Имате ли увиснали гърди? Ще споделя това с вас: Операцията на мастопексия не е лесно. От всички операции пластично-козметична хирургия на гърдата възможно е най-трудно за пластичния хирург. Основната причина е, че техниките, с които разполагаме, обикновено не отговарят на очакванията на пациентите на 100%. Те обикновено са жени на 30 години, които вече са имали деца (и/или са отслабнали много) и гърдите са увиснали. Изчезнаха гърдите на младостта, повече или по-малко гладки, както и обемът и сковаността на бременността. След това и кърменето гърдата е празна, защото жлезата атрофира и кожата не се прибира достатъчно, оставяйки я като полупразна торбичка. Можете да се консултирате с повече информация на нашата страница за лечението с мастопексия в Барселона.

Мастопексия, решение за отпускане на гърдите

Жените се стремят да имат „добре поставена“ и младежка гърда и мислят за просто увеличаване с протеза, но в повечето случаи това е невъзможно. Гърдите са се променили толкова много, че е най-добре да забравите какво е било някога, какво е било по време на бременност и да се съсредоточите върху това, което имаме и какво можем да постигнем с настоящите техники.

Псевзоптоза и уголемяване на гърдите

Проблемът, с който се оказваме, е, че ни липсва съдържание и имаме много континент. В най-добрите случаи зърното е добре разположено и гърдата е празна само с лек излишък в долния полюс (ние наричаме това псевдоптоза). Това е най-близкият случай до конвенционалното уголемяване на гърдите, тъй като с имплант ние запълваме гърдите и решаваме проблема. В тези случаи аз лично предпочитам анатомична протеза, за да мога максимално да повдигам комплекса ареола-зърно. Според мен кръглата протеза може да породи двоен контур в средносрочен план.

Три вида птоза или падане

Но ако зърното вече е паднало и е на или под браздата, нещата се усложняват. За да поставим отново зърното на мястото му и да го повдигнем, трябва да премахнем кожата. Не си струва да се пълним само тъй като бихме получили само по-голяма гърда и същата капка. Според положението на зърното по отношение на браздата и количеството жлеза под него, различаваме три вида птоза. Колкото по-голяма е птозата, толкова повече трябва да повдигаме ареолата и зърното и толкова по-голям белег ще трябва да направим. Особената „драма“ на увисналите гърди е, че трябва да използваме техники за намаляване на гърдите, за да постигнем увеличаване и преместване на гърдите, въпреки че изглежда противоречие.

гърди

По принцип има 2 начина за коригиране на кожата: премахване само на кожата около ареолата (периареоларна мастопексия) и премахване на кожата около ареолата и долния полюс на гърдата (оставяйки в допълнение към ареоларния белег един от ареолата до сулкуса или дори Обърната Т-образна форма). И двете имат предимства и недостатъци. Очевидно при птоза II и III е по-добре да се направи вертикална или Т-образна мастопексия: тя ни позволява да коригираме излишната кожа много по-добре и да придадем по-добра форма на гърдите, постигайки конична форма и с по-добро запълване на горния полюс.

Най-големият проблем се крие в птоза I или I-II. Ако премахнем кожата около ареолата, трябва да затегнем кожата около нея, с която шием голям кръг върху малък. Това ни принуждава да издърпваме кожата и да оставяме бръчки около ареолата (изглежда като образ на слънце със своите лъчи, поетично, добре, но нещо неестетично за гледане). Бръчките изчезват с течение на времето, но обикновено това е за сметка на разтягането на ареолата. Ареола, която оставяме с 3-4 см в диаметър след операцията, може да достигне 5-6 см за няколко месеца. Не можем да контролираме този процес. Един от основните проблеми на тази техника е, че белегът може да бъде разширен и дисхромичен и ареолата разтегната, в допълнение към факта, че двете ареоли могат да бъдат различни една от друга.

Имаме до 20% докосване на белези в периареоларна мастопексия (и докосването не винаги е ефективно). Друг недостатък на периареоларната мастопексия е, че чрез стягане на гърдата от ареолата се изравнява и закръглява. С използването на анатомични кохезивни гел протези можем да създадем малко повече конусност, но периареоларното напрежение винаги намалява проекцията. Най-голямото предимство на тази техника е, че ефективно оставя малко белези. Мисля, че е показан при пациенти с малко падане и не много големи и при тези, които по никакъв начин не приемат повече белег на гърдата, но които разбират проблемите на периареоларния белег.

Мастопексията с вертикален или Т-белег е най-добрата форма за гърдите. Абсолютно е показан при пациенти с много увиснали и/или обемни гърди. Придава хубава конична форма и по-голяма проекция. Ако поставим и малък имплант, който придава твърдост и запълва горния полюс, естетическият резултат е много добър. Проблемът е белегът, който оставя ... въпреки че с течение на времето те побеляват и изглеждат по-малко, те винаги са там.

Мастопексията не е уголемяване на гърдите

Накратко, видът на техниката на пластично-козметична хирургия на гърдата, като мастопексия, е нещо, което трябва да се реши съвместно между пациента и хирурга, при условие че разбираме плюсовете и минусите на всяка техника и приемаме, че това не е просто увеличаване на гърдите.