Връзката между изяденото и върховете на болката е прекалено голяма, но е препоръчително да се избягва гладуването и да се намали консумацията на храни като ракообразни, отлежали сирена, цитрусови плодове и синя риба

Връзката между изяденото и върховете на болката е прекалено голяма, но е препоръчително да се избягва гладуването и да се намали консумацията на храни като ракообразни, отлежали сирена, цитрусови плодове и синя риба.

предизвиква

Силно главоболие, световъртеж, замаяност, силна чувствителност към светлина и шум, гадене или дори повръщане. Това са симптомите на повече от пет милиона испанци, диагностицирани с мигрена (12,6% от населението), невронално заболяване, което е много инвалидизиращо, тъй като повече от един и половина милиона от тях страдат от хронична мигрена, което означава, че страдащите от главоболие повече от 15 дни в месеца. Тази черна картина е още по-тъмна, когато става въпрос за разпространение, тъй като според данни на Испанското неврологично общество (SEN), поне 25% от пациентите никога не са се консултирали с лекаря си за тяхното заболяване и може да има повече от 40% от пациентите недиагностициран.

В този смисъл диетата се превръща във важна разменна монета за пациентите, които в много случаи са убедени, че определени храни, които ядат, причиняват главоболие. Въпреки това, «връзката между мигрена и диета е надценена, тъй като качествените клинични проучвания показват, че не повече от 10% от пациентите имат тригер, признат от тях като индуктор на мигренозни атаки при повечето пациенти. Случаите", потвърждава Лора Ескиус, диетолог и професор на катедрата по изследвания на здравните науки в Отворения университет в Каталуния.

Въпреки оскъдната десет процента връзка между диетата и мигрената, диетата е ключов елемент в превенцията и лечението на това заболяване. „Въпреки че не всички пристъпи на мигрена произхождат от диетата, важно е да се знае, че консумацията на определени храни може да ускори появата им и да изостри симптомите. По този начин „превантивната“ диета може да намали броя и интензивността на атаките, въпреки че това не означава, че мигрената ще изчезне, тъй като има много други фактори, които я задействат », пояснява Соня Сантос, член на Изследователската група на SEN главоболие, който добавя, че „като цяло храните, които могат да предизвикат мигренозен пристъп, са тези, богати на биогенни амини (хистамин, тирамин, серотонин, фенилетиламин), фенолни съединения и хранителни добавки (като мононатриев глутамат и аспартам).

Приоритизирайте естественото

Но какви храни в нашата килера крият тези „врагове“ на мигрена? „Продукти, които често се свързват като причинители на тези силни главоболия, са тези, съдържащи нитрати (варени, бекон, салам, колбаси); богатите на тирамин (като шоколад, отлежали сирена, смокини, цитрусови плодове, авокадо, банан, лук, червено вино, някои риби като сини); с високо присъствие на хистамин (като черупчести мекотели) и тези с мононатриев глутамат (предварително сварени и преработени продукти), без да се забравят кофеинът и алкохолът ", обяснява Мария Балестерос, координатор на хранителната зона на Испанското дружество по ендокринология и хранене ( ВИДЕНО). Всъщност, „неотдавнашен преглед поставя виното, и по-специално червеното вино, като провокираща кризата алкохолна напитка par excellence. Въпреки че е вярно, че са необходими по-последователни и научно по-строги изследвания, сред механизмите, които биха обяснили този факт, са съставът на червеното вино, богато на флавоноидни фенолни съединения, и способността му да възпрепятства метаболизма на серотонина на нивото на централна нервна система », припомня Сантос.

Въпреки този дълъг списък с „неприятни“ храни, експертите се съгласяват, че „не можем да съветваме пациентите относно някои видове специални или ограничителни диети. Освен това потискането на някои храни може да бъде опасно поради недостиг на витамини и микроелементи, поради което е нежелателна практика по време на бременност. Проблемът не е в това какво се яде, а в това как ”, казва Ескиус.

