осъзнае кога съществува риск от нежелана реакция към дадено лекарство, за да направи консултацията със специалиста по алергии и че пациентът, който някога е имал реакции, бъдете наясно с проблемите си, което ще бъде ценна помощ за Вашия лекар да намери решението.
Какво е лекарствена алергия?
Човек, който е генетично предразположен към алергични заболявания, може да стане алергичен към различни елементи, като полени, прах, животински косми и много други, включително лекарства. Когато пациентът получи лекарство, към което е алергичен, неговата имунна система образува антитела, например имуноглобин Е, срещу лекарството, което предизвиква поредица от характерни реакции, като уртикария и други кожни обриви, оток на глотиса, астма, ринит и този, който е по-сериозен и може да причини смъртта на пациента за няколко минути, анафилактичен или алергичен шок.
Единствената нежелана реакция, която дадено лекарство може да причини, е алергията?
Алергичните реакции са само част от многото нежелани ефекти, които лекарствата могат да предизвикат. Има много други реакции, като храносмилателна непоносимост (повръщане, диария), странични ефекти като сънливост, причинена от някои антихистамини, странични ефекти като подуване на корема и задържане на течности, причинени от кортикостероиди, токсични реакции на предозиране и много други.
Поради това е много важно да се разграничат тези реакции от алергичните.
Какви лекарства могат да причинят алергии?
Много е важно да се отбележи, че всяко лекарство може да предизвика алергична реакция.
Има обаче лекарства, които поради своите характеристики причиняват алергии по-често. Най-често срещаните са пеницилинът и неговите производни (псевдоалергични реакции) и други антибиотици, но понякога алергията може да не бъде причинена от самото лекарство, а от консервантите и оцветителите, които се добавят към препарата. Трябва да бъдете много внимателни към това, защото те са пациенти, които могат да имат реакция с различни лекарства, които нямат връзка помежду си и общото между тях са добавките или оцветителите.
Колко време отнема появата на лекарствена алергия?
Реакцията може да бъде незабавна, например при алергичен шок, но може да се появи и след часове или дни след получаване на лекарството. Може да има реакция до 3 седмици след приемането му непрекъснато. Следователно е важно, ако пациентът има алергична реакция и не знае причината й, да се опита да запомни дали е приемал някакви нови лекарства до 3-4 седмици преди това.
Как се прави диагностика и профилактика на лекарствена алергия?
За да се направи добра профилактика, първо е необходимо да се постави правилна диагноза, чиято основна цел трябва да бъде да се изясни към кои лекарства пациентът е алергичен и най-вече да се знае кои лекарства могат да се прилагат като заместители без риск. За това имаме 3 основни елемента.
Лекува ли се лекарствена алергия?
Ако пациентът е алергичен към лекарство, процедурата, която трябва да се следва, е да се използват други лекарства, които да ги заменят и да не се използва повече това лекарство, тъй като десенсибилизацията към тях е много трудна за извършване. В много специални случаи, в които приложението на лекарството е абсолютно необходимо, може да се направи опит за десенсибилизация, който трябва да се извърши с пациент, приет в интензивното отделение, предвид рисковете за същото.
Следователно, ако пациентът е алергичен към лекарства, най-важното е превенцията, тоест да се арбитрират всички средства, за да се предотврати получаването на лекарството от пациента, което може да причини рискове. За това един от основните елементи е, че лекарят обучава пациента, за да го информира за неговата болест, да бъде информиран за характеристиките на нея и как трябва да действа, за да избегне рисковете. Важно е всеки път, когато пациентът се консултира с лекар, да го предупреждават, че е алергичен към лекарства.
FUNDALER, с указанието на лекаря алерголог, подготвя карти за пациента с формат, подобен на кредитната карта, в който е посочено към кое лекарство са алергични, за да го носят винаги със себе си и да го показват на лекаря, който понякога ги лекува., или в случай на злополука или спешна помощ е известно кои лекарства не могат да се прилагат.
Д-р Хорхе А. Нуниес
—Вашият алерголог може да ви даде повече информация