Кожната лезия на лицето под формата на крила на пеперуда обикновено е един от първите изрази при 30% от хората със системен лупус еритематозус. Но това автоимунно заболяване, което се появява за предпочитане при женския пол и по време на фертилния период, може да се прояви с голямо разнообразие от симптоми и признаци, толкова неспецифични, неясни и неясни, че могат да затруднят диагнозата. Още веднъж интересът на медицинската общност . Доказателство за това е, че една трета от 1200 научни съобщения, представени на XXII конгрес на Испанското общество по вътрешни болести, който наскоро се проведе в Гранада, се занимаваше с този процес, описан през миналия век, но считан за Пепеляшка сам по себе си медицина до само преди 10 години, според Blas Gil Extremera, професор по вътрешни болести в Университета в Гранада.

лупус

Повече информация

"Можем да потвърдим", обяснява той, "че лупусът традиционно е едно от най-пренебрегваните и най-малко изучавани заболявания в медицината. В момента обаче интересът на интернистите към това разстройство се увеличава, което допринася за факта, че започват да се диагностициран по-рано и се лекувайте по-добре ".

Както обаче уверява този специалист, счита се, че голяма част от хората, които страдат от този проблем, не са диагностицирани „поради огромното клинично разнообразие, с което обикновено се изразява и което понякога води до погрешни диагнози и неадекватно лечение“.

90% жени

Някои от тези неспецифични симптоми са общо неразположение, умора, главоболие, загуба на апетит и тегло, загуба на коса, язви в устата или нискостепенна треска. Други, малко по-характерни, са артралгии или болки в ставите. Най-недвусмислените признаци, но които не се появяват при всички пациенти, са, освен крилата на пеперудата по лицето, различни кожни лезии, които могат да се появят навсякъде по тялото. "С малки разлики според страните, расите и стиловете на живот, заболеваемостта от лупус е един случай на 1000 души, а от тези 9 от 10 са жени ", казва Мънтър А. Хамаща, директор на отделението за лупус в Института Рейн в болница" Сейнт Томас "в Лондон. водещият световен орган върху това автоимунно заболяване.

Khamashta, от арабски произход и обучен за интернист в болница La Paz в Мадрид, е изцяло посветен на лупуса професионално. В отделението си в държавната болница „Сейнт Томас“ той проследява 2500 жени с лупус от цял ​​свят.

"Причините за това хронично заболяване, което обикновено се появява при жени на възраст между 15 и 45 години," каза той, "са неизвестни. Ние също така игнорираме защо честотата е почти анекдотична при мъжете. Ние започваме от генетична основа и смятаме, че те са хормонални и факторите на околната среда са замесени като задействащи фактори. Някои вируси, излагане на слънце или бременност понякога са причината, която задейства процеса ".

Повторете абортите

Лупусът по дефиниция е системно заболяване, тоест може да засегне всяка структура на човешкото тяло. В зависимост от увредения орган или органи и тежестта на нараняването, прогнозата варира от лека до много сериозна и дори може да причини смърт.Според Khamashta, лупусът може да засегне сърцето, белите дробове, бъбреците, кръвоносната система и централната нервна система . По този начин може да се появи инфаркт на миокарда, дихателна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, церебрална тромбоза и тромбоза в някой от съдовете на кръвоносната система.

"Тъй като това се появява особено в детеродна възраст," посочва този експерт, "повтарящите се аборти са чести при 10% от жените с лупус. И още повече това, което наричаме смърт на плода, което се появява около двадесетата седмица от бременността. Повтарящи се спонтанни аборти и смърт на плода в края на бременността трябва да накара лекаря да подозира лупус ".

За Khamashta контролът на бременността при жените с лупус претърпя положителен обрат през последните 10 години: "Преди да им бъде препоръчан терапевтичен аборт. Днес, въпреки че все още се смята за рискова бременност, ние успяваме да достигнем щастлив срок между 75% и 80 % от бременните жени. Тъй като проблемът обикновено се дължи на тромбоза в плацентата, понякога контролът е достатъчен с малки дози аспирин или друг по-мощен антикоагулант, като хепарин ".

* Тази статия се появи в печатното издание от 0022, 22 ноември 1998 г.