22 ноември 2019 г.

нараняване

Използвайки усъвършенствани образи, изследователите разкриват нова информация относно травматичния микрокръвоизлив, който се появява като малки тъмни лезии на ЯМР след травма на главата, но толкова често е твърде малък, за да бъде открит при сканиране.

Резултатите, публикувани в Brain, предполагат, че травматичните микрокръвоизливи са форма на мозъчно увреждане на кръвоносни съдове и начин за прогнозиране на по-лоши последици. Изследването е проведено отчасти от учени от Националния институт по неврологични разстройства и инсулт (NINDS) и Националните здравни институти.

„Травматичните микрокървения могат да представляват наранявания на кръвоносни съдове, които се появяват след лека травма на главата“.

"Въпреки че знаем, че увреждането на мозъчните клетки може да бъде опустошително, точното въздействие и съдови наранявания, които се случват при травма на главата, са несигурни и изискват допълнително проучване."

Това проучване, в което участваха изследователи от лабораторията Cold Spring Harbor в Ню Йорк и Университета за униформени услуги на здравните науки Bethesda, Mayland, включва 439 възрастни, които са претърпели травма на главата и са били забелязани в спешното отделение.

Субектите са подложени на ЯМР в рамките на 48 часа след травма и отново за 4 последващи посещения. Участниците също попълниха въпросници за поведение и резултати.

Резултатите показват, че 31% от всички участници в изследването са имали сканиране с доказателства за микро разкъсвания в мозъка. Повече от половината (58%) от участниците с тежки наранявания на главата показват микро разкъсвания, отколкото 27% от останалите случаи.

Микрокървенето се появява като тесни линии или точки, наричани също точкови лезии. Повечето пациенти, които са показали микрокръвоизливи, са имали и двата вида.

Констатациите също така разкриха, че челните дялове са мозъчната област, най-податлива на микрокървене.

Пациентите с микрокървене са по-склонни да имат по-високо ниво на увреждане в сравнение с пациенти без микрокървене. Инвалидността се определя по често използвана скала.

Семейството на починал участник продължи да завършва проучването, като дари мозъка си за бъдещи анализи/изследвания. Екипът на д-р Лоуис извърши изобразяването с по-мощен скенер и проведе подробно хистологично изследване, като по този начин позволи по-добре да се опише патологията, лежаща в основата на микрокървенето.

Резултатите показаха желязо, което показва кръв, в макрофаги (мозъчни клетки), проследяващи по дължината на съдовете, наблюдавани при първоначалната ЯМР, както и в разширени зони извън наблюдаваните на ЯМР.

„Комбинирането на тези технологии и методи ни позволи да получим по-подробен поглед върху структурата на микроразпръскването и да имаме по-добра представа за нейната степен.“

Авторите заявяват, че наблюдението на мозъчни наранявания с микрокървене може да бъде потенциален маркер за идентифициране на това кои пациенти могат да бъдат кандидати за лечение, насочено към увредени кръвоносни съдове.