Няма забранени храни

В този смисъл, Ballesteros уверява, че «диетите за елиминиране на храните за предотвратяване на мигрена могат да бъдат, следователно, сложни за проектиране, с висок риск от елиминиране на храни, които не са истински причинители на кризи на болката и причиняват хранителен дисбаланс. Следователно най-новите проучвания все още не подкрепят безразборното елиминиране на храната. " Във всеки случай това, което изглежда ясно, е, че начинът на живот и поддържането на адекватно тегло оказват влияние, тъй като, както припомня Балестерос, „неотдавнашен метаанализ на наблюдателни проучвания свързва затлъстяването с повишен риск от мигренозно главоболие и прогресиране на заболяването от епизодични до хронична. В допълнение, загубата на тегло при пациенти със затлъстяване също показва подобрения в симптомите ».

Освен „неудобните“ храни за мигренозно главоболие, има и някои диетични лекарства, които могат да действат като щит срещу болка. Някои изследвания потвърждават полезните ефекти на витамин В2, присъстващ в храни като бадеми, гъби или сардини. „Има вещества като някои витамини или минерали, за които е доказано, че са ефективни за предотвратяване на мигрена. В консултацията използваме добавки с витамин В2 във високи дози (400 mg на ден) и магнезий в средна доза (300 mg на ден). Ефикасността на тези лечения е ограничена и по-малка от тази на антимигреновите лекарства ", казва Ескиус, който добавя, че" омега-3 и омега-6 мазнините също трябва да бъдат взети под внимание, което ще помогне за регулиране на възпалителните процеси, въпреки че това е баланс трябва да се намери между тях, които се съдържат в семената, ядките и мазната риба ».

Сред най-новите възможности за лечение е направено добавяне на ензими DAO, „превантивно лечение без странични ефекти и много ефективно за 87% от пациентите с мигрена, чиято причина за заболяването е ниска активност или дефицит на DAO. Един прост кръвен тест ни позволява да разберем дали съществува този проблем, който има тенденция да причинява излишък на хистамин в кръвта, което увеличава риска от главоболие “, обяснява Хуаньо Дуело, вицепрезидент на Международното общество за дефицит на DAO. От SEN обаче посочват, че „към днешна дата няма публикации, които да подкрепят ефикасността на тази добавка“.

Това, за което има съгласие, е, че забавянето във времето на прием е ускоряващ фактор за главоболие. „Продължителното гладуване може да предизвика криза при 25% от децата и 40% от възрастните. Главоболието на гладно обикновено е двустранно, не-пулсиращо по качество и с умерено-умерена интензивност. Понякога се появява при липса на хипогликемия; тоест спадът в кръвната глюкоза не е единственият отговорен фактор “, обяснява Сантос. Поради тази причина Ескиус подчертава, че „човек е по-вероятно да получи мигренозен пристъп на празен стомах или когато пропусне хранене, отколкото когато яде определена храна“.

Ефективността на операцията

През последните години хирургията с мигрена предизвика голям интерес, тъй като представлява промяна в качеството на живот на пациентите. „Операцията се състои в освобождаване на натиска от задействащите точки или нервите, участващи в болката, разпределена в мозъчната кора. Интервенцията се извършва чрез малки разрези на скалпа и се извършва амбулаторно. Това е минимално инвазивна хирургия. Ключът към успеха е да се изберат добре тези пациенти, които наистина са кандидати за тази операция, както и идентифицирането на точките на компресия ", казва Ахмад Саад, основател на Центъра по хирургия на мигрена в Сан Диего (САЩ). Извършва тази техника в Javier институт де Бенито в Барселона. За по-упоритите случаи на мигрена, при пациенти, които имат чести пристъпи, друг вариант е лечението с ботулинов токсин. „Многобройни скорошни проучвания подкрепят положителните му ефекти върху хроничната мигрена, тъй като тя намалява продължителността на главоболието и също така го предотвратява“, казва Хоакин Охеда, невролог от болницата Vithas Nuestra Señora de América в Мадрид.