Присаждането на кожата е парче здрава кожа, отстранено от една част на тялото, за да се възстанови повредена или липсваща кожа в друга част на тялото. Тази кожа няма собствен източник на приток на кръв.
Кожен клап е здрава кожа и тъкан, която е частично отделена и преместена, за да покрие близката рана.
- Кожен клап може да съдържа кожа и мазнини или кожа, мазнини и мускули.
- Често пъти, клапан на кожата все още е прикрепен към първоначалното си място в единия край и остава прикрепен към кръвоносен съд.
- Понякога клапа се премества на ново място и кръвоносният съд се свързва хирургично отново. Това се нарича безплатна клапа.
Зоната, от която се взема кожата, се нарича донорско място. След операцията ще имате две рани, самата присадка или капак и мястото на донора.
Научаването как да се грижи за кожните присадки и клапи може да им помогне да се лекуват по-бързо и да намали белезите.
Защо е хирургическа намеса за клапи или присаждане на кожата?
Кожните присадки се използват за заздравяване на най-сериозните рани като:
- Рани, които са твърде големи, за да се лекуват сами.
- Изгаряния.
- Загуба на кожа от тежка инфекция на кожата.
- Хирургия за рак на кожата.
- Венозни язви, пролежки или диабетни язви, които не зарастват.
- След мастектомия или ампутация.
Донорски места за присадки и клапи се избират въз основа на:
- Колко точно кожата съвпада с областта на раната.
- Колко видим ще бъде белегът на сайта на донора.
- Колко близо е мястото на донора до раната.
Донорното място често може да бъде по-болезнено след операцията, отколкото раната, поради новооткритите нервни окончания.
Грижа за кожни присадки или клапи
Ще трябва да се погрижите за мястото на капака или присадката, както и за донора. Когато се приберете у дома след операция, ще имате превръзка на раните си. Превръзката прави няколко неща, като например:
- Защитете раната от микроби и намалете риска от инфекция.
- Защитете района, докато оздравява.
- Абсорбирайте всяка течност, която изтича от раната.
За да се грижите за мястото на присадката или клапата:
За да се грижите за донорския сайт:
- Оставете превръзката на място. Поддържайте го чисто и сухо.
- Вашият лекар ще премахне превръзката за около 4 до 7 дни или ще ви даде инструкции как да я свалите.
- След отстраняване на превръзката можете да оставите раната непокрита. Ако обаче се намирате в район, покрит с дрехи, ще трябва да покриете сайта, за да го защитите. Посъветвайте се с Вашия лекар каква превръзка можете да използвате.
- Не прилагайте крем или лосион върху раната, освен ако Вашият лекар не Ви каже. Тъй като областта се лекува, може да сърби и да се образува коричка. Не обирайте струпеите и не драскайте раната, докато тя зараства.
Душ или къпане
Вашият лекар ще Ви каже кога можете да се къпете след операция. Отбележи, че:
- Може да са ви необходими гъбени вани за 2 до 3 седмици, докато раните са в ранните етапи на зарастване.
- Веднъж почистени за къпане, душовете са по-добри от ваните, защото раната не се потапя във вода. Накисването на раната може да доведе до нейното отваряне отново.
- Не забравяйте да предпазвате превръзките, докато се къпете, за да останат сухи. Вашият лекар може да предложи да покриете раната с найлонова торбичка, за да остане суха.
- Ако е разрешено от Вашия лекар, внимателно изплакнете раната с вода, докато се къпете. Не търкайте и не търкайте раната. Вашият лекар може да препоръча специални почистващи продукти, които да се използват при рани.
- Потопете зоната около раната на сухо с чиста кърпа. Оставете раната да изсъхне на въздух.
- Не използвайте сапуни, лосиони, прахове, козметика или други продукти за грижа за кожата върху раната, освен ако не е указано от Вашия лекар.
Кога да се обадите на лекар
Обадете се на Вашия лекар, ако:
- Болката се влошава или не се подобрява след прием на болкоуспокояващи.
- Имате кървене, което не спира след 10 минути с лек, директен натиск.
- Превръзката се разхлабва.
- Краищата на присадката или клапата започват да се издигат.
- Почувствайте как нещо стърчи от мястото на присадката или клапата.
Също така се обадете на Вашия лекар, ако забележите признаци на инфекция, като например:
- Повишен дренаж от раната.
- Дренажът става дебел, кафяв, зелен или жълт или мирише лошо (гной).
- Температурата е над 100 ° F (37,7 ° C) за повече от 4 часа.
- Появяват се червени ивици, излизащи от раната.
Алтернативни имена
Самообслужване за автоложна трансплантация на кожа; Лична грижа за трансплантация на кожа; Самообслужване за присаждане на кожата с частична дебелина; Самообслужване за присаждане на кожа с пълна дебелина; Самообслужване за частично присаждане на кожата; Самообслужване за FTSG (за неговия акроним на английски); Самообслужване за STSG (за неговото съкращение на английски език); Самообслужване за локални клапи; Самообслужване за регионални клапи; Самообслужване за отдалечени клапи; Самообслужване за безплатна клапа; Самообслужване за автотрансплантация на кожата
Препратки
Chu EA, Byrne PJ, Odland RM, Goding GS. Физиология на кожните клапи и заздравяване на рани. В: Flint P, Haughey BH, Lund LJ, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Мосби Елсевие; 2010: глава 79.
MacNeal RJ, Messingham MJ, Arpey CJ. Присаждане на кожата. В: Robinson JK, Hanke C, Siegel DM, Fratila A, eds. Робинсън: Хирургия на кожата. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Мосби Елсевие; 2010: глава 19.
Актуализирано: 1.6.2014 г.
Версия на английски език, прегледана от: Jacob L. Heller, MD, MHA, Спешна медицина, Медицински център Virginia Mason, Сиатъл, Ашингтън Също така прегледано от David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD и A.D.A.M. Редакционен екип.
Превод и локализация от: DrTango, Inc.